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妇产科
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羊水浑浊要分析是什么原因引起，所谓正常的羊水是澄清的，像水一样无色、无味。羊水浑浊多半情况下是胎儿在娩出之前胎粪将羊水污染，造成羊水浑浊。还有一种情况是中早期时，大量胎脂混到羊水中，在影像中表现为羊水浑浊，所以羊水浑浊需判断到底是什么原因引起。如果是胎粪污染羊水，通常只要胎心监护良好，产程进展顺利，也有可能顺产，而且可能性比较大。如果羊水污染伴发胎心率改变，胎心监护变化，提示胎儿宫内缺氧、胎儿窘迫，则不可经阴道分娩。
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"羊水浑浊，需要严密观察胎儿宫内的情况，到医院进行详细的检查，明确病因对症处理。如果是轻度的羊水浑浊，医生会建议孕妈妈选择顺产，但是如果羊水浑浊比较严重，医生就会建议孕妈妈选择剖腹产。羊水浑浊，有可能是胎脂混于羊水当中，如果是这种情况引起的，一般不会对胎儿造成危害。如果是胎粪混于羊水当中，就会导致胎儿在子宫内缺氧，这时需要吸氧。如果是胆汁淤积混于羊水当中，羊水中的主要物质有胎水、脆毛，单纯的浑浊一般不会有什么影响。如果是浑浊的严重，需要观察胎儿的情况，选择分娩方式。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/11/25收听(18104)
"羊水浑浊常常是超声诊断，超声发现羊水不够清亮，在孕晚期常有发生，一般是胎儿成熟后会有一定数量的胎便排出，造成羊水浑浊，多半没有什么异常，可以顺产。生产的过程中也要做人工破膜，破膜之后观察羊水性状，更重要的是要结合胎儿的胎心监护、胎动、胎儿大小、羊水量的多少以及脐血流S\/D值，综合这些各项检查、指标来判断胎儿的宫内情况。如果确实胎儿宫内不安全要及时的剖宫产终止妊娠，但这种情况还是少的。"
赵晓东│北京医院
2023/07/17收听(56136)
"羊水浑浊能否顺产要根据实际的情况判断，如果已经临产，宫口开全即将分娩，出现羊水浑浊、胎儿窘迫，可以在医护助产下侧切、胎头吸引或产钳助产，尽快经阴道分娩。如果是胎便排出导致的羊水浑浊，没有临产、没有胎动异常情况，注意监听胎心，避免胎儿在宫腔内窒息。如果胎儿心率过高，仍然没有临盆征兆，最好在医生建议下进行剖腹产，因为羊水浑浊可能会造成胎儿在宫内窘迫，出现缺氧、胎动过快，还可能引发胎膜炎症。如果还要坚持顺产，风险是比较大的，胎儿长期在宫内缺氧容易损伤大脑，可能会造成脑部异常出现脑瘫，智力也可能受到影响，甚至会危及生命。羊水破了之后不要频繁走动，尽量卧床，保持阴道的清洁卫生，听从医生指导进行抗炎治疗，产后注意观察宝宝的情况，避免受凉。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/08/21收听(33818)
"羊水浑浊能否顺产，主要取决于到底是什么原因引起的浑浊，具体情况需具体分析。怀孕晚期如果做B超发现羊膜腔内存在者固态的漂浮物，通常B超结果会给出羊水浑浊的诊断。但这种羊水混浊并不意味着胎儿缺氧，因为这种羊水浑浊的原因是胎脂飘浮在羊膜腔以内。如果是胎脂漂浮引起的羊水浑浊可尝试顺产，因为这是非常正常的生理性表现。如果在破水以后发现羊水浑浊，且羊水中有一些黄绿色的颗粒物，这种情况下通常意味着可能存在胎儿宫内缺氧，需对胎儿的总体情况进行评估。如果胎儿宫内情况良好，不存在头盆不称等顺产的禁忌证时可继续顺产。如果存在胎心减速或其他胎儿宫内缺氧表现时，应该及早做剖宫产。孕晚期临近分娩，需要注意数好胎动，严密观察胎儿在宫内的发育情况，注意宫缩。如果出现规律性的宫缩，伴有腹痛或阴道流血流水等情况，一定及时去医院检查。"
张露│山东省立医院
2023/08/08收听(91186)
"首先，可以通过做彩超，看羊水内是否有密集光点回声。如果彩超确实看到羊水内有密集的光点回声，可以诊断为羊水浑浊。但是羊水浑浊分为两种，一种是胎儿脱落的胎脂，包括排出的尿液中的有形物质、身上脱落的毳毛等，都可以脱落到羊水里面，引起羊水浑浊。这种羊水浑浊，是正常的生理反应，在孕晚期有可能会出现。如果是胎儿的大便排到羊水里面，这种羊水浑浊，我们称为真正的羊水浑浊，一般提示，胎儿可能有缺氧的表现。如果做胎心监护，提示胎儿缺氧，要及时行剖宫产术，来终止妊娠。另外，判断羊水是否浑浊，是在临产之后，通过人工破膜，肉眼来观察。如果羊水是草绿色的，或者是其他不正常的颜色，就可能是羊水浑浊。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2023/03/08收听(18906)
