北京大学第一医院
感染疾病科
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被狗挠后有划痕是否需要打针取决于划痕局部皮肤是否存在破损，有时难以通过肉眼进行判断，对于局部未出血的破损，肉眼判断不够准确，可使用酒精涂抹划痕处。如果涂完后无任何感觉，说明皮肤未存在破损，此时无需打针，因为狂犬病毒不会通过完整皮肤发生感染。
如果使用酒精棉签擦拭时出现疼痛或刺痛感，则说明划痕处皮肤发生破损，即便破损较小，狂犬病毒也可以通过破口进入身体发生感染。此时建议注射狂犬疫苗，当不确定狗身上是否出现病毒时，需认真对待此问题。
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狗挠的地方有划痕，就说明该部位的皮肤有破皮，这就起码能够达到二级暴露的程度。如果狗不能够排除携带狂犬病毒的情况，就应当对人做相应的阻断预防措施，也就是注射狂犬病的疫苗，这样才能够保证人不得狂犬病。虽然这种情况下被传染上狂犬病的可能很小，但是一旦被传染上，狂犬病的死亡率是百分之百，所以也应当引起重视且按规程处理。如果破皮、有划痕的同时，也有轻微的出血，这时就达到三级暴露的程度，在注射狂犬病疫苗的同时，还应当注射狂犬病的免疫球蛋白或者血清能够达到比较完整的措施。如果狗之前注射过疫苗，狗可以被判定为没有携带狂犬病毒的可能。这种情况下挠伤、有划痕，甚至有出血的情况，也不需要给人注射狂犬病疫苗。
历见伟│日照市中医医院
2023/06/29收听(12218)
"被狗挠了需要根据伤口的情况来看是否需要打针，多数情况下需要打针。由于狗会携带狂犬病毒，一旦人体感染上狂犬病毒无法治愈，只有通过狂犬病疫苗进行预防。被狗挠了只是出现划痕并没有出现皮肤损伤，需要进行认真清洗可以不用注射狂犬疫苗，对于划痕处需要用大量的清水或者肥皂水冲洗，再用碘伏或者酒精消毒。对于伤口出现破损需要注射狂犬疫苗，最好在24小时之内进行注射，注射前需要认真清洗以及消毒。并且要将伤口中的血用力挤出避免出现感染，被狗挠了一定要注意皮肤是否出现破损，不要抱有侥幸心理，狗爪子也会携带狂犬病毒，挠伤严重需要注意在24小时之内注射狂犬疫苗避免疾病发作无法挽回，因为目前无法治愈。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/02/09收听(16998)
"被狗挠了之后，也需要打针。如果狗的唾液中含有狂犬病毒，狗的唾液也有可能溅到自己的爪子上，从而通过挠伤传染给人狂犬病。但挠伤比咬伤传染狂犬病的可能性要明显的下降，但并不能够判断具体有没有被传染上，挠伤的情况仍然是和咬伤同等对待。如果挠破了皮，没有出血，属于二级暴露，只需要给人注射狂犬病疫苗，一般也是需要按照暴露后预防的方式，注射完整的五针，有些狂犬病疫苗可以采用四针法，只注射四针，注射三次，第一次注射两针狂犬病疫苗，后面的两次各注射一针。如果挠破了之后有明显的出血，这时会被判定为三级暴露，在狂犬病疫苗的基础上，还需要注射狂犬病的人免疫球蛋白或者是血清。"
2023/12/24收听(84880)
在日常生活当中爱狗人士越来越多，狂犬病毒的携带者主要就是狗，而且是通过狗唾液传播。如果被狗抓伤... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/31播放(85482)
在日常生活当中爱狗人士越来越多，狂犬病毒的携带者主要就是狗，而且是通过狗唾液传播。如果被狗抓伤...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/31播放(85482)
被狗抓伤以后，一定要及时正确的评估伤口。如果局部没有出血，只是一些划痕，可以使用消毒液进行局部消毒。如果局部没有疼痛感，说明没有明显血液体液暴露，这种情况局部消毒就可以，不需要进行狂犬疫苗的接种。如果消毒的过程当中出现局部疼痛，考虑有黏膜破损，这种情况有一定感染风险，虽然风险比较小，但是还是要谨慎去处理。因为狂犬病毒一旦感染以后，如果发病，将是非常难以治疗的疾病，甚至可以说死亡率能达到100％。所以，为了谨慎起见，应该及时对局部伤口进行严格消毒，进行全程的狂犬疫苗接种，来预防特殊的传染病发生。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/05收听(15684)
