哈尔滨市第一医院
骨外科
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腰椎骨折L1是指第一腰椎骨折。L1是第一腰椎，发生骨折后会有腰部疼痛、活动受限，严重时会影响椎管内脊髓神经，导致下肢放射性疼痛、麻木，甚至出现瘫痪等。通过X光片检查能够确认第一腰椎骨折，通过核磁共振检查能够确认第一腰椎骨折，是否累及椎管内脊髓神经。
发生第一腰椎骨折应及时到脊柱外科门诊就诊，医生会根据患者临床病史、体格检查、X光片检查、核磁共振等综合判断病变严重程度。
轻者可以卧床休息2-3个月，促进骨折修复。如果是严重的骨折，则需采取手术治疗，如椎体膨胀、骨水泥灌注，或者切开复位内固定植骨融合治疗，均可恢复腰椎稳定性，使第一腰椎骨折彻底治愈。
综上所述，腰椎骨折L1患者应早期就诊、早期处理。
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腰椎腰1这个部位发生骨折严不严重，其实腰1椎体也是有不同的部位的划分的，有前方的椎体、中间的椎... 高宗炎│河南省人民医院 2023/03/22播放(36310)
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高宗炎│河南省人民医院
2023/03/22播放(36310)
腰1压缩性骨折是指L1骨折，L代表腰椎的意思，1是指第1节腰椎发生压缩性骨折。腰1也很容易由于... 纪泉│北京医院 2023/05/08播放(35517)
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纪泉│北京医院
2023/05/08播放(35517)
"腰椎骨折的护理，注意以下几点：第一、预防褥疮的发生，骨折以后病人需要较长时间卧床休息，因此要定时翻身，每1-2个小时要翻一次身，要防止骶尾部压疮。第二、防止泌尿道感染，要定时清洗阴部，防止发生尿路感染。如果插了导尿管，要定时冲洗，防止发生尿路感染。第三、要防止坠积性肺炎的发生，年老体弱的腰椎骨折的病人，卧床以后会出现肺功能下降、咳嗽无力，会出现坠积性肺炎，这种是最要命的，因此要鼓励病人多做深呼吸，要用气球吹一吹，增加肺活量等。当然还有其它的护理，比如要加强营养，多吃含钙的食物，要防止骨质疏松等。"
郭会卿│河南省中医院
2023/03/04收听(29718)
"左侧L1出现骨折，指第1腰椎左侧的骨性部分出现骨折的情况，例如左侧的横突、椎板、椎弓出现骨折。如果骨折之后没有很明显的错位，也没有影响到椎管里面的脊髓神经，通常保守治疗就可以。一般都是卧床休息6-8周左右的时间，骨折就能够逐渐长稳定，就能够达到临床愈合。另外，卧床期间也可以结合外敷消肿止痛的药膏或者口服应用消肿止痛、活血化瘀，促进骨折生长的药物对症处理。如果有条件也可以局部进行骨折治疗仪、超声波治疗等物理治疗，促进骨折的愈合。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/09/21收听(13584)
"L1是腰1的英文简写，腰1压缩性骨折需要根据压缩程度判断是否严重，常见情况如下：第一、病情不严重：如果是轻度的压缩性骨折，椎体高度压缩不超过1\/3，一般并不严重，不会对神经组织造成严重压迫，而且可以采用保守治疗。患者经过卧床休息，腰1后方垫软垫可以促进骨折的顺利愈合。在卧床期间应加强腰背肌的训练，并避免随意扭转腰部，2-3个月以后骨折会顺利愈合。第二、病情严重：如果腰1椎体压缩程度超过1\/3，则比较严重，甚至可能发生了爆裂性腰椎骨折，会压迫刺激神经引起相应的神经症状，严重者还可能导致下肢运动功能障碍，以及大小便障碍。患者需要尽快进行手术治疗，解除神经压迫，固定骨折部位，恢复腰椎的稳定性，才可以缓解临床症状，避免产生以上严重的不良后果，否则会影响正常生活、工作以及日常运动，对患者恢复不利。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/10收听(64070)
L1(腰1椎体)压缩骨折比较严重，可发生于年轻患者或老年患者。年轻患者出现压缩性骨折，通常是由... 闫金成│河北医科大学第三医院 2023/03/16播放(69472)
L1(腰1椎体)压缩骨折比较严重，可发生于年轻患者或老年患者。年轻患者出现压缩性骨折，通常是由...
