一侧头痛的原因，要根据头痛发作的类型、严重程度进行分析，具体如下：

1、偏头痛：一侧头痛临床上最常见的原因是偏头痛，大部分偏头痛以一侧疼痛为主，但也可以两侧交替出现。偏头痛有一定的规律，比如定期、反复出现头痛，以一侧为主，可能头痛每月几次或者每年几次。疼痛过程通常不会持续过长时间，可能为几个小时、一下午或者1-2天等。如果应用偏头痛的特殊药物，如曲普坦类药物可以明显改善症状，这也可以支持偏头痛的诊断；

2、其他原因：如果是突然出现的一侧头痛，要考虑是否为脑血管意外。比如脑梗塞、脑出血等，高血压、脑动脉硬化引起的头痛，有可能也是以一侧头痛为主。