"没有抓出血，但是有划痕，看局部有没有破皮，如果破皮了还是需要打针。因为狂犬病毒可能通过破皮的地方，经过血液循环而进入体内。虽然这种概率要比出血，大面积咬伤的概率小，但是这个概率也是不容忽视。因为狂犬病的死率比较高，对于人类算是比较恐惧的疾病。还是要去打针，预防一下。当时的伤口需要要处理，可以用肥皂水清洗。因为肥皂水是碱性，不利于狂犬病病毒的生存，就改变生存环境，可以降低活性，降低病毒对人体的感染能力。同时，要用流水清洗2分钟，这样可以很大程度上清洗掉伤口表面部位的狂犬病病毒，从而减少发病率。狂犬病目前比较有效的预防措施还是打疫苗。"
方立庆│安徽医科大学第一附属医院北区
2023/01/01收听(65542)
"让狗爪挠过，但是没有破皮、出血，只有轻微的划痕，并不需要打狂犬病疫苗。因为狂犬病病毒主要是通过破损的皮肤进入皮下神经系统，然后再感染中枢神经系统而发病，没有破皮不需要去打疫苗，但如果被抓破了皮，狗也没有打过疫苗，这时人要在24小时内至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射。狂犬病是一种恶性传染性疾病，一旦发病无药可医，死亡率高达100%。因此如果被狗抓破了皮，需要至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射。狂犬病疫苗注射一共需要五针，一个月的时间，注射完狂犬病疫苗后，能够有效的抵御狂犬病病毒的感染。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/07/28收听(77026)
"发生了疑似狂犬病暴露以后，评估暴露类型是非常重要的。其中一类是不需要处理的，但是一类指的是只是接触或者喂养动物，没有被动物抓伤咬伤，第二是说完整的皮肤被动物舔了。第三是说完整的皮肤接触了动物的分泌物或者排泄物属于一类暴露，是不需要处理的。可以说完整的皮肤接触是没有风险的，但是被抓伤即使没有出血，它也是属于二类的。所以没有出血，但是有划痕，按照狂犬病暴露处置的原则，属于二类暴露也是需要处理的。第一是要及时的清洗伤口，最好是用肥皂水清洗伤口。第二是接种狂犬病疫苗，再强调一下没有出血的这种轻微的抓伤擦伤，即使只有淡淡的划痕也是建议打狂犬病疫苗的，在充分清洗伤口以后尽快接种狂犬病疫苗，除非动物的健康是非常有保障的，比如说自己家养的猫狗打过狂犬病疫苗，而且很少跟外界的动物接触，看起来外观也是非常正常的，这样的情况下可以谨慎地采用10日观察法，但是也要先清理好伤口，用肥皂水冲洗至少15分钟，然后观察动物健康情况，如果对动物的健康没有十足的把握，还是尽快接种疫苗。"
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/06/14收听(22206)
被狗挠了以后，首先需要用肥皂水冲洗伤口20分钟以上。如果家里距离具有狂犬病处置资格的门诊较近，则可以及时到就近门诊处置。用犬伤净冲洗伤口20分钟左右，将伤口内的异物以及瘀血等一并清除。其次就是需要注射狂犬疫苗。狂犬疫苗一般现在是五针疗法，即在受伤当天注射第一针，然后在第3天、第7天、第14天、第28天分别注射第2、3、4、5针。在注射狂犬疫苗期间要注意饮食清淡，不能进食辛辣刺激食物。尤其不能喝酒以及喝浓茶等，避免由于过敏等引起机体不适。如果伤口有出血的，则还需要注射狂犬病免疫球蛋白。球蛋白的用量是根据体重计算，即每10kg体重用一支。然后就是要注意狗被挠伤以后要注意预防感染，用碘伏定期消毒伤口可以配合服用抗菌药物等预防伤口感染。
王勇│济南市中西医结合医院
2023/09/14收听(90594)
