上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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便秘时，大便长时间积聚在直肠或者乙状结肠里，会对肠壁造成一定程度的损伤，严重时可以造成炎症，黏液就是炎症时分泌的物质。患者要在没有腹痛的情况下，改善饮食习惯和生活习惯，不要造成便秘。大便形成有最基本的要求，有一个纤维素的成分。纤维素是在膳食当中，像绿叶菜里面的含量比较丰富，像菠菜、芹菜，平时要多吃蔬菜和水果。
除此之外，粗粮也可以适当多进食，如红薯、玉米，还要多喝水，因为水是形成肠液的重要来源，肠液多，排便就会比较通畅。如果便秘排便后有黏液，同时又有腹痛，建议要去医院做肠镜明确诊断。
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"一般情况下，即使长期便秘也不会出现黑便，出现黑便时一定要提高警惕。正常情况下引起黑便的原因主要有上消化道出血，而能够引起上消道出血的疾病有很多，常见的原因主要有急性和慢性胃溃疡，或者十二肠溃疡、胃黏膜糜烂出血。再有就是肝硬化的病人，由于门静脉高压导致胃底静脉扩张出血。还有消化道的恶性肿瘤，例如食道癌、胃癌等引起的出血。当然，也有非病理性黑便的可能，例如服用黑色的药物或吃猪血、鸭血等也可以导致黑便。因此一定要到正规的医院进行检查，查明导致黑便的原因。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2023/06/04收听(91104)
便秘患者拉出来的大便颜色多是深黄色或棕色，主要是由于大便在肠道内存留的时间比较长，并且大便比较干硬，所以颜色偏深一些，但是便秘患者如果拉出黑色大便，就需要考虑是否存在消化道出血的问题。便秘患者建议平时注意饮食、运动，注意多喝水，必要时用药物来缓解便秘，长期便秘的患者毒素不能排出去，就会被体内吸收，容易出现面部痤疮、皮疹，并且严重的也可以出现消化道肿瘤情况。便秘患者消化道肿瘤的发生几率要比正常人高五倍以上，所以一定要利用综合办法来调理便秘。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2023/09/15收听(69536)
患者大便呈现黑色表现，通常是消化道疾病或者饮食不恰当所致，具体如下：一、饮食因素... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/09/11播放(95386)
患者大便呈现黑色表现，通常是消化道疾病或者饮食不恰当所致，具体如下：
一、饮食因素...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/09/11播放(95386)
"解黑大便有几种可能：1、进食颜色比较深的食物，如猪血、鸭血、红豆、红枣、肉食类会引起大便颜色发黑。2、如果没有进食此类食物，考虑消化道出血的可能比较大，颜色是黑色大便考虑为上消化道出血可能比较大，主要包括食管、胃及十二指肠等出血，需要做粪便常规检查，了解是否有出血，并查电子胃镜了解食管胃情况。如果未发现阳性病灶，也不排除小肠出血的可能，必要的时候完善胶囊内镜检查，以了解小肠病变。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2023/01/06收听(36400)
"大便黏液多和肠炎、肠道消化功能不好、饮食不合理、便秘等情况有关。正常情况下，人体在排便时大便的表面会有薄薄的一层黏液，出现大便黏液增多时，考虑是由于肠炎等疾病引起。在肠道部位出现炎症时会有较多的分泌物渗出，在排便时会随着大便一块排出，容易出现大便黏液增多表现。长期不良的饮食习惯会刺激到肠黏膜，会影响到肠道的消化功能，并伴有肠黏液渗出增多等表现，在排便时也会出现大便的黏液增多。饮食上经常吃肉类、高蛋白、高脂肪类食物、糯米等黏性的食物，排便时容易导致大便脓液增多表现。长期便秘大便内有较多没有消化的物质，排便时和大肠分泌的黏液粘连在一起，所以大便排出时会出现黏液增多的表现。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/01收听(21904)
"正常的大便是含有少量黏液的，因其量很少，且与大便均匀的混合在一起，一般很难发觉。如果便后发现明显较多的黏液，就要警惕肠道疾病的发生，有以下几种原因：慢性肠炎、痢疾、肠易激综合征、结肠癌、肠功能紊乱等引起的症状，也可能是肠道过敏反应引起的大量黏液。也可能是由于饮食不洁，所引起的急性出血性坏死性肠炎，大便会成鲜红糊状。如果大便呈鼻涕样并红白相间，可能是急性细菌性肠炎或慢性结肠炎。如果是小孩子出现白色油脂泡沫状的大便，常常是消化吸收不良所导致的，具体需去医院检查后方可确诊。"
