北京大学第一医院
儿科
手机浏览
手足口病轻症的病人，大部分有发热、皮疹的症状，孩子精神状态非常好，没有其它的并发症。重症病人有神经系统异常，比如脑炎表现，精神差、血压低、循环不好、呼吸困难、肺水肿、脑水肿、意识模糊，最后威胁生命。轻的病人大只有白细胞正常或者偏低，重的病人白细胞特别低或者特别高，血糖会有波动，高于正常或者低于正常。一般小孩，特别是1岁以内的孩子，有营养不良的情况，就是重型手足口病。重型手足口病由肠道病毒EV71感染引起。
分享:
"手足口病主要是由肠道病毒感染引起的急性传染病，其中最为常见的是柯萨奇病毒和肠道病毒71型。手足口病又分为普通手足口病和重症手足口病。普通手足口病的主要表现是手、足、臀部出现了皮疹，可以伴有咳嗽、流涕、食欲不振等情况，但是孩子一般情况挺好，没有发烧。如果是重症手足口的表现，可以累及神经系统、呼吸系统或者是循环系统。如果是累及神经系统会出现精神差、嗜睡、易惊、频繁的肢体抖动等，如果是累及的呼吸系统，会出现呼吸浅快、呼吸不规则。如果出现了口唇发绀、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，那就出现了神经源性肺水肿，这属于非常危险的情况，随时有生命危险。如果是累及循环系统，可以出现面色苍白、皮肤发花等，这些都是重症手足口病的表现。其中以脑干、脑炎和神经源性肺水肿最为凶险，死亡率极高。"
任增志│聊城市第二人民医院
2023/08/08收听(77022)
我国有很完善的传染病报告系统，对于手足口病，每年大概有将近200万的病例，其中真正的重症病人可... 李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/30播放(75832)
我国有很完善的传染病报告系统，对于手足口病，每年大概有将近200万的病例，其中真正的重症病人可...
李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/30播放(75832)
"手足口病病情比较重的时候有以下特点：1、持续高热，比如体温大于39度，常规退热治疗效果不好；2、神经系统的表现，出现精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动无力、站立不稳或者坐立不稳、颈项强直等，极个别的病例可以出现食欲亢进；3、可以出现呼吸异常、呼吸增快、减慢或者节律不整；4、有可能会出现循环功能的障碍，包括出冷汗、四肢发凉、心率增快、血压升高等；5、出现精神状态很差，当小孩子无法病变辨别轻症或者重症的时候，需要及时去医院进行就诊。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2023/08/04收听(60492)
"手足口病为肠道病毒感染的传染病，如果确诊为重症手足口病，需要立即到医院就诊，该病病死率和致残率高。要根据患儿的临床表现，选择对症处理的药物，如果并发肺炎、重症肺炎以及脑膜炎等严重并发症，需要住进医院的重症监护室，并且密切关注患儿的生命体征变化。具体药物的用法、用量根据医嘱执行。如果脑膜炎患者已经合并有频繁抽搐、瘫痪、意识障碍等，可能会遗留有神经系统后遗症，需要在后期做康复治疗。出院后在家庭护理当中要密切关注患儿的精神、食欲、睡眠等一般情况，还有是否抽搐等，要根据医生指定的康复方案治疗和复查，注意饮食。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/01收听(84138)
"手足口病不发热的情况，也不代表就一定是轻的症状。因为有的手足口病，如果出现呼吸、心率的影响，说明合并有脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎等情况，这种情况有时候病情会非常严重。有的孩子出现呼吸的增快，心率增快或减慢，体温升高或降低，精神差，头痛，呕吐，易惊，肢体抖动，甚至会出现咳粉红色泡沫痰，这种情况有可能合并有肺水肿，需要通过拍胸片，然后抗病毒、激素、人免疫球蛋白等来综合治疗。所以，手足口病不发热，并不代表一定是轻的症状。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2023/02/03收听(75558)
手足口病是一种急性的儿童传染病，一般都是以肠道病毒感染为主。手足口病轻症可以在家自行治疗，但如果合并肺炎、脑炎、心肌损伤、循环衰竭、肺水肿这种重症表现，需要尽早的到医院就诊。手足口病重症早期表现，呼吸系统会出现肺部痰鸣音或者湿啰音，也就是肺水肿性改变。神经系统主要表现为精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动、无力或者瘫痪等症状。循环系统主要表现为血压升高或者降低，四肢末梢凉，容易出现高血糖反应，这都是手足口重症的早期表现。