"被狗抓后没有出血，只有划痕，要仔细观察是否存在皮肤的破损。如果并没有出现皮肤的破损，不需要至防疫站进行狂犬病疫苗注射。如果狗也打过狂犬病疫苗，就不需要担心，更加不用打针。如果被狗抓破了皮，狗也没有打过狂犬病疫苗，就需要在24小时内至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射。狂犬病疫苗注射全程一共需要五针，一个月的时间。狂犬病是一种恶性传染性疾病，可以预防，但无法治疗，狂犬病疫苗的注射是人类唯一能够抵御狂犬病病毒感染的方法。"
2023/09/03收听(87730)
"被狗挠了一下有个印子没有出血，这种情况皮肤是完整的，而完整的皮肤对于细菌和病毒有很好的隔绝作用，伤口是不需要注射防犬疫苗的，而且狂犬病是由狂犬病毒造成，而病毒仅仅存在于猫或狗的唾液、组织液之中，在猫爪或狗爪上病毒是很难存活的，因此被猫爪或狗爪抓伤，即便有出血，一般也不需要注射狂犬疫苗。猫爪或狗爪上会残存其它的细菌，在伤口较重的时候，还要进行标准的清创操作。在家中可以应用肥皂水，将伤口进行清洗，并且及时到医院，通过标准的清创操作，来清除伤口内的细菌和异物，这样才能减少伤口感染的可能，有利于伤口的愈合。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26收听(79614)
猫抓了以后存得狂犬病的风险，所以打狂犬病疫苗存在必要性。但存在特殊情况，如果患者对猫的情况了解... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/11播放(51682)
猫抓了以后存得狂犬病的风险，所以打狂犬病疫苗存在必要性。但存在特殊情况，如果患者对猫的情况了解...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/11播放(51682)
"猫挠了如果没有出血，只是一个条痕，血管没有挠破，没有出血，可以不去注射狂犬病疫苗。如果猫挠了之后，局部的皮肤黏膜有破损，有出血，这个时候还是要注射狂犬病疫苗，因为猫的爪子里也不排除含有病毒，因为猫的唾液也有可能舔到爪子，爪子上面也不完全排除有少量的病毒，所以，安全起见还是要注射狂犬疫苗。在注射狂犬疫苗之前，首先要对伤口进行处理，可以用20%的肥皂水或者1%的新洁尔灭彻底地清洗至少30分钟，处理完之后再用75%的酒精或者2%的碘酒彻底消毒。做完这些伤口的处理，可以去注射狂犬疫苗。如果伤口比较深，有可能需要注射破伤风，这些是对于猫抓了之后需要注意的问题。注射狂犬疫苗尽可能在24小时之内，如果没有超过48小时也是完全可以的，但是尽可能的还是在当天24小时之内注射最好。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/06/28收听(86248)
如果被猫抓伤，考虑打针多数情况是指是否需要打狂犬病疫苗。实际上狂犬病病毒可以感染温血动物，猫有... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/18播放(75962)
如果被猫抓伤，考虑打针多数情况是指是否需要打狂犬病疫苗。实际上狂犬病病毒可以感染温血动物，猫有...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/18播放(75962)
"被小猫挠了是否需要打针，应当根据患者的伤口情况来决定。如果患者被抓伤的部位皮肤没有出现破损，这种情况属于狂犬病的一级暴露，不需要注射狂犬疫苗，如果被抓伤的部位已经出现破损或者轻微出血，属于狂犬病二级暴露，这种情况应当注射狂犬疫苗，如果被抓伤部位伤口比较深，流血比较严重，属于狂犬病的三级暴露，这种情况除了注射狂犬疫苗外，还应当注射狂犬疫苗血清。被猫抓伤后感染狂犬病的几率其实是比较小的，但是仍然存在一定的风险性，由于狂犬病的不可治愈性，且狂犬病为致命性疾病，所以建议应当注射狂犬疫苗来进行预防，否则一旦感染狂犬病后无药可治。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/03/16收听(64104)