刘序友│广州市红十字会医院
2023/01/08收听(15470)
大便发黑主要有两种原因：一、饮食因素影响，进食深颜色的食物，例如苋菜和动物内脏、血制品，包括猪血、鸭血的时候可能会出现大便发黑，当停止进食该类食物的时候大便能够转黄。二、肠道或者胃内出血，引起胃内出血的原因有很多种，常见的有消化性溃疡，包括胃溃疡、十二指肠溃疡，急性胃黏膜病变、消化道恶性肿瘤都可以引起出血的表现，出血严重时除了表现为黑便以外，还有呕血。所以引起黑便的原因需要排除是否是因为饮食因素的影响，排除饮食因素的影响，出现出血需要进行胃镜检查，必要时进行肠镜和小肠镜检查。
刘加宁│宿迁市人民医院
2023/06/25收听(65340)
"正常人的大便颜色常是黄色或者褐色，大便拉出来是黑色的，需要注意是不是有消化道出血的情况，消化道出血一般伴有头晕、心慌、乏力等症状。大便出现黑色的情况，还有一种原因是食用过引起拉出黑色大便的药物或者食物，例如服用过含有铁剂的补血的药物，食用过动物的血等含血量高的食物或者桑葚等，也会出现拉出的大便是黑色的情况，引起拉出黑色大便的情况，在药物或者食物停止食用的几天后恢复正常。还有肿瘤的症状，例如食管肿瘤、小肠肿瘤等，其中小肠肿瘤会造成消化系统出现损伤，并引起腹痛或者出现肠道的出血，进而拉出黑色的大便。"
江雪梅│海南省人民医院
2023/06/06收听(57432)
便秘是指大便次数减少、大便干结、排便困难，如果发生便秘，可以从以下方面进行综合治疗，具体如下：... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/04/05播放(60124)
便秘是指大便次数减少、大便干结、排便困难，如果发生便秘，可以从以下方面进行综合治疗，具体如下：...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/04/05播放(60124)
"如果大便是黑色，即柏油样大便，考虑如下一些原因：1、可能有消化道的出血。当出现消化道出血，红细胞中血红蛋白的铁在肠道细菌作用下，可以和硫化物结合为硫化铁，从而导致粪便变成黑色，因此出现黑便，可能是消化道出血的表现，同时要追问病人是否有黑朦、头晕、心慌等不良反应。一定要嘱病人前往医院进行进一步的诊治，必要时可以进行胃镜等相应检查，明确出血的原因，同时还可以进行大便化验潜血的检测与判断，看是否是真正的消化道出血。2、大便黑色可能与进食的食物有关，如果进食过多的过绿蔬菜或动物的内脏，以及血这些食品的时候，也有可能出现大便是黑色。3、与进食的药物有关，如进食铁制剂、铋制剂等这些药物，也可能会导致大便发黑。因此出现大便发黑，还是建议病人应该立即到医院，由医生来判断是否有严重的疾病。"
赵严│上海市第十人民医院
2023/10/01收听(27128)
"胃癌是很严重的恶性肿瘤，胃癌的病人都会出现胃肠道的出血。胃肠道出血的病人通过消化液的氧化，到拉出大便的时候变成黑色样便，临床上也称做柏油样便。主要是因为胃癌的出血在上消化道，流出的血液本来是鲜红色的，经过消化液和盐酸的反应变成了黑色的，所以拉出来的大便就呈黑色，也叫做柏油样便。发现这样的症状需要尽快的做肠镜检查，通过肠镜检查发现肿瘤，通过病理诊断确诊癌症。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/02/06收听(26892)
"大便后出血要引起高度重视，要看出血是什么性状，是喷出来的血，还是随着大便一起流出来的血，根本控制不住。另外，要观察出血的颜色，是黑色、鲜红色，还是带有血凝块。一旦出血量比较多，超过200ml，引起头晕、乏力等不适，建议立即到医院专科就诊。上消化道溃疡是最常见的出血原因，如果患者年龄相对比较大，也不能排除肿瘤出血的可能，需要进一步做胃镜、肠镜明确出血部位。但是，如果已经出现血压降低、心慌、出冷汗、乏力等休克和休克早期症状，就要紧急用120送到医院先补液，再进一步专科治疗。大便出血尤其是量多的时候一定要引起高度重视，及时就诊。"
宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/10/21收听(11742)
"宝宝拉出来的便便黏液，这是小儿腹泻的一种典型症状。因为宝宝的消化系统、神经系统都非常的薄弱，再加上喂养不当，或者稍受外界刺激，就会导致腹泻、呕吐、腹痛、腹胀等消化不良症状，大便次数会明显增加。大便呈水样便或蛋花汤样便，甚至是黏液便、血便。所以宝宝拉出来的大便带黏液是一种比较严重的腹泻症状，有可能是由于细菌或病毒感染所导致的。最常见的就是轮状病毒。可以服用妈咪爱、思密达，先有效止泻，再结合抗生素头孢克洛颗粒或阿奇霉素。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/09收听(96612)