张琳│哈尔滨市传染病医院
2023/07/01收听(62518)
"手足口病是由于婴幼儿特别是五岁以下的婴幼儿感染了肠道病毒以后所引发的一种急性的传染病，它按照病情轻重的确是分为轻症的和重症的以及危重症的。一旦出现重症表现以后，一定要尽快住院治疗，防止再出现危重症的表现，那重症的表现是什么呢？其实有很多方面，有的通过家长细心观察就可以获得，一是发热，而且这种发热是反复发热，用药物降下去之后很快又反弹。二就是精神不振，萎靡，特别不爱玩不活泼了，还有其他的一些指标就是需要到医院检查以后才出现的，如白细胞升高、血糖升高，这些指标需要到医院进行抽血化验才能获得，另外手足口病的重症，主要是指并发脑炎或者叫神经系统并发症，其中一个非常特异的表现，大夫经常在病例当中是这样描述的，睡眠中惊吓一样肢体抖动，就是在睡觉的时候稍微受到外界的声音刺激，四肢就成一种惊厥状态，这也是非常有价值的表现，但是非常遗憾的是，很多家长在早期，他并不认为这是并发脑炎的表现，相反会认为可能被救治的时候大夫给吓着的，或者在治疗的过程中，由于打针、查体受到精神刺激从而延误病情。"
李庆彦│聊城市人民医院
2023/11/01收听(52668)
"手足口病主要是由肠道病毒感染引起的急性传染病，最常见的是肠道病毒71型和柯萨奇病毒16型。手足口病又分为普通手足口病和重症手足口病。重症的手足口病，表现是累及神经系统、呼吸系统或循环系统。如果累及神经系统，可以出现精神差、嗜睡、频繁肢体抖动情况，严重的可以出现抽搐、昏迷等。如果累及呼吸系统，会出现呼吸浅表、呼吸节律不规则、口唇紫绀，若咳粉红色泡沫样痰，这种情况就发生了神经源性肺水肿，是最严重的，随时有可能会危及生命。如果累及循环系统，可以出现面色苍灰、皮肤发花、四肢末梢发凉等。其中，最为凶险的就是脑干脑炎和神经源性肺水肿。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2023/09/17收听(33646)
"手足口病按照病情轻重可以分为五期：第一期、手足出疹期，主要表现为发热，口、手、臀出现皮疹，可伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振等表现，部分病例仅仅表现为皮疹，或者是疱疹性咽峡炎，也有个别病例并没有出现皮疹。此期是普通手足口病期间，绝大多数病人在这个期间是可以愈合的。第二期、神经系统受累期，多发生在病程的第1-5天，表现为精神状态比较差，嗜睡、遗精、头痛、呕吐、烦躁，肢体抖动，会出现脑炎的一些表现。第三期、心肺功能衰竭前期，多数发生在病程的5天之内，可能与脑干脑炎有一定关系，多与重症手足口病EV71病毒感染有关系。本期最主要的一个表现就是心率和呼吸增快、出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉、血压升高、血糖升高，外周血涂片中白细胞总数会明显升高。第四期、心肺功能衰竭期，这个期间会出现神经源性肺水肿、循环功能的衰竭，多发生在病程的5天之内，以小年龄的孩子最为常见。第五期、恢复期，孩子体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖性逐渐减少，神经系统受累的一些症状，心肺功能逐渐恢复正常，少数的孩子有可能会留有神经系统的一些后遗症。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2023/02/10收听(73486)
"手足口病是小儿常见的病毒传染性疾病，在疾病期间，治疗上对症给予抗病毒治疗。同时避免食用发物使症状加重，比如鱼虾和牛羊肉等食物。一定要注意疾病期间避免到公共场所，以免对其他人造成传染。疾病期间要保证充足的睡眠、均衡的饮食，注意休息，有利于疾病的恢复。同时手足口病会对小儿心肌酶造成影响，会形成心肌损害，如小儿有乏力、叹气和精神不振的症状，家长必要时带孩子到医院检查儿童心肌酶。"
全香美│牡丹江市中医医院
2023/05/06收听(32296)
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手... 曾艳丽│河南省人民医院 2024/01/03播放(42422)
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手...