闫金成│河北医科大学第三医院
2023/03/16播放(69472)
脊椎L1出现骨折指的就是第1腰椎椎体出现骨折。如果椎体压缩没有超过1/3，骨折也没有影响到脊髓神经，出现下肢疼痛、乏力等症状的情况下，这种情况并不是很严重的，可以采取保守治疗的方法，例如绝对卧床休息，垫个枕头促进局部骨折的复位，6-8周左右骨折就能够达到愈合。如果是第1腰椎出现粉碎性骨折，或者骨折压缩程度比较大超过1/3或者甚至1/2，会影响到脊髓神经，导致下肢疼痛，或者甚至下肢瘫痪、大小便失禁等症状，这种情况是非常严重的。
2023/07/12收听(43016)
"腰椎是很重要的部位，承载了脊柱、承载了人体上半身，下半身，包括对脏器的保护，出现骨折以后，风险还是很大的。比如说对脊髓的压迫，同时比如说对脊髓的损伤、对神经根损伤，严重的会引起瘫痪。所以说出现腰椎骨折怎么办？首先要就地卧床，不要再活动，再坐起来，这是最最基本的。其次要根据骨折的情况，有没有对脊髓神经产生压迫或者损伤，制定进一步的治疗方法，当然只是轻微的骨折，进行保守治疗，也是可以治愈的，但要注意防止长时间卧床所造成的并发症的出现。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/25收听(14700)
"腰椎骨折大多数情况下，还是在受到一个剧烈的外力引起的腰椎骨折。所以，对于年轻的患者，要注意避免外伤的发生，尤其是一些运动型的外伤，或者是高处坠落，或者是车祸等等。对于老年人来讲，除了避免外伤以外，还要进行抗骨质疏松的治疗，因为骨质疏松是引起骨折的基础，所以要进行抗骨质疏松治疗，第二点就是避免外伤，就能够预防腰椎骨折的发生。"
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/02/23收听(32180)
青少年要避免高空坠落、发生交通事故，还有要有良好的坐姿。如果没有良好的坐姿，腰背部肌肉力量比较... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/12播放(94228)
青少年要避免高空坠落、发生交通事故，还有要有良好的坐姿。如果没有良好的坐姿，腰背部肌肉力量比较...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/12播放(94228)
"常规的腰椎骨折手术有两种，第一种是微创的椎体成形术，第二种是骨折切开复位椎弓根钉内固定术。第一种手术主要应用于老年骨质疏松而引发的腰椎骨折，并且需要骨折后壁完整，不能有后壁缺损。当老年人产生腰椎压缩性骨折后，想要早期下地活动可以做腰椎的椎体成形术，在微创手术下很快可以恢复椎体高度并且减轻疼痛，术后第二天就可以下地活动。青壮年腰椎骨折，绝大多数都需要做腰椎的切开复位椎弓根钉内固定术，可以较好的恢复腰椎高度，并且能使骨折在不受外力干扰的情况下顺利愈合。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/12/06收听(87066)
"腰椎骨折在脊柱骨折中比较常见，常见的脊柱骨折是胸11-14的骨折，约占所有脊柱骨折的95%。腰椎骨折治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗是腰椎压缩骨折仅为小于1/3，且不累及中后柱的骨折，可采用非手术治疗，应严格卧床6周，然后拍片复查，再决定下床，但要预防卧床并发症。如果骨折虽未达到1/3，但有椎管填塞或中后柱损伤，或骨折大于1/3，应选择手术治疗。手术为切开复位内固定术，术后严格卧床6周，复查后佩戴腰围适量下床活动，如为老年性骨质疏松骨折，可以采用经皮椎体后凸成形术，术后当天即可下床活动。"
田家祥│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/02收听(62674)
腰椎骨折的患者经常需要卧床制动很长时间，在临床护理中要预防卧床的并发症，常见并发症有肺部感染、... 王少纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/04/22播放(67012)
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王少纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/04/22播放(67012)
腰椎为脊柱下端重要结构，根据压缩程度不同和骨折的类型不同，严重程度亦不同。腰椎压缩不超过1/3... 彭建全│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/10播放(80038)
腰椎为脊柱下端重要结构，根据压缩程度不同和骨折的类型不同，严重程度亦不同。腰椎压缩不超过1/3...
