哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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乳腺癌最佳的治疗方案取决于乳腺癌的分期，具体如下：
1、早期乳腺癌：即使有腋窝淋巴结转移，仍然可以做根治性手术切除，手术后大部分病人要接受术后辅助化疗、放疗，激素受体阳性的病人还需要进行辅助内分泌治疗。如果病理回报HER-2基因阳性，需要在化疗的同时联合抗HER-2基因的靶向药物治疗，通过这样的治疗手段，早期乳腺癌病人可以获得长时间的生存期；
2、晚期乳腺癌：不能进行手术治疗，这时最好的治疗方案是进行化疗、靶向药物治疗或者内分泌治疗等。
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"乳腺癌的最佳治疗方案需要根据乳腺发病时的分期，病理类型决定，如果发病时乳腺肿瘤较小只局限于乳腺，发生腋下淋巴结转移，但是可触摸，是可活动的，那么首选手术治疗。如果发现乳腺肿瘤时较大，大于或等于5cm或者发现腋下淋巴结融合固定，首选术前的新辅助化疗。化疗后如果肿瘤明显缩小，那么可以接受手术治疗。如果发病时乳腺肿瘤大，并且发生了锁骨上淋巴结转移或远处脏器转移，首选治疗方案是化疗。如果发病时已经属于晚期，还需要根据病人的病理情况、免疫组化情况决定是否采取综合治疗方案，如化疗、靶向治疗、内分泌治疗等，所以乳腺癌的最佳治疗方案需要根据乳腺癌的发病时的分期以及病理类型决定。"
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/05/12收听(99360)
乳腺癌的治疗以手术为主要的治疗方式，另外，还有后续的放疗、化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。手术一般采用的是乳腺癌改良根治术。对于原位癌、微小癌以及年迈体弱不宜做根治术的，可以做全乳房切除术。另外，对一部分患者尤其这种临床Ⅰ、Ⅱ期的患者，也可以做保留乳房的乳腺癌切除术。这种乳腺切除需要做病理，还有免疫组化，根据病理结果及免疫组化结果，决定后续的治疗，因为后续的治疗也能改善预后。后续治疗包括化疗、放疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。化疗在整个治疗中占有很重要地位，所以要积极配合化疗话，能够达到比较好的预后。另外，后续的放疗也是根据病理结果来确定。要根据免疫组化中，雌性激素受体是阴性还是阳性。HER-2基因是过度表达还是不表达，来决定用不用内分泌治疗及生物靶向治疗，乳腺癌的治疗是一个综合治疗。另外，如果积极配合综合治疗，能够达到比较好的预后。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
柳金方│聊城市人民医院
2018/04/24收听(44513)
乳腺癌的治疗方案要根据乳腺癌分型和分期决定，乳腺癌患者可以分为激素受体阳性型、HER-2阳性型... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/24播放(55460)
乳腺癌的治疗方案要根据乳腺癌分型和分期决定，乳腺癌患者可以分为激素受体阳性型、HER-2阳性型...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/24播放(55460)
"乳腺癌细胞中皮质素受体含量高的称为激素依赖性肿瘤，这些病例对于内分泌治疗有效，需要进行内分泌治疗。雌激素受体含量低的称为激素非依赖性肿瘤，这些病例对于内分泌治疗反应差，一般不需要采取内分泌治疗。内分泌治疗的重要药物是他莫昔芬，可以降低乳腺癌所有固化以及转移的机会，减少对侧乳腺癌的发生率。另外，最近发展的芳香化酶抑制剂，比如阿那曲唑、来曲唑、依西美坦等，资料证明对于绝经后的病人，它的效果比他莫昔芬明显。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/23收听(60208)
"乳腺癌可以分为激素受体阳性和激素受体阴性的乳腺癌。对激素受体阳性的病例，需要根据患者的病情轻重、病理分型和是否绝经来制定合适的内分泌治疗方案。未绝经的患者可以应用三苯氧胺，也叫他莫昔芬，或者在去势之后给予芳香化酶抑制剂或氟维司群内分泌治疗。已经绝经的患者可以应用三苯氧胺、芳香化酶抑制剂、氟维司群，一般建议应用5-10年的时间，去势的方法包括手术切除双侧卵巢，或者是要应用促性腺激素的类似物药物去势，芳香化酶抑制剂主要包括来曲唑、阿那曲唑，依西美坦等。"
张剑│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(27742)
乳腺癌骨转移治疗方案，患者可能认为需化疗或放疗，其实不可随意给予放疗，应参考骨转移范围与骨转移... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/13播放(91667)
乳腺癌骨转移治疗方案，患者可能认为需化疗或放疗，其实不可随意给予放疗，应参考骨转移范围与骨转移...
