首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸内科
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流清水鼻涕、打喷嚏实际是病毒感染引起来，临床上叫上呼吸道卡他症状。这种感冒相对比较轻，就是常规讲的普通感冒，区别于流行性感冒。流行性感冒比较严重，如H1N1或者SARS、乙流，这种比较重的流感通常都全身症状比较重，如全身肌肉关节疼、高热，卡他症状反而不一定重。所以通常这种单纯流清鼻涕、打喷嚏，服用感冒药加上常用的几个中药选一种即可，基本休息5-7天即可缓解。但是有一部分患者可能会继发细菌感染，若出现黄痰，可服用抗生素即可。
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"流清水样的鼻涕、打喷嚏是风寒感冒，风寒感冒的典型表现是清水样鼻涕、恶寒重、发热轻、头痛、身痛、骨节酸痛、舌淡、苔薄白，以及脉是浮紧脉。风热感冒主要是恶寒轻、发热重、咽喉肿痛、流黄水鼻涕、咳嗽、咳黄痰，重要的特点是咽痛，风寒感冒的主要的特点是咽痒。两者主要是通过流什么样的鼻涕、怕冷程度、咽痛、咽痒区分风寒，还是风热感冒，因此上述流清水样的鼻涕、打喷嚏属于风寒感冒。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/10/14收听(28154)
患者出现流清鼻涕，伴随打喷嚏，可能为病毒性感冒，常见分析如下：1、西医角度：感冒... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/04/26播放(95304)
患者出现流清鼻涕，伴随打喷嚏，可能为病毒性感冒，常见分析如下：
1、西医角度：感冒...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/04/26播放(95304)
"流清水鼻涕、打喷嚏是普通感冒的主要症状，普通感冒大部分是由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体。普通感冒一般发生在季节交替或冬春季节，普通感冒起病比较急，早期症状主要以鼻部的卡他症状为主，表现为打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可以有咽部不适、咽干、咽痒或咽部灼热感，2-3天后会变成稠鼻涕，也可以有咽痛或声音嘶哑，甚至部分病人可以出现听力减退、味觉迟钝、咳嗽、少量咳痰等症状。一般来讲，普通感冒较少出现发热、全身症状或仅有低热，但是严重者也可以出现高热，同时感到全身乏力不适、畏寒、四肢酸痛、头痛以及食欲不振等。普通感冒区别于流行性感冒的主要点，在于普通感冒以鼻咽部的局部症状比较突出，而发热、乏力、四肢酸痛等全身症状相对来讲比较轻微。流行性感冒则局部的鼻咽症状比较轻，而发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状比较突出。所以如果出现了流鼻涕、打喷嚏的情况，而没有其他的全身症状，多数情况下是得了普通感冒。"
金贝贝│北京天坛医院
2023/01/02收听(46410)
"流清水鼻涕、打喷嚏的感冒，俗称叫伤风，是普通感冒，是病毒感染引起的。感冒又分为病毒性感冒和细菌性感冒，大部分感冒都是病毒性感冒，病毒性感冒又包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎。普通感冒是病毒感染引起的，是病毒性感冒的一种，常见的病毒是鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等等，通常是一种自限性疾病，就是不经过任何治疗也会自己好，但是在普通感冒的基础上会合并细菌感染或者出现气管炎，有时候有的病人也会合并病毒性心肌炎。突然流清水鼻涕、打喷嚏也可能是过敏性鼻炎，过敏性鼻炎通常是在接触过敏原后症状突发，但过敏性鼻炎具有很快缓解的特点。"
潘永利│郑州人民医院
2023/12/15收听(51004)
"流清水鼻涕，从中医学的角度来讲，应该属于风寒性感冒。其症状还可伴随有打喷嚏、咳嗽、咳清痰或者白痰，畏寒怕冷、不出汗等。需要以辛温解表治疗为主，注意保暖，多喝温热的开水或者温热的果汁，可以用热水泡脚。适当的服用一些中成药，比如葛根汤颗粒，还可以服用防风通圣丸。以及一些食疗，比如可以用生姜、葱白、白糖熬成水喝。对于缓解风寒感冒的症状，非常有效。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/05/24收听(38228)
