北京中医药大学第三附属医院
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煤气中毒指在短时间内吸入高浓度的一氧化碳而造成的中毒现象,现场救护人员要注意自身安全,加强通风措施,必要时佩戴防护面屏或者防护面罩。同时要查找煤气来源,对中毒现场的煤气进行检查,并且断掉产生煤气的来源。救护人员应迅速将患者转移到空气清新的地方,卧床休息,注意保暖,并保持呼吸道通畅,纠正缺氧。对于出现昏迷的患者,需要使其侧卧,防止呕吐物窒息或者造成吸入性肺炎。
煤气中毒最确定的治疗方式为高压氧治疗,高压氧舱的原理主要增加血液中溶解的氧,从而提高动脉血氧分压,使一氧化碳迅速与血红蛋白解离,以达到治疗目的;对于呼吸停止的患者,需要及早进行心肺复苏,或者用呼吸机维持呼吸;对于危重症患者也可考虑血浆置换治疗,并治疗并发症;尤其是对于脑水肿、脑缺血的患者,需要加强护理,防止出现褥疮等相关并发症。再者,需要注意治疗继发感染,以免增加一氧化碳中毒的死亡率,并且可采用相关药物来促进脑代谢。
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发现有人煤气中毒,房间里有煤气味,要立即开窗通风,尽快关闭煤气阀门。如果病人人数多,呼叫他人帮忙。1、病人清醒能配合,立即将病人转移到室外空气清新处,注意保暖,有条件者给予吸氧或者送医治疗。2、如果病人意识不清、不能配合,检查有呼吸和心跳,也应想办法转移到空气清新的地方,让病人侧卧或者头偏向一侧,松开衣领,清除口鼻分泌物和呕吐物,取出活动假牙,保持气道畅通,有条件时可给予吸氧。不要给病人喂水、喂药,以免误吸。病人抽搐时不要随意往嘴里塞东西,不要强压四肢,用力掐人中也是无效的,同时要紧急送医或拨打120急救电话。3、如果病人没有呼吸和心跳,立即呼叫120,行胸外心脏按压,酌情口对口人工呼吸,120急救人员到来之前不要随意放弃。拨打120电话时不要惊慌失措,要报清除地址、联系电话、病人人数、病人大致情况,手机调为铃声,放在手边,不要关机。尽量派人去迎接救护车,缩短急救人员寻找病人的时间。
潘永利│郑州人民医院
2023/01/25收听(44526)
对于煤气泄漏需要及时发现和察觉,第一时间打开封闭门窗,让新鲜空气进入房间,室内大量一氧化碳含量... 杨梅雨│湖南省儿童医院 2023/12/01播放(82172)
对于煤气泄漏需要及时发现和察觉,第一时间打开封闭门窗,让新鲜空气进入房间,室内大量一氧化碳含量...
杨梅雨│湖南省儿童医院
2023/12/01播放(82172)
"煤气中毒也就是一氧化碳中毒,一氧化碳极易与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携氧的能力和作用,从而造成组织的窒息。对全身的组织细胞都有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重,临床表现主要是缺氧。对于轻型一氧化碳中毒,血液中的碳氧血红蛋白浓度为10%-20%,表现为中毒的早期症状,头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂晕厥,但病人一般神志清醒。只要吸入新鲜的空气,脱离中毒的环境以后,症状就会迅速消失,一般不留后遗症。中型的中毒,中毒时间较长血液中的碳氧血红蛋白的浓度在30%-40%,在轻型症状基础上病人会出现虚脱或昏迷,皮肤和黏膜呈现煤气中毒的樱桃红色。如抢救及时,前往医院给予高浓度吸氧,症状就会迅速缓解。对于头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状,医师要给予对症的药物治疗,绝大多数可迅速清醒,几天内可以完全恢复,不留后遗症。重型就是发现的时间过晚、吸入煤气过多,碳氧血红蛋白浓度常大于50%,病人呈现重度昏迷,甚至各种反射消失、大小便失禁。需要在医院积极抢救,给予重症监护室进行脏器和生命功能的支持,还需要做一定疗程的高压氧才能恢复。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/06收听(27076)
煤气中毒可能为单发或者群集性发生,一旦发生煤气中毒,建议尽快将患者置于阴凉通风处,并且及时将患... 余剑波│北京大学人民医院 2023/08/08播放(86692)
煤气中毒可能为单发或者群集性发生,一旦发生煤气中毒,建议尽快将患者置于阴凉通风处,并且及时将患...
余剑波│北京大学人民医院
2023/08/08播放(86692)
煤气中毒在冬季是非常常见的一种疾病,遇到煤气中毒急救方法具体如下:1、先要通风,... 李志云│华北石油管理局总医院 2023/03/05播放(60318)
煤气中毒在冬季是非常常见的一种疾病,遇到煤气中毒急救方法具体如下:
1、先要通风,...