"如果被猫挠了，首先要看伤口有没有破损，有没有皮被挠破或者是出血。如果有出血，就应该用手将伤口血全部的挤干净，然后用肥皂水进行冲洗，肥皂水的浓度不能太高，至少要冲洗半个小时，之后用大量的清水冲洗。冲洗后，如果出血还是不止，应该进行简单的包扎，不要包扎太紧，不能很封闭，那样容易感染。如果不出血，就不用进行包扎，涂抹碘伏和碘酒，到正规的医院打狂犬疫苗。如果伤口是在头部，应该打狂犬免疫血清。如果伤口没有破损也没有出血，只是有小小的伤痕，可以不打。以防万一，还是应该去打一针，这是很重要的。打完针之后应该积极休息，不要进行体力锻炼，也不要饮酒，不能吃辛辣有刺激的食物，这些都是会影响到疫苗效果的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘三龙│聊城市人民医院
2023/11/15收听(15848)
被猫挠了要根据挠伤的程度来做处理，挠伤与咬伤做同等处理，不仅被猫咬伤可以传播狂犬病，被猫挠伤同样也可以传播狂犬病。虽然猫的爪子上不含有特别新鲜的唾液，但是猫舔爪子的时候唾液可以黏在自己的爪子上，这样爪子上同样可以含有干燥的唾液。虽然狂犬病毒对外界环境的抵抗力比较弱，干燥的唾液上的狂犬病毒，在一段时间之后会有不同程度的灭活，但是被抓伤也不能够完全排除被感染的情况，所以在临床上被挠伤与被咬伤做同等对待。如果挠伤达到了二级或者三级暴露的程度，就要给人做相应的处理。其中最重要的就是注射狂犬病的疫苗，这就是说挠伤的情况也需要打针。
2023/12/02收听(63656)
"被狗咬了之后打狂犬病疫苗，可以去当地的疾病预防控制中心，也可以去当地能够给孩子打疫苗的医疗单位，当地的防疫站大多能够注射狂犬病疫苗。当地的大型医院，有可能在急诊或者某些科室，安排狂犬病疫苗的注射地点，到相应的医疗单位询问就可以。比较大的医院有可能没有相关的狂犬病疫苗注射，但是仍然可以询问。如果想要概率比较大，可以去当地能够注射疫苗的单位，只要能够注射疫苗，狂犬病疫苗作为比较常用的一种都会有。如果伤口比较明显，需要进行外科处理，最好到医院进行处理。被狗咬了之后去打针，主要是指的狂犬病疫苗，如果有明显的出血，很可能还需要注射狂犬病的人免疫球蛋白或者血清，这时去能够注射疫苗的单位或者医院都可以。"
2023/04/05收听(83990)
被狗抓伤以后同样需要进行疫苗的接种。动物尤其是被狗类抓伤或者咬伤以后，一定要及时的评估伤口，如果有血液体液的暴露，哪怕是微小的伤口，也需要及时的进行处理。首先严格的局部消毒，同时进行疫苗的接种，如果伤口比较严重或者出现在颜面部的伤口，需要进行免疫球蛋白的注射，这样可以有效预防狂犬病的发生。狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的急性感染性疾病，目前尚没有特殊的治疗方案，一旦发病，死亡率将达到百分之百，所以是非常凶险的病毒感染性疾病。被狗抓伤以后不可心存侥幸心理，应该及时进行相应的处理。
2023/05/28收听(83846)
"被狗抓伤需要及时的接种狂犬疫苗，狗是狂犬病毒的易感宿主之一，病狗的唾液中含有大量病毒，爪子上也经常会沾染病毒。所以被狗抓伤，也需要注射狂犬疫苗。当然被咬伤后首先要及时处理伤口，用肥皂水和流动的清水，如自来水，反复冲洗伤口20分钟以上。如果要抽血，同时要尽量挤出伤口，及周围组织的血液，以最大限度减少病毒的吸收，随后再用生理盐水冲净伤口，再涂上碘伏或苯扎氯铵进行消毒，伤口敞开不必包扎。然后尽快赶到最近的疾控中心，或社区医院注射狂犬疫苗，最好在24小时内，不要超过48小时，以尽早的产生抗体综合病毒，避免狂犬病的发生。另外，如果伤口有出血，就属于狂犬病的Ⅲ级暴露，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂，如抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/22收听(11776)
湖北省中西医结合医院 温暖
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