中南大学湘雅医院
神经内科
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一侧头痛的原因,要根据头痛发作的类型、严重程度进行分析,具体如下:
1、偏头痛:一侧头痛临床上最常见的原因是偏头痛,大部分偏头痛以一侧疼痛为主,但也可以两侧交替出现。偏头痛有一定的规律,比如定期、反复出现头痛,以一侧为主,可能头痛每月几次或者每年几次。疼痛过程通常不会持续过长时间,可能为几个小时、一下午或者1-2天等。如果应用偏头痛的特殊药物,如曲普坦类药物可以明显改善症状,这也可以支持偏头痛的诊断;
2、其他原因:如果是突然出现的一侧头痛,要考虑是否为脑血管意外。比如脑梗塞、脑出血等,高血压、脑动脉硬化引起的头痛,有可能也是以一侧头痛为主。
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引起半边头疼的原因主要有:1、偏头痛,是造成半边头疼最常见的病因,多见于中青年患者,表现为一侧额颞部持续性或间歇性疼痛,可伴恶心、呕吐、畏光、怕声等症状。2、颅内肿瘤,一侧的脑膜瘤、胶质瘤等颅内肿瘤,也会造成偏侧头疼,可伴有病灶对侧肢体乏力。3、颅内静脉窦血栓形成,一侧的颅脑静脉窦血栓形成会造成一侧头疼,可伴有视力下降、恶心、呕吐等症状。4、焦虑、抑郁状态,也是导致半边头疼常见的原因,多见于长期失眠、心理压力大的人群,头疼症状多为慢性,抗焦虑、抑郁治疗可改善症状。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/12/04收听(34536)
头疼即头痛,半边头痛有两种情况,具体如下:1、偏头痛:也叫血管神经性头痛,不一定... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/30播放(30299)
头疼即头痛,半边头痛有两种情况,具体如下:
1、偏头痛:也叫血管神经性头痛,不一定...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/30播放(30299)
"左半边头疼属于少阳头痛,为胆经不通所致。头痛不同的位置属于不同的经络,头顶疼属于厥阴经头痛,枕部头痛属于太阳经头疼,头两侧疼痛属于少阳经头痛。左半边头痛多为邪犯少阳或者是肝阳上亢所致的。邪犯少阳之头痛多会伴有时而感觉寒冷时而感觉发热的寒热往来症状、恶寒等症状,应当给予和解少阳治疗,药物可选择柴胡、桂枝、白芍等。肝阳上亢之头疼多伴有头晕、双目酸痛、口苦等症状,应当给予平抑肝阳治疗,可选择口服天麻钩藤饮或者是石决明、栀子、杜仲、桑寄生等配伍服用。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2023/05/16收听(50442)
半边头痛如果是急性起病突然发生,既往又没有类似病史,首先需要考虑是否发生了急性出血性的脑血管病,可以完善头颅CT检查证实。一般在高龄患者及有高血压基础疾病的患者比较容易出现,脑出血在CT上会显示为局部高密度影。此外,如果既往有类似病史且反复发作头痛,需要考虑是否存在血管性头痛,又称为偏头痛,属于一种功能性头痛,患者头颅CT检查均正常但疼痛明显,具有明显的诱因,比如吹风、受凉、熬夜等,一般需要使用止痛药物。此外,还需警惕是否会发生颅内肿瘤,即使既往有反复血管性头痛病史的患者,如果头痛持续不缓解或者头痛性质发生改变,也需要再次复查头颅CT排除颅内肿瘤或者出血。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/10/10收听(72488)
"半边头疼往往是偏头疼,它是反复发作的搏动样疼痛,是一跳一跳的疼痛。有部分病人在疼痛之前可有一些先兆,以视觉先兆为主,表现为眼前闪光,或者看到亮点,随后出现疼痛。疼痛比较严重的时候,可以有恶心、呕吐。偏头疼的原因主要跟遗传、内分泌,和进食红酒、巧克力、乳酪等有关系。当然,也有一侧的头疼不是偏头疼,是其它原因引起的头疼,如紧张性头疼或者器质性病变引起的头疼。如果头疼比较持续或突然出现,应该去医院完善影像学检查,除外颅内是否有病变。如果确实是器质性病变,应该及时进行相应的治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/08/08收听(36536)
"半边头疼是临床神经内科门诊经常遇到的一种主诉,病变的原因非常多,主要表现为一侧头部出现比较剧烈的疼痛。疼痛的性质可能是多种多样的,可能是跳痛、针刺样的疼痛、烧灼样的疼痛,头痛是否有诱发因素,是否有皮疹,是否有恶心、呕吐等伴随症状,都表明了半边头疼可能有不同的原因:第一种情况,颞动脉炎,颞动脉炎的患者一般见于老年男性,主要表现为一侧头部出现比较剧烈的疼痛,疼痛严重时可以伴有恶心、呕吐。这种疾病主要因为免疫异常导致,明确诊断后,对于这种头疼主要给予止疼药及激素类的药物,缓解头疼的症状。第二种情况,单侧的搏动性的头疼,头疼患者可能比较剧烈,偏头疼是非常重要的另一个病因,发作时间不会持续三天,应用止疼药缓解症状。第三种情况,神经性头疼的有一些病人伴有疱疹,同样以营养神经、止疼治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/22收听(59638)
"左半边头疼常见于以下几种原因:第一、偏头痛,多见于年轻女性。有反复发作左半边头疼的病史,伴有视物模糊、畏光、畏声、恶心、呕吐等,多在休息以后可以改善。病因目前不是太明确,分析和血管因素以及神经递质的分泌异常等有关。第二、枕神经痛,多在长时间低头玩手机或者上网、伏案工作后或者受凉等情况下发生。疼痛有的为一跳一跳针刺样疼痛,有的为持续胀痛,多和颈椎疾病压迫枕神经有关。第三、颅内疾病,左侧颅内如果有比较大的病灶,就会出现左侧半边持续头疼伴有恶心、右侧肢体无力等。比如左侧脑肿瘤、左侧大面积脑梗死、左侧脑出血等疾病,头颅CT检查可以明确诊断。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/01/24收听(79188)