"感冒患者一直流清水鼻涕，中医认为是患者外受风寒之邪，因为着凉所引起，导致患者出现的流清涕、打喷嚏以及周身怕冷、发热轻、恶寒重，出现其他的卡他症状。可以通过中药方剂进行对症治疗，常用的像麻黄汤、桂枝汤，都可以在医生的辨证下来进行应用。对于感冒流清水鼻涕，现代医学认为多是病毒感染所引起，导致鼻腔有大量的清水样分泌物出现，包含有死去的免疫细胞，可以通过适当的休息，注意保暖避免风寒侵扰，可以使病情的逐渐的好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/03/27收听(58532)
"感冒引起流清水鼻涕的症状很常见，因为这主要是由于感冒导致鼻腔内急性炎症反应而引起。在现代医学中，感冒被称为急性鼻炎或者急性鼻咽炎，属于一种常见的急性上呼吸道感染。所以引起感冒的病原菌主要是病毒，包括鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等，都可以在上呼吸道引起急性炎症反应，从而引起鼻腔内急性炎症反应，刺激鼻腔里腺体分泌活动增强，分泌出较多的鼻涕，从而会表现出流清水鼻涕的临床症状。因此，感冒患者出现流清水鼻涕就是其临床症状之一，可以使用抗组胺药物来进行缓解，比如西替利嗪，也可以使用复合感冒药物，包括酚麻美敏片、复方氨酚烷胺等药物。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/02/14收听(25620)
"打喷嚏、流清水鼻涕，可以见于感冒或者是过敏性鼻炎。患者感冒时除了打喷嚏、流清水鼻涕，还可能出现周身不适、肌肉酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等症状，同时可能伴有发热。感冒时患者常见的是病毒感染，因此可以应用抗病毒药物，如奥司他韦或利巴韦林，也可以用一些感冒药，比如999感冒灵、连花清瘟胶囊、速效伤风胶囊等。另一种情况就是过敏性鼻炎，患者没有上述周身不适的症状，也没有咽痛、咳嗽等症状，仅表现为接触过敏物质或者闻到特殊气味时，就会出现连续打喷嚏、流清水样鼻涕，伴有鼻痒，这样的患者需要去耳鼻喉科检查鼻镜，鼻黏膜会有过敏性炎症的改变，建议给予氯雷他定抗过敏治疗，鼻腔局部可以应用雷诺考特鼻喷剂治疗。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2023/06/27收听(87838)
"打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒有时候伴有眼痒、结膜充血和流泪，常见于过敏性鼻炎。一般与个体在接触过敏原以后，由免疫介导的一种鼻黏膜炎症反应性疾病，其主要可以分为季节性、常年性和一过性。用药主要分为抗组胺药物和白三烯受体阻滞剂，在口服药物疗效欠佳时，局部糖皮质激素喷鼻剂或者联合口服抗组胺以及白三烯受体调节剂，二者有协同治疗效果。但是糖皮质激素喷鼻剂疗效一般在数天以后才能表现出来，在两周左右可以达到最佳的治疗效果。但是对于眼内压升高的患者，如青光眼需慎用。"
李东方│成都市双流区中医医院
2023/04/19收听(32948)
"出现流清水鼻涕、打喷嚏等感冒症状，主要考虑可能是由病毒引起的上呼吸道感染，病变主要累及到鼻以及咽喉部，同时患者还会出现咽痛、咳嗽等临床症状，部分患者也有可能会出现发热的症状。这种症状也不排除是由于过敏性鼻炎所导致的，当过敏性鼻炎处于活动期时，患者可以出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏以及流清水鼻涕的症状。此种疾病发作与环境、气温突变有关，接触到异常气味的气体或者某些过敏原时也可以发作。所以出现这种症状时建议最好就医，明确是什么原因导致的，然后再根据病因予以及时的治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/07/12收听(69140)
打喷嚏、流清水样鼻涕，原因包括感冒、过敏性鼻炎，具体如下：1、感冒：患者若近几天... 谭杰│北京大学人民医院 2023/10/02播放(51080)
打喷嚏、流清水样鼻涕，原因包括感冒、过敏性鼻炎，具体如下：
1、感冒：患者若近几天...
谭杰│北京大学人民医院
2023/10/02播放(51080)
流清... 宋海涛│北京医院 2023/08/14播放(39131)
流清...
