双侧肾动脉狭窄者应禁止服用的降压药物是什么

2023-08-31 11:30播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

如果双侧肾动脉出现狭窄而引起高血压,这类高血压病人便需要服用降压药物,禁止服用的降压药物是ACEI、ARB。ACEI是血管紧张素转换酶抑制剂,而ARB是血管紧张素受体拮抗剂。

之所以上述2类药物在双侧肾动脉狭窄的时候禁止使用,是因为可以减低肾脏肾小球的灌注压,造成肾小球内压降低,从而使肾脏滤过肌酐的功能减少,造成血中肌酐升高。所以在双侧肾动脉狭窄的时候,严格禁止使用ACEI和ARB药物,其他的降压药物可以使用,并没有那么严格。

双侧肾动脉狭窄高血压病人应用的最佳药物是钙离子拮抗剂,可以降低循环血压,局部可以增加肾脏灌注压,从而抵抗一部分肾脏动脉狭窄造成的肾脏内部灌注压降低,对肾脏有好处。

所以如果双侧肾动脉狭窄造成了高血压,药物选择方面钙离子拮抗剂是首选药物。钙离子拮抗剂又分很多种,具体选择哪种需要根据实际情况来进行分析和选择。

分享:

79

相关推荐

双侧肾动脉狭窄者应禁止服用的降压药物

"双侧肾动脉狭窄的病人禁用的降压药主要是,比如贝那普利之类ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)类药物,或者氯沙坦之类ARB(血管紧张素受体拮抗剂)类药物。病人如果出现双侧的肾动脉狭窄,这时对降压药物有部分还是要慎用或者禁用,最常见的是ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)和ARB(血管紧张素受体拮抗剂)。ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)和ARB(血管紧张素受体拮抗剂)这两种药物,认为是可以扩张小动脉,特别是肾脏出球小动脉和入球小动脉,但因扩张出球小动脉力量大于入球小动脉,这时会减轻病人肾小球内压力,但是如果病人出现肾动脉狭窄,容易导致病人出现肾脏缺血损伤等,甚至会导致病人出现肾功能恶化,而影响到病人生命,因此要求病人慎用这类药物。常用的ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)类的药物包括贝那普利、依那普利、卡托普利、福辛普利等,常用ARB(血管紧张素受体拮抗剂)类药物包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等,这些药物都可以在一定程度上,特别是在肾动脉狭窄病人,会影响到病人肾脏功能,因此应用时要给病人禁用或者慎用。肾动脉狭窄除药物外,还要评估病人肾动脉狭窄程度,看看能不能用外科方法进行干预,从而纠正病人肾动脉狭窄。"

语音时长02:03''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/22收听(40955)

患者降压药物怎么服用?

  大家都知道,慢性肾衰患者90%以上的患者伴都有高血压,慢性肾衰竭患者降压药物应该怎样选择和应用呢?  平稳降压,长期、持续治疗,从低剂量开始,...

张术佳哈尔滨市第一医院

2023/09/09阅读(4080)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫370

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved