首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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体检时发现肺小结节不需要应用特殊的方式进行消除，通常通过定期复查胸部CT来观察结节的变化即可，而且部分引起肺小结节的疾病，通过药物也无法消除。肺血管疾病和肺部的慢性炎症，比如结核感染或真菌感染，或者是风湿免疫病等都可引起肺脏改变，造成肺部发生小结节，这些属于肺小结节的良性病变，无需做过多的处理。
肺小结节在没有出现恶性征象时，只需先进行观察。观察过程中如果发生了恶性征象，需要进行手术切除。肺小结节分为良性和恶性，且90%以上的肺小结节，都为良性，结节越小，良性的可能性越大。所以患者体检发现有肺小结节时，不需要急于消除。
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"体检的时候发现肺部小结节，首先，要确诊一下肺部小结节的类型，其次，进行针对性的治疗才可以消除。首先，应该做强化CT检查，避免肿瘤引起的肺部小结节。如果是肿瘤引起的，需要尽早进行手术治疗，然后根据病理结果选择进一步的化疗或者放疗的措施。如果是肺部的普通感染引起来的炎性小结节，治疗起来就比较简单了，往往需要住院来进行静脉点滴治疗，根据痰培养选择合适、敏感的抗生素进行消炎，一般半个月或一个月之后，肺部的小结节是可以消散的。其次，如果发生了结核杆菌导致的肺部小结节，治疗起来也是比较复杂的，应该去专业的结核病院进行专业的抗痨治疗，而且病程比较长，至少也需要半年到一年左右的时间，才可以完全康复。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/06收听(72942)
"照胸片或者做胸部CT体检时发现肺部小结节，肺部小结节一般是指小于1cm的结节，这种结节一般来说多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。一般来说，发现肺部小结节可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果没有明显的长大，可继续临床观察。如果在复查过程中发现结节有长大的趋势，要到医院去做CT引导穿刺，或者外科胸腔镜手术切除。一般来说，肺部的小结节可见于良性疾病，也可见于恶性疾病，需要定期随访，另外还要注意加强营养，平常要保持良好的心态。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/08/02收听(39734)
"体检时做胸部CT检查发现肺部结节，如果肺部结节比较小，如＜6mm可以临床观察，6个月后复查胸部CT。如果肺部结节在6mm-10mm之间可以3个月复查1次胸部CT，如果没有长大的趋势可以进一步临床观察，1年后复查胸部CT，如果有长大的趋势需要住院检查。如果肺部结节在1cm以上应该去医院进一步完善结核、肿瘤方面的检查，必要时可以考虑结节穿刺，如果不能排外肺部肿瘤可行外科胸腔镜手术切除肺部结节。"
2023/11/13收听(88656)
"通过进行体格检查，发现肺部有结节，主要是通过影像学设备，包括双肺的X光片、CT，甚至核磁共振，所发现的肺部占位性病变。根据结节的大小，临床上分为肺微小结节，直径<5mm，肺小结节直径在0.5-1cm之间，肺结节直径在1-3cm之间，如果直径超过3cm，就为肺肿物。一般情况下属于良性结节多见，包括良性肿瘤，比如错构瘤、畸胎瘤等，也有炎性结节或者是特殊的感染，比如隐球菌、结核分枝杆菌感染等形成的炎性假瘤。恶性结节常见于肺肿物或者是稍大的肺结节，可包括肺癌，以及肺外转移性的癌肿。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/06/15收听(64174)
近年来，“肺结节”已开始成为各大医疗网站的热搜词条，这是一个影像学诊断，胸片或胸部CT上发现的直径小于3cm的肺部阴影都称为肺结节，其中直径小于1cm者称为肺...
