小便、大便一起排不出来，可能与以下几点原因有关：
1、神经功能受损：支配膀胱的逼尿肌功能受到损害、支持排大便的肠道神经受到损害，都会出现大小便同时排不出来的情况。通过尿动力检查、神经电生理检查、磁共振检查、腰椎的磁共振检查，都可以查出这些原因；
2、局部梗阻：特别是前列腺肥大、前列腺增生、前列腺癌等，压迫肠道、尿道，引起梗阻，造成小便、大便排不出来。要通过一些检查，如B超，来判断是否是局部梗阻引起。
出现小便、大便排不出来的情况，特别是根据年龄、受伤史，或者有无脑梗塞史等，初步判断是神经受损引起，还是梗阻引起。如果是神经受损引起，要调整神经，改变神经功能，而改善周期比较长。如果是梗阻引起，要解除梗阻，尽快把大便、小便排出来。所以出现大小便排不出来要查原因，一个是动力性梗阻，一个是机械性梗阻，这两个原因要分清楚，才能够决定下一步的治疗。