曾艳丽│河南省人民医院
2024/01/03播放(42422)
"手足口病是由肠道病毒引发的传染病，一般六岁以下儿童比较常见，因为小孩的免疫力比较低，这种病毒可以通过咳嗽、打喷嚏、粪便，还有患者用过的毛巾、奶瓶、水杯传染，还有的会因为患者平时不讲卫生，不爱洗澡引起的。手足口病成年人也会感染，有的患有手足口病可能没有症状，被称为隐性感染者，隐性感染者与宝宝亲密接触，或者是亲吻宝宝，都有可能让宝宝传染上手足口病，所以平时一定要给宝宝勤洗澡、勤洗手，尽量不要在外面吃饭，无法避免时要自带餐具，多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜、水果，尽量少去人群聚集地，可以有效的预防手足口病。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2023/07/23收听(62086)
"在手足口病期间，第一、一定要注意饮食清淡易消化，不要吃辛辣刺激性的食物，可以吃面条、稀饭，也可以吃点米饭、蔬菜，不要吃油腻的食物。因为过于油腻，不利于孩子的消化吸收，特别是油炸的食品，会影响孩子的食欲，油炸的食物对孩子的消化道也会造成影响，会造成免疫功能的下降，胃黏膜容易受到损害，病毒就容易入侵。第二、也要注意卫生，餐具要经常消毒，比如奶瓶、奶嘴、汤勺、纱布等等，用之前一定要注意消毒，可以用开水煮熟消毒或者是用开水烫，尽量减少病毒感染的机会。"
2023/09/07收听(32272)
"手足口病是由以下原因引起的：1、宝宝接触了传染源，人是肠道病毒唯一的宿主，病人和隐性感染者为传染源。如果宝宝接触了手足口病的病人，或者隐性感染者，就可能会出现手足口病。2、手足口病传播途径多样，可以经过粪-口传播，也可以经过呼吸道飞沫、咳嗽、打喷嚏等传播，或者接触病者的口鼻分泌物、黏膜、疱疹液，以及被病人污染的用品等造成传播。所以，宝宝如果接触了手足口病人的体液、分泌物或者手没有洗干净，各种的传染造成孩子得手足口病。3、手足口病的病人大部分是婴幼儿，年龄小、抵抗力低，容易受病毒感染的侵害，所以会出现手足口病。宝宝要做到远离手足口病，需要注意隔离、勤洗手、做好防护，不到人多的地方去。如果接触了手足口病病人，要关注孩子的情况，必要的时候到医院就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/20收听(69766)
"手足口病是我国法定的丙类传染病的一种，它是一种肠道病毒感染性疾病。引起手足口病的病毒种类比较多，它的传播途径主要就是通过消化道来进行传播，再就是通过呼吸道的飞沫也可以传播。一年四季都可以发病，夏天是发病的高峰季节。手足口病的小孩或者成人，主要症状是发热和皮疹。皮疹主要是分布在手、足、口腔等的部位，可以是皮疹、疱疹，口腔里面可以是溃疡。由于手足口病的病毒没有特效的抗病毒药物，所以手足口病的治疗主要是对症支持治疗为主，也就是出现什么症状，就针对什么症状进行处理。预后来讲，大部分手足口病的预后非常好，有的小孩可能会引起脑炎等并发症，个别重症的小孩病情发展会比较快，可以导致死亡。"
许英霞│潍坊市人民医院
2023/04/03收听(71772)