李志云│华北石油管理局总医院
2023/03/05播放(60318)
"首先关掉煤气的总闸门,让中毒者离开中毒环境,移到户外开阔通风的地方,清除中毒者口鼻中的呕吐物或者分泌物,让中毒者安静休息,尽量减少心肺负担和耗氧量,并且马上打开门窗,保持空气的流通以降低屋内的煤气浓度。对于中毒比较严重的病人,应立即检查患者呼吸、脉搏、血压等生命体征,让病人仰卧解开衣领和紧身衣服,并根据实际情况采取相应的紧急处理,比如人工吸氧,心肺复苏,边急救边等待医护人员的到来。"
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2023/09/22收听(81750)
一氧化碳中毒在家自救要快速脱离一氧化碳环境,到空气新鲜的环境中,保持呼吸道畅通,有条件可以给予... 姜善红│滨州医学院烟台附属医院 2023/07/19播放(50498)
一氧化碳中毒在家自救要快速脱离一氧化碳环境,到空气新鲜的环境中,保持呼吸道畅通,有条件可以给予...
姜善红│滨州医学院烟台附属医院
2023/07/19播放(50498)
"煤气中毒主要是因为吸入煤气中的一氧化碳所引起的中毒,吸入一氧化碳后,轻者出现头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐的症状,重者可以出现深昏迷、多脏器功能衰竭,甚至死亡。当发生煤气中毒后:1、立即脱离中毒现场,把患者移到空气新鲜的通风处,保持呼吸道通畅并密切观察病情。2、立即给予持续、高流量吸氧,如果出现意识障碍或者昏迷,必要时进行气管插管、机械通气,吸入更高浓度的氧。3、高压氧治疗是治疗煤气中毒的效果最佳的方式,必须尽早使用,采用足够的压力、足够的时间。4、当患者出现急性中毒以后,2-4h会发生脑水肿,1-2天达到高峰,可以尽早应用脱水剂、利尿剂和糖皮质激素来防治脑水肿。如果患者出现呼吸、心跳停止要实施心肺复苏,并且积极治疗和预防其他并发症,比如消化道出血、急性呼吸衰竭、心肌损伤、休克等。由于煤气中毒好发于冬季,所以中毒后所移离的环境常比较冷,由于患者周围组织缺氧、循环不良容易冻伤,还要给患者加盖棉被保暖。"
葛勤敏│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/02/27收听(73076)
煤气中毒常发生在密闭空间内,比如在卫生间洗澡的时候,煤气中毒时应该尽早将患者移到空气流畅的地方... 文英旭│海南医学院第二附属医院 2023/01/24播放(96438)
煤气中毒常发生在密闭空间内,比如在卫生间洗澡的时候,煤气中毒时应该尽早将患者移到空气流畅的地方...
文英旭│海南医学院第二附属医院
2023/01/24播放(96438)
煤气中毒在日常生活中非常常见,必须马上脱离现场环境,判断患者意识、有无心跳、有无自主呼吸等。如... 胡志高│海南省人民医院 2023/04/18播放(70360)
煤气中毒在日常生活中非常常见,必须马上脱离现场环境,判断患者意识、有无心跳、有无自主呼吸等。如...
胡志高│海南省人民医院
2023/04/18播放(70360)
"煤气中毒之后应该迅速将患者转移到通风、有氧气的地方,监测患者生命体征的变化,特别是血压、心率、大动脉搏动。如果出现呼吸困难、口唇紫绀,应该及时给予氧气吸入,对于缓解症状同样有帮助。最主要的就是应该及时进行转让或者脱离煤气的工作环境,如果出现缺血、缺氧的状态,应该及时给予氧气吸入,对于缓解症状也有帮助。如果出现了症状严重,特别是容易出现嗜睡、休克的症状,有时候还应该及时进行输液治疗才最关键,及时、早期的处理患者症状都可以得到好转,也可以治疗。"
邸志勇│黑龙江省医院
2023/01/03收听(17040)
"煤气中毒的主要中毒源,就是一氧化碳。氧化碳中毒的机制,是由于一氧化碳可以和血液中的血红蛋白相结合,形成碳氧血红蛋白,从而影响氧气与血红蛋白相结合。因为碳氧血红蛋白的结合能力,是氧气与血红蛋白结合能力的240倍,所以,患者会造成乏氧,导致重要的脏器出现缺血、缺氧,最主要影响的就是大脑。煤气中毒首先处理的原则,就是要终止毒物的接触,把患者放到通风换气的地方。如果患者不易搬动,可以把窗户打开,增加通风,增加煤气排出室内。同时,给予患者尽早进行吸氧,有条件的可以进行高压氧治疗,大多数轻到中度患者经过积极治疗,都能痊愈。如果是重度患者,可能上医院进行进一步的救治,包括治疗脑水肿、肺炎,预防迟发性脑病等情况。重度一氧化碳中毒,导致迟发性脑病的可能性比较大。最后,根据磁共振和患者的临床症状,判断是否有出现迟发性脑病的可能性。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/21收听(23466)
煤气中毒又叫一氧化碳中毒,在生活中主要发生在通风情况不好或者长时间密闭的厨房或者浴室。在这种情... 朱宏翔│湖南省职业病防治院 2023/07/21播放(72686)
煤气中毒又叫一氧化碳中毒,在生活中主要发生在通风情况不好或者长时间密闭的厨房或者浴室。在这种情...