李志强│临沂市人民医院
2023/09/24阅读(3780)
体检时发现肺部有微小结节，临床上不要过于惊慌，应该定期进行CT复查，半年左右进行1次以判断结节的性质，是否增长过快、是否有恶性的可能。对于微小结节如果增长过快，应该考虑恶性肿瘤的可能，进行穿刺以明确性质，尽早的进行切除，可以将肺癌早期治愈。大部分的肺部微小结节都是良性的，甚至有的可以恢复、消失。可以通过日常作息，来进行提高免疫力，改善饮食，适当运动，这样有利于预防和治疗微小结节。适当的通过提高免疫力的药物，金水宝胶囊、补中益气丸口服，对于治疗可以恢复的肺部微小结节，都是有很大的益处。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/09/24收听(25672)
如果在体检时发现肺部出现小结节，是否需要进行手术治疗，需根据结节的大小、形态以及性质而定，主要... 陈京宇│中日友好医院 2023/10/17播放(87534)
如果在体检时发现肺部出现小结节，是否需要进行手术治疗，需根据结节的大小、形态以及性质而定，主要...
陈京宇│中日友好医院
2023/10/17播放(87534)
"随着医疗技术逐渐提升和人们对自我健康重视，进行健康体检的人群越来越多，而肺部有小结节被人越来越重视。肺部小结节应该怎么消除，首先要看是什么原因形成，有部分人是先天发育和变异，而更多的是后天由于某些因素刺激、细菌、病毒、真菌感染所造成的。也有气管内炎性肉芽肿，暂时性堵塞出现，还有部分可能是特殊的菌群，如结核杆菌，当然也有小部分可能是肺部肿瘤。所以要根据不同的情况，需要专业临床医生进行综合诊断和分析，如果综合的分析判断目前是良性，则没有特殊意义，需要注意不良生活习惯就可以。而有些需要进一步动态观察，每隔半年一年进行复查。而消除需要时间和调整生活方式综合效果判断，不需过度在意是否存在。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2023/07/06收听(69070)
如果肺里发现有结节，要分清是哪一种。一般肺结节多数是发炎后没有及时治疗，或者没有及时把肺里脏东... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/25播放(93114)
如果肺里发现有结节，要分清是哪一种。一般肺结节多数是发炎后没有及时治疗，或者没有及时把肺里脏东...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/25播放(93114)
发现肺部结节后应注意：1、随诊观察：少数肺部结节随访3-6个月可自行消失；如随访3-6个月后，... 刘敬伟│北京大学第一医院 2023/09/07播放(84496)
发现肺部结节后应注意：1、随诊观察：少数肺部结节随访3-6个月可自行消失；如随访3-6个月后，...
刘敬伟│北京大学第一医院
2023/09/07播放(84496)
一般在体检时要是发现了肺部小结节，往往需要尽快做普通胸部平扫CT。通过CT来辨别小结节到底是实... 杨跃│北京大学肿瘤医院 2023/02/08播放(58312)
一般在体检时要是发现了肺部小结节，往往需要尽快做普通胸部平扫CT。通过CT来辨别小结节到底是实...
杨跃│北京大学肿瘤医院
2023/02/08播放(58312)
患者发现肺部小结节，通常采取的处理方式，是定期复查胸部低剂量CT。一旦结节出现恶性的征象，要进... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/31播放(60742)
患者发现肺部小结节，通常采取的处理方式，是定期复查胸部低剂量CT。一旦结节出现恶性的征象，要进...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/31播放(60742)
由于不少肺部结节会发生癌变，所以肺部发现结节的时候应该引起重视，直径＞1cm的肺内单发结节，恶... 姚志强│惠州市中医医院 2023/08/16播放(50332)
由于不少肺部结节会发生癌变，所以肺部发现结节的时候应该引起重视，直径＞1cm的肺内单发结节，恶...
