检查前列腺癌是否存在,首选前列腺癌的血清的标志物,即PSA的检查。PSA检查常规会进行三项检查。第一项也是最重要一项,是总的血清前列腺特异性抗原,又叫TPSA,正常值一般在0.01-4ng/ml,也就是<4ng/ml。第二个是游离的前列腺特异性抗原,叫FPSA。第三个其实就是上面两个指标的比值,游离的比总的PSA的比值,叫F/TPSA。
当总的PSA为4-10ng/ml的时候,称总的PSA处于灰区,这种情况需要结合FPSA和F/TPSA一起判断。如果游离的比上总的PSA的值>0.16ng/ml,属于正常值,前列腺癌的可能性非常小,如果<0.16ng/ml,就提示可能存在前列腺瘤。前列腺癌的患者一般总的PSA都是>10ng/ml,临床上很多前列腺癌患者一般都是在几十ng/ml、几百ng/ml,甚至上千ng/ml。