虽然得了手足口还是需要打手足口病预防针的。因为手足口病是由肠道病毒引起的急性发热性出疹性疾病，常见于5岁以下的小孩，因为同一儿童可因为感染不同的血清型的肠道病毒引起发病。手足口病常见的病原体有EV71型、柯萨奇A16型、柯萨奇A6型、柯萨奇A10型、埃可病毒等。虽然得手足口病，但并不明确手足口病属于哪一种病毒型引起，所以临床上还是可以接种手足口病的疫苗的，接种疫苗前一定要没有发烧，情况良好，没有呼吸道的症状且精神正常，才可以接种疫苗。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/02/17收听(51646)
手足口病是由柯萨奇、EV71等肠道病毒感染引起的传染性疾病，接种手足口疫苗只能降低儿童被感染的几率，而不能100%保证不会被传染。在治疗上还是采取对症治疗的方法，如口服抗病毒类的药物，如蓝芩口服液、蒲地蓝口服液、金莲花颗粒等，口腔给予开喉剑等药物清理。同时给予清淡、流质食物，并且要注意手足口病的并发症发生，如病毒性心肌炎、中枢神经系统感染等。其有传染性，需要做到家庭环境的隔离，并且要注意穿过的衣服、餐具、玩具等进行消毒。
童鹏│鄂州市中心医院
2023/07/26收听(51156)
"大多数手足口病的病儿症状轻微，临床表现仅有发热、厌食、皮疹、流口水、咽痛等症状。通常有发热的患儿，在1周左右能够退热，整个病程大约7-10天，预后比较好。但是个别重症的患儿，尤其是肠道病毒71型感染引起的手足口病，病情进展快，合并严重的并发症，多器官功能受损，主要有无菌性的脑膜炎、脑脊髓炎、脑干脑炎、心肌炎、脑水肿、肺间质性或肺泡炎性改变、心肌受损及瘫痪，严重者可能会导致患儿死亡。如果是这种情况，通常会住院治疗，尤其是需要在重症监护室进行治疗，所以相对病程需要延长，有可能半个月甚至3周、1个月。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2023/11/22收听(12030)
"得了手足口病之后首先应当进行隔离，因为手足口病非常容易传染给其他人，如果这时候去上学或者去人多的公共场所，就非常有可能造成传播。手足口病的治疗需要首先看手足口病的严重程度，如果症状比较轻，完全能够耐受，发热不高，嗓子的疼痛也并不是太严重，只需要在家里注意休息就可以，一个星期左右症状就能够完全消失。如果症状偏重，除了注意体温变化之外，还应当通过查血看血液方面的项目，判断需不需要进行相关治疗，以及有没有相关的并发症。如果有相关的并发症或者反复发热、精神状态差，很可能出现一些重症，这时候必须要进行住院治疗。住院治疗可以应用相关的药物进行静脉输液，还可能应用免疫球蛋白或者糖皮质激素。"
历见伟│日照市中医医院
2023/10/19收听(24526)
"手足口病平均的治疗周期大约是5-7天，在前3天患儿主要以发烧为主，这时通过对症治疗保障患儿体温正常，可以对症处理。其他合并症在5-7天时，患儿主要是恢复期，避免与其他患儿的接触，这样能避免交叉感染。最后7天以后主要是隔离期，总共病程大概是14天，患儿一定要在病情痊愈后过隔离期才能到人群中，包括幼儿园，包括学校再复课。"
2023/08/31收听(60104)
北大一院 陆海英
播放次数：8.74万
北京同仁医院 梁昱
播放次数：2.91万
北京佑安医院 汪雯
播放次数：4.6万
广中医深圳医院 邱晓
播放次数：4.96万
