运动性血尿即做相应的体育运动以后,尿中出现血尿的情况,血尿使尿液颜色发红。具体是血红蛋白尿还是肌红蛋白尿,根据实际情况来进行判断。如果尿常规中出现非均匀性红细胞增加,即为血红蛋白尿。
如果尿液颜色发红或酱油色尿,但是没有红细胞,也没有潜血,即为肌红蛋白尿。造成血红蛋白尿的原因是胡桃夹综合征或轻度IgA肾病,当进行剧烈运动时,胡桃夹综合征对左肾静脉压迫加重,从而造成左肾淤血加重,出现尿中红细胞的大量增加。
IgA肾病在剧烈运动时,可以出现明显血尿,当充分休息以后运动性血尿就可以消失。如果尿液中出现血尿,是肌红蛋白而不是血红蛋白,就可能出现横纹肌溶解的情况。
横纹肌溶解是横纹肌即骨骼肌受到剧烈运动以后的创伤,或无氧状态造成溶解,而出现肌红蛋白增加,从尿液中排出体外。这时肌肉可以出现疼痛,肌酸激酶或乳酸脱氢酶出现升高,转氨酶也可能出现升高。