首都医科大学宣武医院
心血管内科
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心跳快、气短的原因主要如下：
1、循环系统疾病：如冠心病、心肌缺血、心肌病、心律失常，都可以表现为心跳快和气短。另外，心房颤动的患者，在心跳快时会出现呼吸困难；
2、呼吸系统疾病：比如慢支、哮喘、结核，长时间会出现肺气肿，进而由于缺氧导致心跳加快；
3、精神、心理疾病：如心脏神经官能症、焦虑症、更年期综合症等精神、心理因素，常表现为心前区的不适、胸闷、气短、心慌，甚至胸疼。
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"气短、心跳快可能是器质性疾病，比如心脏病等，也可能是功能性原因，具体如下：1、器质性疾病：临床上患者如果出现气短、心跳增快，首先要考虑患者心脏有没有问题，这就要结合患者的既往基础疾病、症状的发作特点、有没有其他伴随症状等综合判断分析，原因很多，比如临床常见的心律失常、冠心病、心功能不全等都有可能会出现气短、心跳增快。患者如果气短、心跳增快的症状持续、经常出现，特别是有基础疾病，最好做相关的检查，建议把心电图、心肌酶、心脏彩超等检查都完善。要把器质性疾病除外，如果有器质性的疾病，比如心功能不全，要针对病因进行积极地控制，对症处置才能获得好的效果。2、功能性原因：如果患者没有任何器质性疾病很可能是功能性，但是前提是要把器质性疾病除外，临床上改善生活方式，适当地对症处置就可以。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/24收听(71124)
心慌、气短、心跳快、头晕首先要排除有没有器质性心脏病，如果是器质性心脏病导致心慌、气短、心跳增... 范书英│中日友好医院 2020/06/08播放(98840)
心慌、气短、心跳快、头晕首先要排除有没有器质性心脏病，如果是器质性心脏病导致心慌、气短、心跳增...
范书英│中日友好医院
2020/06/08播放(98840)
"心跳过快的原因，心跳过快就是医学上讲的心动过速，成人每分钟的心率超过100次，称为心动过速，心动过速一般分为生理性、病理性两种。生理性就是在跑步、饮酒、重体力劳动或者情绪激动的时候心率加快，称之为生理性心动过速，休息后心率一般都会恢复正常，不需要治疗。还有就是发烧、高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰、心脏疾病等等，这些都是病理性心动过速，需要做相关的检查，比如心电图、超声心动图，甚至化验甲状腺功能、生化、电解质等等，才能明确具体的原因，对症治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/16收听(71496)
"心跳快的原因有很多，在正常情况下，健康人在剧烈运动和精神过度紧张时，饮酒饮、浓茶、咖啡后均可引起心跳快，而且在某些药物情况下，比如服用或者使用肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品、甲状腺素片的时候均可以引起心跳的增快。另外，在甲状腺功能亢进、贫血、发热、低血糖时，也可以引起心跳的增块，其他的原因包括心律失常、窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速，还包括心脏神经官能症等等情况均可以导致心跳增快，因此心跳增快时，建议进一步就医，明确病因。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/09收听(28706)
心率指正常人在安静状态下每分钟心脏搏动的次数，正常值通常在60-100次/分，可因年龄、性别或... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/11/30播放(48762)
心率指正常人在安静状态下每分钟心脏搏动的次数，正常值通常在60-100次/分，可因年龄、性别或...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/11/30播放(48762)
心跳过快的原因包括很多，对于生理性的原因，比如在运动以后，心跳会正常的加快，或者是愤怒、紧张、... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(79554)
心跳过快的原因包括很多，对于生理性的原因，比如在运动以后，心跳会正常的加快，或者是愤怒、紧张、...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(79554)
正常心率为60-100次/分，超过100次/分，叫心率增快。心率增快有生理性和病理性的原因。生... 陈士金│宜昌市第二人民医院 2019/01/16播放(93974)
正常心率为60-100次/分，超过100次/分，叫心率增快。心率增快有生理性和病理性的原因。生...