便秘患者大便有黏液，说明肠道黏膜有损伤或者有肠道感染，导致分泌物增多，这种情况下可以适当服用益生菌来进行调理。平时对于便秘患者多摄入一些膳食纤维比较多的蔬菜和水果，平时适当的注意运动，注意多喝水，只有便秘缓解，肠道炎症才可以减轻。长期便秘患者大便比较干硬，有可能使黏膜造成损伤，所以出现有黏液的情况，平时建议注意多喝水、多运动，也可以服用促动力、助消化、调节肠道菌群以及缓泻剂来排出大便，这样便秘缓解以后，黏液情况才可以明显好转。
2023/02/16收听(69690)
便秘、大便有黏液，这种情况说明存在结肠炎问题，便秘的时候可能会刺激肠道，引起肠腔炎症，出现分泌物增多，从而出现黏液问题。建议这种情况首先缓解便秘，只有便秘缓解，大便黏液情况才可以明显减少，缓解便秘需要应用饮食、运动、药物来综合的进行调理，饮食方面注意多摄入纤维素比较多的蔬菜和水果，注意运动，注意多喝水。必要时可以用促动力、促消化、调节肠道菌群、抗感染以及通气、排便的药物。如果大便黏液非常多，严重可以出现脓血便，必要时需要加用抗生素来进行治疗。
2023/07/08收听(77916)
便秘是临床上非常常见的一种消化道症状，往往和不良的生活习惯、饮食结构密切相关，患者在临床上出现... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/20播放(33306)
便秘是临床上非常常见的一种消化道症状，往往和不良的生活习惯、饮食结构密切相关，患者在临床上出现...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/20播放(33306)
"大便拉出来一粒一粒，考虑为便秘所致，要针对引起便秘的原因，给予调整饮食、调整生活方式、调整药物，具体如下：1、调整饮食结构：多吃粗纤维食物，多吃新鲜的水果、蔬菜，促进排便。适当减少肉、蛋、虾、鱼等高蛋白食物的摄入，给予清淡、易消化的流质、半流质食物，禁食辛辣、刺激等食物。还要多喝水，避免大便在肠道内缺水，导致干燥而影响肠蠕动。2、调整生活方式：养成定时排便的习惯，最好每日清晨起床后及时入厕所排便，要避免熬夜、饮酒。加强全身运动和腹部按摩，可配合穴位针灸、艾灸来刺激肠蠕动。3、调整药物：必要时给予缓泻的药物，但要避免果导片、番泻叶等强刺激的药物。若上述调整后症状仍然不缓解，仍有便秘的发生，要及时行肠镜、肠钡剂检查，了解肠蠕动的功能以及肠腔内有无梗阻性病变。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/07/15收听(39874)
"患者拉出来的大便一粒一粒，多考虑便秘所致，常见于以下几种原因：第一、不良饮食习惯：日常进食纤维素类食物比较少，常暴饮暴食、辛辣刺激性饮食，并且经常压抑排便感觉。第二、药物因素：经常服用一些药物，如阿片类药物、抗胆碱类药物、抗抑郁药、抗惊厥药。第三、内分泌及代谢因素：如甲状腺功能减退。第四、神经系统病变：如脊髓损伤。第五、心理因素：如肥胖相关性心理障碍。第六、胃肠疾病：如幽门梗阻、巨结肠、肛门闭锁或者畸形。患者出现以上的情况，均需到医院进行系统的检查，明确病因后给予相应治疗，以免延误病情。"
2023/02/28收听(63132)
如果婴儿的大便出现黏液，是不正常的，最常见的原因有以下两种：第一、宝宝受凉以后出现胃肠功能失调，引起消化不良，由于宝宝年龄小、胃肠道没有发育好，而且消化功能本来就比较弱，宝宝受凉后消化功能进一步下降，摄入的食物没有彻底被消化而进入肠道，肠道不能完全吸收，所以出现黏液便。第二、出现感染，最常见的是细菌感染，除了黏液便以外，有时甚至会出现黏液血便的症状，这时宝妈们一定要留取大便标本，去医院查一查，看是哪种细菌造成，再给予针对性的治疗，留取标本的时候一定要留取大便当中有黏液的部分，不要留没有黏液的部分，否则化验结果不准确。
任颖│皖南医学院弋矶山医院
2023/02/05收听(89458)
"大便黄、有黏液考虑是由于慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠道息肉、肠癌等，这些疾病所导致。平时存在慢性肠炎的患者，由于肠道黏膜有炎症刺激，肠道黏膜会出现水肿或者糜烂，由于炎症的存在会出现分泌黄色的黏液渗出，依附在粪便表面排出。溃疡性结肠炎的患者，由于肠道黏膜长期存在炎症，出现了溃疡面，由于溃疡面不能吸附食物中的水分，炎症还导致渗出黄色的黏液随着大便排出。如果肠道中有息肉的患者，由于肠道息肉的肿大影响了肠道蠕动功能，息肉表面上含有丰富的血管，出现了溃破，渗出黄色的黏液，严重时还会出现黏液血便。肠癌患者由于癌细胞的影响导致身体免疫力下降，影响肠道功能，也会出现排便过程中有黄色黏液大便。"
2023/01/02收听(53664)
湖北省中西医结合医院 温暖
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