宋海涛│北京医院
2023/08/14播放(39131)
"流清水鼻涕打喷嚏应该是因为受凉引起的感冒，另外也有可能是被感染了流感，或副流感病毒引起的感冒。患者会出现流清水鼻涕、打喷嚏、咳清痰、咳嗽、畏冷等症状，如果感冒严重时也有可能会出现发烧的症状。必要时需要用药治疗，例如清开灵颗粒、连花清瘟胶囊等。另外，也有可能是因为过敏性鼻炎导致的，如果患有过敏性鼻炎，鼻腔很容易会对外界一些过敏物质发生变态反应，例如花粉、尘螨、装修气味等。当这些过敏源刺激鼻腔黏膜时，会分泌细胞因子和组胺等过敏性物质，会感觉到鼻痒，因此才会打喷嚏，而且因为鼻黏膜水肿，分泌物增加，所以会流清水鼻涕。如果是过敏引起的，可以使用抗过敏药物治疗，例如扑尔敏。"
史保轩│河南省人民医院
2023/07/22收听(32666)
"由于打喷嚏、流鼻涕症状引发原因不同，根据不同的症状可对症治疗，通常情况有以下两种原因：一、过敏性鼻炎，经常流鼻涕，如同清水一样并且经常打喷嚏，这个是典型的过敏性鼻炎的症状，需要避免接触过敏原或服用抗过敏的药物治疗。二、风寒感冒，流鼻涕像水一样流个不停，也是感冒的常见症状，常伴有鼻塞、打喷嚏、全身不适和肌肉酸痛，针对感冒引起的流涕，可以口服抗病毒的感冒药物，然后卧床休息，多喝白开水，注意保暖，多喝些新鲜蔬菜、水果汁，补充维生素，增强免疫力，有利于感冒的恢复。在不能确定是否是因为感冒引起的情况下，建议及时就医，在医生的指导下对症处理。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/06收听(59184)
感冒如有打喷嚏、流鼻水，流清鼻涕，需要从两方面进行辨证用药：一、从中医学角度讲，此种类型的感冒属于风寒型感冒，这时可以应用祛风散寒的药物，如服用中药的板蓝根或双黄连，都有治疗效果。二、如从西医学辩证角度讲，感冒打喷嚏伴随流清鼻涕，这是细菌性感冒的典型症状，此时伴有高热为细菌混合病毒性感染，这时可以应用更昔洛伟、利巴韦林、阿糖胞苷等药物进行治疗。如伴随高热也可同时合并应用抗生素，例如左氧氟沙星、罗红霉素、阿奇霉素、青霉素等药物都可行对症治疗。
2023/09/24收听(23036)
"通常鼻子流清、鼻水并且打喷嚏，在中医学辨证角度来讲，属于风寒型感冒的一种。风寒型感冒是病人受到风寒而发生的感冒，治疗的关键可服用辛温解表类或祛风散寒类的药物，此时可提高身体的体温，给患者进行热水泡脚或热水擦拭，并且可以饮用温糖姜水、热粥，如感冒伤风冲剂、感冒清热冲剂等药物都可治疗风寒型的感冒。患者常以鼻子流清鼻水、打喷嚏、鼻塞、头疼、发烧作为常见的临床特征，通常以冬季最为常见，在夏季、秋季也偶有风寒型感冒，病情较轻者通常称之为伤风，较重者称之为重症感冒。"
2023/08/06收听(50424)
"鼻塞、流清水鼻涕一般属于风寒感冒，除了这些症状以外，还会伴有咳嗽、咯白稀痰，或痰中夹有少许的泡沫、怕冷、发热、咽痒、咽痒就想咳嗽、口渴、喜温水、舌淡红、苔薄白等这样的症状，可以用麻黄汤或者感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊进行疏风、解表散寒治疗。在饮食上也要注意，要吃好消化而富有营养的食物，比方蔬菜瘦肉粥、蔬菜面条、鸡蛋羹、西红柿鸡蛋面条等，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，比方麻辣烫、麻辣香锅、肥肉、炸鸡等，也不要吃生冷的食物，比方冰淇淋，或刚从冰箱取出来的食物等，要注意休息，多喝水，老年人也要注意少量多次的喝水，以免一次喝水太多引起心衰。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/26收听(46976)
"感冒出现流清水鼻涕的原因主要是病毒感染，导致鼻腔黏膜充血、水肿、分泌物增多，所以会出现有流清鼻涕，很多病毒都可以导致这种症状，比如鼻病毒、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒。感冒是病毒感染，临床上并没有特效的抗病毒药物，所以对于感冒是建议对症治疗为主，可以口服有抗病毒作用的中药，比如感冒清热颗粒、蒲地蓝口服液、四季抗病毒口服液，这些都可以缓解感冒的症状，同时在感冒期间也要多注意休息，保持室内空气流通。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2023/09/24收听(90552)
"流清水鼻涕是急性上呼吸道感染的症状，细菌或者病毒性感染都会出现这种情况。如果想明确是哪一种感冒，需要完善血常规和C反应蛋白检查明确。如果血常规结果提示有白细胞、中性分叶细胞偏高，考虑为细菌性感染所导致。如果提示淋巴细胞偏高，考虑为病毒性感冒。如果想诊断更加明确，可以完善病毒九联检的检查，明确哪一种病菌。如果合并有咳嗽、咳痰或者头痛、发热等等症状，一般细菌性感染的可能性比较大。如果明确为细菌性感染，需要加用抗生素进行治疗，比如头孢类或者喹诺酮类的抗生素。如果仅仅表现为病毒性，没有特效的药物，可以选用奥司他韦加中药抗病毒，比如抗病毒口服液等等进行治疗。"
张艳凯│开封市中心医院
2023/08/18收听(85466)
感冒流清水样鼻涕是由于病毒感染而引起，病毒感染导致了鼻腔黏膜的炎症，而出现流清水样鼻涕的表现。... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/29播放(37141)
感冒流清水样鼻涕是由于病毒感染而引起，病毒感染导致了鼻腔黏膜的炎症，而出现流清水样鼻涕的表现。...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/29播放(37141)
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