彭建全│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/10播放(80038)
腰椎骨折多数是发生于腰椎的椎体部位，可以分为椎体的压缩性骨折和椎体的爆裂性骨折两类。<...
腰椎骨折多数是发生于腰椎的椎体部位，可以分为椎体的压缩性骨折和椎体的爆裂性骨折两类。
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/05播放(41112)
"腰椎骨折的后遗症，最常见的后遗症是因为骨折以后，造成的疼痛和软组织挫伤，这种挫伤和疼痛会时间比较长，有些会变成慢性的损伤，特别是棘突损伤、肌肉挫伤比较严重的情况，即使骨折愈合良好以后，长期也会有慢性的疼痛。骨折有移位，这是比较严重的后遗症，因为会压迫神经和脊髓严重，还可以造成下肢的活动不良和截瘫的情况，这种情况需要在早期进行处理。如果确实损伤比较严重，会再根据截瘫和功能丧失的情况，进行锻炼和治疗。还有就是骨折没有造成截瘫，但是压缩比较严重，没有进行手术处理会使椎体的高度变矮，这样会造成驼背，还容易造成影响脊柱的稳定性和生理的力线曲度，从而造成慢性腰疼，这些都是常见的并发症和后遗症。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/11/30收听(16062)
"腰椎骨折的具体处理方式跟腰椎骨折严重程度有关，腰椎骨折对位对线良好，骨折的压缩程度不重，可以选择保守治疗，也就是绝对卧床休息三个月，三个月期间不可以下床活动，大便和小便要在床上解决，绝对卧床休息三个月骨折都可以自行愈合。在卧床期间一定要注意翻身、拍背、用力咳嗽，这样可以避免褥疮的形成，避免肺部感染。如果腰椎骨折的对位对线不好，或发生爆裂性骨折，骨折块移位较为严重，可以进行手术治疗，进行骨折的切复内固定，手术后两周可以逐渐下床活动，在下床时要戴腰围。如果老年人发生腰椎的脆性骨折，也可以选择骨水泥注射的微创手术，这样可以使局部的疼痛明显缓解，也可以避免老年人长期卧床。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/08收听(25230)
"腰椎骨折还是属于比较严重的损伤。严重的程度需要结合骨折的粉碎程度、有无合并瘫痪等综合判断。可以完善局部的X片检查，初步判断腰椎骨折的程度。如果只是轻微的腰椎压缩骨折，属于比较严重里面相对轻一点的骨折，那么可以选择保守治疗，比如卧床休息。如果是属于严重的粉碎性骨折或者是腰椎骨折合并截瘫，就是属于很严重的腰椎骨折，这种情况需要考虑手术治疗。手术以后还需要积极的营养神经比如甲钴胺等药物，另外就是配合针灸等理疗。腰椎骨折保守治疗卧床的时间一定要足够，至少需要2个月以上，疼痛缓解以后可以佩戴支具逐渐的起床活动，彻底的恢复至少3个月以上。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/03/19收听(91858)
"腰椎骨折的治疗要根据具体的病情采取相应的治疗办法，如果腰椎骨折不是很严重，符合保守治疗的指征，比如腰椎压缩骨折，整体轮廓外形没有发生明显的变化，没有产生神经系统症状，同时压缩的高度没有超过椎体高度的1\/3，在这种情况下是可以采取保守治疗的，采取腰部的支具进行保护和固定。同时进行对症治疗，比如出现疼痛可以镇痛治疗，也可以进行活血化瘀治疗，促进骨折的愈合等等。如果出现椎体压缩高度过高或者出现神经系统症状，一般都需要采取手术治疗。针对于陈旧性的腰椎骨折，如果改变腰椎的生理曲度，甚至产生神经症状的也需要进行手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/04收听(48870)
腰椎骨折患者搬运的原则是以脊柱为中轴位，即腰椎、胸椎、颈椎处于同一直线上，如果条件允许可将患者... 黄正│光华中西医结合医院 2023/05/13播放(96772)
腰椎骨折患者搬运的原则是以脊柱为中轴位，即腰椎、胸椎、颈椎处于同一直线上，如果条件允许可将患者...
黄正│光华中西医结合医院
2023/05/13播放(96772)
湖北省中西医结合医院 温暖
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