朱宏翔│湖南省职业病防治院
2023/07/21播放(72686)
"煤气中毒现场急救的措施主要应立即让病人离开中毒环境,移动病人于通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖,并立即打开窗户引流通气,嘱患者应安静休息,避免活动后加重心肺负担,增加氧的耗氧量。解开衣扣保持呼吸道通畅,清除口腔分泌物,如发现呼吸骤停,应立即给予口对口的人工呼吸,并做心外按压。神志不清的病人应立即给予抬出中毒环境,在短时间内病人检查呼吸、脉搏、血压情况,立即给予紧急处理,立即给氧,有条件的可以转送高压氧室做高压氧治疗,尤其对中、重度煤气中毒患者,不仅使病者复苏,还可能减少后遗症的产生。"
田鹏│辰溪县中医医院
2023/10/16收听(43410)
煤气中毒时首先需打开门窗,将患者移至通风、阴凉的地方,解开患者的衣物,保持患者呼吸道通畅,给予... 贺楠│广州中医药大学深圳医院 2023/05/16播放(83564)
煤气中毒时首先需打开门窗,将患者移至通风、阴凉的地方,解开患者的衣物,保持患者呼吸道通畅,给予...
贺楠│广州中医药大学深圳医院
2023/05/16播放(83564)
老人煤气中毒时,应尽快让老人离开中毒环境,将其转移至通风处,并立即打开窗户,流通空气,在保证中... 林明强│海南医学院第二附属医院 2023/02/24播放(52550)
老人煤气中毒时,应尽快让老人离开中毒环境,将其转移至通风处,并立即打开窗户,流通空气,在保证中...
林明强│海南医学院第二附属医院
2023/02/24播放(52550)
"出现了煤气中毒昏迷不醒的情况,一定要先将患者转移至安全的、通风良好的地方,给患者保暖,同时要拨打120,并且在120到来时要判断患者是否有意识,是否自主的呼吸和心跳。如果没有自主呼吸、心跳,要立即给予心肺复苏。当120将患者转运至正规医院之后,要尽早的给患者高流量吸氧,保证呼吸道通畅,同时要给予积极的补液治疗。如果患者出现呼吸抑制的情况,要尽早气管插管有创通气治疗。一旦病情适当稳定之后,要尽早开始高压氧治疗。一氧化碳中毒后昏迷不全的患者,还要给予留置胃管持续胃肠减压。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/09/21收听(23074)
"煤气中毒,又叫一氧化碳中毒。重度煤气中毒时,病人深昏迷、刺激无反应,立即自行或者需要时呼叫他人帮忙,共同将病人抬离中毒现场,置于空气清新的地方,松开衣领,注意保暖,同时拨打120急救电话。如果发现病人已经没有呼吸(注意:非专业人员不要求判断有无心跳),立即心肺复苏,直到成功或120急救人员到来。如果病人有呼吸,要守在病人身边,让病人头偏向一侧,清除口鼻分泌物,取出活动假牙,有条件时给予高流量吸氧。病人安全到达医院后,会进行高压氧治疗,高压氧是治疗煤气中毒最有效的办法,并给予脱水降颅压、抗抽搐、应用糖皮质激素和促进脑细胞功能恢复的药物等治疗,控制脑水肿,同时处理其他脏器和全身的并发症。"
2023/10/01收听(19402)
"临床上煤气中毒导致中毒的根本原因,就是急性一氧化碳中毒。一氧化碳中毒机制是由于一氧化碳,可以和血液中的血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,从而阻止氧气与血红蛋白的结合,导致组织器官缺氧,其影响最大的就是全身需氧量最大的器官大脑。所以患者一旦出现急性一氧化碳中毒,即煤气中毒,首先要立即把患者搬到通风通气的地方,如果患者不宜搬动,要通风打开门窗,增加一氧化碳的排出。同时给予患者高流量给氧,有条件的情况下,可以给予患者高压氧治疗。高压氧治疗是治疗煤气中毒的特效方法,既能促进炭氧血红蛋白的解离,对预防迟发性脑病具有积极的重要意义。其次,其他的治疗可以采取对症处理。一氧化碳中毒主要损伤大脑,所以临床上治疗主要应用一些促进脑代谢、营养脑神经、改善脑循环的药物。建议可以应用胞磷胆碱、VC、果糖、维生素B6、B族维生素、神经节苷酯等药物,进行对症处理。严重患者可以应用降颅压治疗。大多数患者经过积极救治都能好转。但有一部分患者虽然经过积极救治,仍有导致迟发性脑病的可能性,这主要取决于患者中毒的严重程度和救治是否及时。"
2023/07/27收听(81140)
重度煤气中毒时首先打开门窗,将患者移到通风阴凉地方,解开患者衣物,保持患者呼吸道通畅,给予患者... 莫德番│海南省人民医院 2023/03/26播放(54596)
重度煤气中毒时首先打开门窗,将患者移到通风阴凉地方,解开患者衣物,保持患者呼吸道通畅,给予患者...
莫德番│海南省人民医院
2023/03/26播放(54596)
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