姚志强│惠州市中医医院
2023/08/16播放(50332)
体检做胸部CT检查发现肺部小结节，肺部小结节在临床上很常见，一般来说如果患者没有明显的咳嗽、咳痰、发热等症状，要根据结节的大小确定下一步的治疗方案。如果大于1cm以上，则需要到医院行CT引导穿刺或者外科胸腔镜手术切除，如果结节小于1cm以下，可临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果有长大的趋势，则到医院进一步检查，必要时行手术治疗。如果没有长大的趋势，则继续临床观察，半年到一年左右再次复查。平常饮食宜要清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，戒烟、戒酒。
2023/05/18收听(30948)
患者体检影像学出现肺内结节，需要根据结节的大小、形态对结节的性质进行评估。良性结节以定期复查为主，考虑为恶性结节时，可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗等。如果患者的结节直径较小，边缘光滑，直径<5mm，考虑为良性结节的可能性大，半年或一年后复查，观察有无动态改变。如果患者的结节直径较大，超过8mm，边缘不光滑，有毛刺征，临床上可能是恶性结节，可进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜或者结节的穿刺活检明确诊断，患者确诊为恶性结节后，可进行手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/04/23收听(16808)
"如果发现肺内有结节，要根据结节的形态，患者的临床症状等相关因素决定下一步的处理方法。肺内的结节分为良性结节、恶性结节或者是致病菌而导致的结节。具体症状如下：1、良性结节边缘光滑、没有毛刺征，没有临床症状或临床症状轻微，只需要定期复查即可，半年或一年后复查，观察有无动态的改变。2、恶性结节边缘不光滑、有毛刺征，有时患者会出现发热、胸痛、咳血、呼吸困难、消瘦等临床表现，需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜或结节的穿刺、活检，确诊为恶性结节后我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。3、致病菌导致的肺内结节，需要完善相关检查、评估可能感染致的病菌，做出针对性的治疗，治疗后复查。"
2023/04/17收听(25744)
"体检如果发现肺部结节，需要进一步行胸部高分辨CT检查，以了解结节的大小和性质。一般肺部结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种情况。磨玻璃结节如果在5mm以下，一般称为微小结节，不需要特殊治疗，多提示慢性肺部感染性疾病，动态1年随访一次胸部高分辨CT就可以。如果磨玻璃结节在5-8mm之间，需要动态3个月随访一次，以了解结节是否呈生长性变化。如果磨玻璃结节大于8mm，伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，需要警惕患者是否发生早期肺癌，给予胸部增强CT以及经皮肺穿刺组织学检查，必要时请胸外科医生手术切除病灶以尽快明确是否为癌症所引起。所以，体检发现肺部结节不必过于惊慌，因为部分实性结节恶性程度最高，需要了解结节的大小来评估性质。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/04/08收听(96714)
"体检的时候发现肺部有阴影是需要复查的，因为体检的时候肺部有阴影，说明通过影像学的检查包括双肺的X光片、CT甚至核磁共振，发现了肺部的病理性改变。阴影原因可以有炎性分泌物导致，比如感染病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌以及钩端螺旋体、其他的寄生虫包括特殊的结核分枝杆菌感染，都可能出现有阴影。另外也见于肺部的占位性病变，比如有良性肿瘤和恶性的支气管肺癌、肺泡细胞癌等。这个时候应该及时的明确病因，比如取呼吸道的分泌物做病理学的检查，查找病原体，取呼吸道内的阴影做活组织病理检查，明确病因及时的治疗，并且定期复查，随时调整治疗方案。"
2023/09/08收听(60640)
现在随着生活水平越来越高，人民对健康越来越关注。以前不常做的甲状腺B超，现在也会经常加在体检项目里面。那人们就会发现怎么我的甲状腺长结节了，怎么办？不要着...
郭雄图│广州市中西医结合医院
2023/06/24阅读(4958)
"肺部结节不能够消除，大部分肺结节是良性的，但肉芽肿是身体出现反应的瘢痕，多见于炎症刺激、结核刺激等所诱发，甚至长时间的空气污染、吸烟都会诱发肺内出现结节。可以通过相关的饮食、作息、药物等方式提高免疫力，可以防止肺结节的出现，但是进行消除可能性不大。对于恶性的肺部结节，表现为结节增长速度过快，呈毛玻璃样，临床上确定其性质，可以通过手术进行消除，也包括介入治疗、放疗、化疗等，对于早期的肺癌进行调治以将其治愈，防止影响脏器出现生命危险。"
2023/10/07收听(39120)
湖北省中西医结合医院 温暖
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