半边头痛通常是偏头痛所引起。偏头痛是一组反复发作的头痛疾病,遗传、饮食、内分泌以及精神因素等与偏头痛的发病有一定关系,50%-80%的患者有阳性家族史,偏头痛发作时可伴有恶心、呕吐,有部分患者在发作前可有视觉、感觉和运动障碍等先兆。偏头痛的发作常有诱因,常见的诱因有睡眠障碍、过度疲劳和饮食等,常见诱发偏头痛的食物有酒、巧克力以及含咖啡因的饮食、含酪氨酸的食物、含亚硝酸盐和硝酸盐的食物、柑橘类水果等。
王翀│南京鼓楼医院
2023/06/30收听(52556)
国红│北京医院 2023/06/25播放(93660)
国红│北京医院
2023/06/25播放(93660)
"患者半边头痛,临床上最常见的还要考虑是原发性的头痛,比如偏头痛或者神经性头痛、肌紧张性的头痛。治疗上主要是对症止疼治疗,但是半边头痛如果是缓慢出现,并且逐渐进展加重的,如果再伴有肢体的麻木、活动不灵活等症状,要考虑是脑部肿瘤、脑部占位引起的,需要做头部CT的检查来明确,然后给予肿瘤的切除,或者通过放、化疗的方式来进行治疗。而原发性的半边头痛,比如偏头痛、神经性头痛、肌紧张性头痛,可以口服非甾体类的镇痛药来对症的缓解疼痛,可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、麦角胺咖啡因、佐米曲普坦片、吲哚美辛这一类的药物来终止头痛,还可以通过中医针灸的方式来改善头痛的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/05/29收听(60902)
半边头疼:最常见的原因是偏头痛,咱们很多人都听说过偏头痛,它是一种功能性的血管性... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/12/16播放(83160)
半边头疼:
最常见的原因是偏头痛,咱们很多人都听说过偏头痛,它是一种功能性的血管性...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/12/16播放(83160)
"如果左半边一抽一抽的头疼是偶然发作的,没有其它伴随症状,可以先观察看是否缓解。如果头疼是持续的,没有其它恶心、呕吐等伴随症状,但是头疼比较剧烈、有夜里疼醒的时候、影响入睡的情况,考虑神经性疼痛的可能性比较大,神经性头痛的原因大多是因为神经兴奋性过高引起的,也有少部分原因是病毒感染,比如疱疹病毒感染引起的头疼,多用降低神经兴奋性的药物来缓解疼痛,同时用一些营养神经的维生素B1、甲钴胺等药物辅助治疗。如果神经痛头痛合并了头面部的疱疹,要怀疑病毒感染的可能性,到皮科就诊排除病毒感染,对病毒进行对症、规范的的治疗。"
2023/10/18收听(43040)
"右半边头疼、眼睛疼的原因,常见的有以下几个方面:1、青光眼,如果头疼、眼睛疼的症状同时出现,先要测一下眼压。青光眼引起的头疼、眼睛疼,还会有视物模糊、视力下降的症状。2、偏头疼,偏头疼常表现为一侧头部波动样头疼,伴有眼睛疼。在疼痛发作之前会有视物闪光,或者事物暗影等视觉先兆,疼痛可以持续几个小时。3、丛集性头疼,这是一种原发性神经血管性头疼,表现为一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛,有反复发作的特点,可以伴有同侧眼结膜的充血、流泪。4、痛性眼肌麻痹,表现为一侧的头疼、眼睛疼,有时还会伴有眼睑下垂,建议出现头疼、眼睛疼的情况要及时就诊,及时治疗。"
曾湘豫│北京医院
2023/01/09收听(16258)
"半边头痛引起的原因比较多,有原发性偏头痛、丛集性头痛,都会引起半边的头痛,还有继发性因素造成的半边头痛,颞动脉炎、鼻窦炎以及青光眼等,都可以因为一侧的病变而出现相应的半边头痛。血管性因素,出血、血管炎,以及外伤性因素造成半边头痛。还有病毒感染所引起,特别是带状疱疹病毒所引起,神经炎也是表现为一侧的头痛。还有一些因素,如心理因素、精神疾病造成的半边头痛症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/25收听(16112)
半边脸出现了浮肿,最常见的原因就是局部原因,如可能是外伤、炎症、过敏,或者蜂窝组织炎等造成,或... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/19播放(37119)
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半侧瘫痪通常是由大脑半球的病变所导致。因为大脑半球的特点是对侧支配,如果一侧的大脑半球出现问题... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/03/22播放(44735)
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半边的面瘫即周围性面瘫,具体的原因见于以下:1、特发性面瘫:常见的原因是特发性面... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(28451)
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半边头疼的原因较多,具体分析如下:1、脑部器质性疾病:如果脑血管中有动脉瘤、动静... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/25播放(34260)
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半边屁股疼的原因包括局部原因和神经性原因,具体如下:1、局部原因:活动过多、疲劳... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/02播放(99064)
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半边喉咙痛原因较多,主要包括以下几种:1、炎症:如扁桃体发炎、咽喉炎症、会厌炎等... 宋海涛│北京医院 2023/10/10播放(62216)
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