陈士金│宜昌市第二人民医院
2019/01/16播放(93974)
若患者感觉心跳一直很快，常见原因为外部因素，包括运动、情绪激动、天气太冷或太热都会导致心跳快，... 王审│浙江绿城心血管病医院 2020/12/21播放(87046)
若患者感觉心跳一直很快，常见原因为外部因素，包括运动、情绪激动、天气太冷或太热都会导致心跳快，...
王审│浙江绿城心血管病医院
2020/12/21播放(87046)
心跳总是快的原因主要有以下几种：1、心律失常：如果发生快速性心律失常，可以导致心... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/09/14播放(57626)
心跳总是快的原因主要有以下几种：
1、心律失常：如果发生快速性心律失常，可以导致心...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/09/14播放(57626)
心跳快的诱发原因较多，包括生理性因素、病理性因素，具体如下：...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/06播放(63696)
心跳快分为生理性和病理性的原因。生理性原因主要见于交感神经兴奋，比如长期处于精神压力大，过度紧张的状态，熬夜、经常情绪波动等情况。患者没有器质性疾病，不需要治疗，放松心情，调解睡眠后就可以缓解。病理性的原因分为心脏原因和非心脏原因，非心脏原因，比如甲状腺功能亢进，甲状腺素可以促进心率增快，发热、贫血、低血糖等都可以引起心率的增快。心脏的原因一般见于高血压、冠心病等情况，激活了交感神经，可以引起心率增快，心力衰竭时心脏的心肌收缩力减低，交感神经兴奋也可以出现心率快，心包积液时心脏收缩受限，也可以导致心率的增快。另外，一些快速型的心律失常，比如室上性的心动过速、室性的心动过速、房颤等也可以出现心率增快。所以，当出现心跳快的时候要先看自身有没有存在生理性的诱因，如果没有诱因建议进一步去医院就诊，寻找心跳快的原因。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/31收听(86270)
"正常人的心率是每分钟60-100次。如果心率在每分钟大于100次以上，即为心跳过快，临床所说的心动过速。产生心动过速的原因有很多，有生理性和病理性的两种情况，生理性的情况见于情绪激动、紧张、运动以及睡眠障碍等疾病。在器质性的病变可能有高血压、冠心病，心脏瓣膜病以及心肌炎等等。所以一旦出现心动过速的情况，需要去医院里做积极的治疗与检查，查明心动过快的原因。另外，治疗原发病，保持身体的健康。"
2018/11/07收听(95812)
"有一些情况，比如情绪激动、劳累、剧烈的运动、饮浓茶或咖啡，都可以引起心跳加快，这时心电图往往显示窦性心动过速，只要去除诱因就可以好转。还有一些情况是因为病理性原因造成的，比如发热可以引起心跳增快，每升高1℃，心率可以增加10次\/分。还有一种情况就是甲状腺功能亢进，也会引起心跳加快，这种心跳快在静息的情况下也是增快的。还有心律失常，表现的是快速心律失常，比如房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速等等。还有心房扑动、心房颤动这些情况。应该到医院就诊，完善心电图或动态心电图的检查，明确诊断。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/29收听(75822)
"出现胸闷、气短、呼吸困难、心慌、心跳快，要怀疑是心脏系统疾病或肺部疾患，具体如下：1、心脏系统疾病：一部分不典型的冠心病心绞痛会表现为上面的症状。不典型的心绞痛会表现为胸闷、气短，典型的心绞痛会出现心前区憋闷、刺痛或痛如刀绞，诊断心绞痛的金标准是冠状动脉造影。如果持续的胸闷、气短、呼吸困难，可以考虑做造影或冠状动脉CT，如果没有条件，可以考虑做心电图、心脏彩超，也可以辅助诊断。2、肺部疾患：呼吸困难要考虑是一部分肺部疾患，包括气胸、肺部感染、肺部结核，都有可能出现呼吸困难，要做肺部的CT来明确诊断。如果同时伴有心慌、心跳快，要做24小时动态心电图监测，检查出是否有心律失常存在，判断一下心律失常的数量以及心律失常的性质。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/05/26收听(12054)