"羊水浑浊是超声检查时所看到的一种异常现象，宝宝是在母体宫腔内羊水中存活的，如果羊水浑浊，就会影响宝宝的健康状态，有可能导致宝宝缺氧、窒息，严重的甚至导致宝宝胎死宫内。导致羊水浑浊的原因如下：1、羊水浑浊一般都是由于宝宝胎粪排入到羊水中，或者宝宝体表体脂脱落，混入到羊水中引起的。其中胎粪排出污染羊水，是导致羊水浑浊比较常见而严重的一种情况。一旦出现这种现象，则提示宝宝在母体宫腔内缺氧，需要根据宝宝的胎心、胎动及孕周等决定进一步处理措施。2、有一种引起羊水浑浊的病理原因是胆汁淤积，胆汁淤积引起的羊水浑浊一般都需要立即结束分娩。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/02/02收听(12564)
"羊水会浑浊的原因，胎脂混合于羊水当中，另外羊水中混有胎粪，胆汁淤积混合于羊水当中，这都容易引起羊水浑浊。如果混有胎脂，一般是不会影响宝宝发育，但是如果有胎粪，容易引起胎儿缺氧。怀孕期间最好定期B超检查，看看胎心和羊水情况，如果有羊水浑浊伴有胎心异常，需要及时剖宫产，以免缺氧严重，容易影响胎儿窒息，另外缺氧还会影响大脑发育。孕期注意休息，加强饮食营养，最好不要吃辛辣刺激的食物，建议不要熬夜，多吃新鲜的蔬菜、水果。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/09/11收听(22402)
在怀孕晚期羊水主要成分是胎儿尿液，当胎儿发育到一定程度，肠道功能成熟时，胎儿肠管内的胎粪也有可... 卢敏│海南省人民医院 2023/01/02播放(76232)
在怀孕晚期羊水主要成分是胎儿尿液，当胎儿发育到一定程度，肠道功能成熟时，胎儿肠管内的胎粪也有可...
卢敏│海南省人民医院
2023/01/02播放(76232)
羊水是否浑浊，临床通过外源性检查很难判断，常用检查方法包括胎儿镜、羊膜镜检查，B超检查也可提示... 李怀芳│上海市同济医院 2023/02/10播放(76434)
羊水是否浑浊，临床通过外源性检查很难判断，常用检查方法包括胎儿镜、羊膜镜检查，B超检查也可提示...
李怀芳│上海市同济医院
2023/02/10播放(76434)
"正常的羊水在孕早期是无色透明的，到足月以后，因为混有少量的胎脂、胎儿上皮脱落细胞等，羊水会略显浑浊、不透明。临床上羊水浑浊主要是指羊水受胎粪的污染，出现颜色和性状的改变，主要表现为浅绿色、黄绿色样。羊水浑浊与胎儿宫内缺氧有关，胎儿缺氧后因植物神经功能下降，致胎儿肛门括约肌松弛，胎儿过早在宫内排出粪便，污染羊水而导致羊水浑浊。因此，羊水浑浊是胎儿缺氧的一大表现，需要同时做胎心监护。如果同时伴有胎心监护异常，需要及早处理，若是没有及时就诊，会对胎儿带来极大的伤害。根据医疗检查表，建议在平日里多注意饮食方面的问题，忌食辛辣刺激、寒凉、高脂的食物，多吃丰富营养以及富含钙、铁、锌等微量元素的食物。"
2023/07/26收听(17094)
"羊水浑浊，也称羊水胎粪污染，胎儿在宫内，排出胎粪。影响胎粪排出最主要的因素是孕周，孕周越大，羊水胎粪污染的概率越高，某些高危因素也可以影响胎粪排出的概率，比如妊娠期肝内胆汁淤积症。10%-20%的分娩中都会出现羊水胎粪污染，羊水胎粪污染不是胎儿窘迫的征象。出现羊水胎粪污染时，如果胎心监护正常，不需要进行特殊的处理。如果胎心监护有异常，存在宫内缺氧的情况，这个时候会引起胎粪吸入综合征，造成不良的胎儿结局，出现这种情况要尽快结束分娩。如果已经接近分娩，要尽快娩出胎儿，如果是宫口尚未开全，胎儿先露部较高，可用剖宫产终止妊娠。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2023/09/25收听(82772)
孕妇胎儿羊水浑浊，通常都是B超出具的检查结果。羊水浑浊可以考虑是一些胎脂、胎粪在羊水中漂浮的情... 王德珠│海南省妇女儿童医学中心 2023/03/19播放(92220)
孕妇胎儿羊水浑浊，通常都是B超出具的检查结果。羊水浑浊可以考虑是一些胎脂、胎粪在羊水中漂浮的情...