"心跳快本身就可以引起胸闷、气短的症状，针对于上述症状，先要了解每分钟心率多少次，可以通过了解脉搏数了解心跳数。通常情况下脉搏数和心跳数相当，如果脉搏数大于100次\/分钟，可以用减慢心率的药物，如β受体阻滞剂。常用药物包括阿替洛尔、美托洛尔，也就是倍他乐克。但如果在自触脉搏的过程中发现脉搏不规则，比如有早跳或者间歇，有可能是心律失常、早搏，如果此情况比较多，患者应该去医院就诊，做心电图了解早搏的性质，必要时做动态心电图的检查，评估二十四小时早搏的数量。如果在触脉搏的过程中，了解到心跳又快又不规则，已经接近130次\/分钟时有可能是房颤，建议患者去医院通过静脉药物转律的方法进行转律，可以转至窦性心律，常用药物一般包括心律平、胺碘酮。"
张妮│北京医院
2020/06/24收听(71720)
出现心跳快、胸闷、气短，治疗方法主要包括控制心室率、增加心肌供血、改善冠脉血流，尤其是对于既往有高血压、冠心病的患者，积极采取治疗尤为重要。建议患者及时就医，进一步检查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声，必要时检查冠脉CTA或拍胸片等，做好诊断和鉴别诊断，指导治疗。同时，避免情绪激动，要生活规律，不熬夜，不过饱饮食，也有助于缓解心跳快、胸闷、气短的症状。
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/04收听(73218)
"如果患者出现了心慌气短、心跳加速要考虑到如下几个疾病：1、如果在生理情况下出现上述症状，和交感神经过度兴奋有关，例如精神过度紧张或者患者饮酒过量，饮用浓咖啡、浓茶都会出现这样的情况，问题不大。2、在病理情况下，例如甲状腺功能亢进的患者会出现这样的情况，在出现炎症导致发烧、高热时也会造成心慌、胸闷气短、心跳加速。心源性疾病，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏供血不足、心肌炎等情况时也会有心慌气短、心跳增快。如果患者既往有糖尿病的病史，一过性低血糖时也会有上述临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(79642)
如果自觉出现心慌、气短，伴有心跳增快，应及时到医院就诊，尽量到心律失常的专病门诊进一步就诊。由... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/09/10播放(51440)
如果自觉出现心慌、气短，伴有心跳增快，应及时到医院就诊，尽量到心律失常的专病门诊进一步就诊。由...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/09/10播放(51440)
"心跳快、胸闷气短很有可能是心力衰竭所导致的，有些心功能不全的患者，在活动后心跳快、胸闷气短的症状会加重。如果患者伴有下肢水肿，平躺后胸闷气短加重，坐起来之后有所减轻，更加高度考虑是心衰所导致的，建议患者可以做BNP和心脏彩超的检查，同时可以结合利尿、扩血管的方式改善不舒服的情况。如果心率偏快，还可以结合静推西地兰减慢心室率，可以小剂量的口服β受体阻断剂，代表性药物有比索洛尔、美托洛尔等。可以先选择静推呋塞米的方式改善心脏负荷，从而缓解不舒服的症状，一般首次精确剂量为20-40mg。必要的时候还可以静脉泵入硝普钠，严重的患者还可以选择应用新活素改善不舒服的病情。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/14收听(18264)
"心跳快有很多种原因，首先需要明确患者心动过快，是否为正常所导致。如单纯性的窦性心动过速，需要给患者做以下检查，首先是否有甲状腺功能亢进，也就是所说的甲亢导致的心动过快。另外患者是否出现了阵发性的室上性心动过速，也就是房室结折返性心动过速，这时可以通过射频消融手术来解决此类问题。另外患者是否出现了心房颤动，也可以根据患者的具体症状，使用胺碘酮等药物来进行转复，甚至也可以行射频消融术来彻底解决此类症状。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/08/01收听(42712)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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