王德珠│海南省妇女儿童医学中心
2023/03/19播放(92220)
怀孕期间做B超时，有时B超结果提示羊膜腔内有漂浮物，就诊断为羊水浑浊。对于这种羊水浑浊是正常表现，主要是由于胎脂漂浮在羊膜腔以内所导致。对于这种羊水浑浊不需要改善，也没有特别好的办法改善，随着胎儿的成熟胎脂会逐步减少，所以这种羊水浑浊会得到自我改善。如果在临产以后，或者胎膜早破以后，发现羊水当中混杂有胎便呈现为阳绿色，这种羊水浑浊往往意味着胎儿宫内缺氧，应该通过适当吸氧加快产程进展，输液、左侧卧位来进行纠正。如果短期之内得不到纠正，而且胎儿表现为缺氧的胎心监护，应该及时剖宫产终止妊娠。
2023/02/24收听(51386)
"羊水浑浊在临床上并没有明显的症状，孕妇也并不会因为羊水浑浊导致异常症状。羊水浑浊通常都是因为胎便污染导致的，胎儿将胎便排入羊水中，就会造成羊水出现混浊的情况。虽然羊水浑浊在临床上没有明显症状，但是通过B超检查能够看到致密、浓稠的光点。羊水轻度混浊并不是不好的现象，属于正常，因为羊水中本身就会有胎儿代谢产物，如果羊水明显混浊，有可能是因为羊膜腔内感染、胎儿宫内缺氧、胎脂过多等原因造成，需要及时到医院做羊水穿刺检查，看目前羊水混浊程度，避免胎儿宫内缺氧、窘迫。针对病因进行治疗，必要时需要提早剖宫产。"
2023/09/08收听(98460)
羊水浑浊在临床上分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，只能在直视下进行判断。首先可在羊水穿刺的过程中看到羊水的... 雷琼│中山大学附属第八医院 2023/03/26播放(79866)
羊水浑浊在临床上分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，只能在直视下进行判断。首先可在羊水穿刺的过程中看到羊水的...
雷琼│中山大学附属第八医院
2023/03/26播放(79866)
"羊水浑浊多是指羊水内有胎便污染，羊水浑浊一般没有什么临床症状，也就是说孕妇表现不出来什么异常。B超有时候能够发现，但是不确定，而且即使B超发现羊水浑浊往往也不是胎儿不好的明确指标。破水之后，如果发现胎粪污染是确定羊水浑浊的明确指征，但是即使有羊水污染也不能明确的说明什么。胎儿宫内安危的情况，羊水是否浑浊是其中一个指标，更重要的指标是胎心监护如何，包括胎动、胎儿大小、羊水量的多少以及脐血流S\/D，这些指标比单一的羊水混浊更可靠，要综合各项指标，综合判断胎儿的宫内安危情况。"
2023/06/14收听(58752)
"羊水浑浊的原因很多，首先最常见的是孕晚期胎儿成熟，胎儿成熟后会有少许胎便排出，表现为羊水浑浊。其次，羊水混浊有时也见于胎盘功能不全、胎儿缺氧。胎儿缺氧时会有胎便排出，表现为羊水浑浊，这时胎心监护往往有异常的表现。羊水混浊偶尔也见于胎膜早破、宫内感染，这种情况下，孕妇往往有发热的临床表现，有时分泌物有异味儿，甚至流脓。"
2023/02/26收听(66148)
判断为羊水浑浊后，如果是临产的孕妇，需要安置胎心监护。如果胎儿的胎心监护情况很好，可以继续观察... 梁雄│珠海市人民医院 2023/09/01播放(85614)
判断为羊水浑浊后，如果是临产的孕妇，需要安置胎心监护。如果胎儿的胎心监护情况很好，可以继续观察...
梁雄│珠海市人民医院
2023/09/01播放(85614)
羊水浑浊通常情况下是B超出具的结果，看到羊水中存在漂浮物，此种情况可以是胎脂漂浮，或者是胎儿缺... 王德珠│海南省妇女儿童医学中心 2023/03/15播放(76298)
羊水浑浊通常情况下是B超出具的结果，看到羊水中存在漂浮物，此种情况可以是胎脂漂浮，或者是胎儿缺...
2023/03/15播放(76298)
"羊水是重要的胎儿附属物，为胎儿的生长发育和活动提供必要的空间。在怀孕期间要注意是否存在羊水浑浊，因为如果存在羊水浑浊，就意味着可能会对胎儿的生长发育造成影响，也有可能提示胎儿存在缺氧。怀孕检查羊水是否浑浊的方法，包括以下几方面：第一、通过B超观察羊水的回声，如果羊水里面含有一些不均质的回声，这就要怀疑羊水浑浊。但是B超只是一种客观的检查，不能够直接用肉眼看到羊水里面的情况，所以B超只能用于初步怀疑是否存在羊水浑浊，不能作为确诊的依据。第二、确定羊水是否浑浊，主要是通过破膜以后观察羊水的性状。即可以通过人工破膜，也可以通过自然破膜，观察羊水的颜色以及羊水里面到底有什么物质。如果羊水里面存在有胎脂，这种情况并不是羊水浑浊，而如果羊水里面有胎便，才能够诊断为羊水浑浊。"
2023/11/30收听(29492)
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