2021/05/13播放(91667)
乳腺癌如果单用中药治疗，效果不好，所以也不建议这样做。一般乳腺癌可以采用中药辅助治疗，比如用清热解毒的中药，还有中成药，比如复方斑蝥胶囊、华蟾素胶囊，可以用于乳腺癌的辅助治疗，在放化疗间期减轻放化疗副反应。乳腺癌可以用其他的中药方剂治疗，但是需要当面就诊开方，辨证施治，不能听信一些偏方。另外，乳腺癌的治疗需要采用手术根治为主的综合治疗方案，因为乳腺癌也是一种全身性疾病，单纯手术是不行的，术后的全身治疗包括化疗、内分泌治疗、靶向药物治疗，根据病理情况不同可能都需要应用。如果淋巴结转移数目比较多，还需要配合放疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/12/10收听(30647)
"乳腺癌内分泌治疗的药物目前主要有绝经前乳腺癌治疗药物，绝经后乳腺癌治疗的药物，又分为甾体类、非甾体类、芳香化酶抑制剂。绝经前乳腺癌内分泌治疗药物是比较经典的三苯氧胺，一般大多数都是用于绝经前患者的治疗，如果激素受体强阳性，卵巢功能还比较旺盛的患者还可以配合卵巢的手术或者药物去势。对于绝经后的患者，可以根据比如骨质疏松的情况、子宫内膜的情况、血脂代谢的情况，选择相对来说副作用比较小的内分泌治疗方案，具体情况是要根据患者个人而具体决定的。"
翟臻│北京中医药大学东方医院
2017/09/26收听(43578)
乳腺癌如果出现骨转移，是血行转移的表现。常见的转移部位包括肩胛骨、肋骨和椎体，最常见的转移部位就是椎体，病人会有局部的疼痛，严重的情况还会伴有截瘫等症状。如果乳腺癌出现骨转移，首先，可以进行全身的静脉化疗，能够延缓肿瘤细胞的发展速度。通常也可以联合对抗骨转移治疗，常用的药物是注射用唑来膦酸，抗骨转移治疗的周期是每4周进行一次。在治疗期间也应该适当的补充钙制剂，因为转移性的骨肿瘤，容易导致骨组织的溶解和破坏。可以对症应用止痛的药物，并且叮嘱病人避免剧烈活动，以免导致疼痛症状加重。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/08收听(37943)
乳腺癌一旦发生复发转移，需要接受全身的系统治疗，包括化疗、内分泌治疗及靶向治疗等，全身用药方式... 林清│上海市第十人民医院 2018/12/04播放(58012)
乳腺癌一旦发生复发转移，需要接受全身的系统治疗，包括化疗、内分泌治疗及靶向治疗等，全身用药方式...
林清│上海市第十人民医院
2018/12/04播放(58012)
乳腺癌骨转移以后的治疗方案首先第一大原则是MDT原则，即多个学科医生的共同讨论和商量。其次在共... 沈宇辉│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/14播放(86917)
乳腺癌骨转移以后的治疗方案首先第一大原则是MDT原则，即多个学科医生的共同讨论和商量。其次在共...
沈宇辉│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/14播放(86917)
乳腺癌的治疗方案现在较成熟，主要是手术、放疗、化疗、靶向治疗，还有传统中医药治疗、康复治疗等。... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/11/06播放(61133)
乳腺癌的治疗方案现在较成熟，主要是手术、放疗、化疗、靶向治疗，还有传统中医药治疗、康复治疗等。...
王健生│西安交通大学第一附属医院
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"乳腺癌是女性常见的一类恶性肿瘤，乳腺癌病人一般分为四个类型，A型乳腺癌、B型乳腺癌、三阴乳腺癌、三阳乳腺癌。三阴乳腺癌病人，由于激素受体阴性，基因突变是阴性。所以三阴乳腺癌的病人缺少两个治疗方案，一个是内分泌治疗，另一个是靶向药物治疗。三阴乳腺癌的病人只有化疗一个治疗方法，三阳乳腺癌病人可以使用内分泌治疗、靶向药物治疗和化疗。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(73536)
"乳腺癌的术后治疗方案，包括辅助化疗、辅助靶向治疗、辅助内分泌治疗、术后辅助放疗，需要依靠患者乳腺手术以后术后病理、分子分型以及接受的是保守保乳手术还是根治术来进行评判，往往需要多种术后治疗手段综合处理。一般如果需要接受乳腺癌术后辅助治疗，术后化疗是基石，适用蒽环类和环磷酰胺类的化疗药几个周期，再紧接着用紫杉类化疗药物几个周期。如果患者同时有HER-2蛋白过表达，就要加用曲妥珠单抗辅助靶向治疗，如果患者是内分泌治疗敏感，也就是Luminal分型就需要加用术后辅助内分泌治疗，此外如果患者做的是保乳的手术，或者手术以后局部淋巴结转移比较多，还要做术后辅助放疗。总之乳腺癌的术后治疗方案比较复杂，要根据每个患者乳腺癌术后病理特点分期来进行综合评判，要专业医生来指导进行。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/08/28收听(39899)
心衰的治疗没有最佳方案，要根据不同的患者，不同的病因选择相应的治疗，才符合实际情况。对于急性心... 王毅│山西中医药大学附属医院 2019/10/12播放(50690)
心衰的治疗没有最佳方案，要根据不同的患者，不同的病因选择相应的治疗，才符合实际情况。对于急性心...
王毅│山西中医药大学附属医院
2019/10/12播放(50690)
"脑出血最佳治疗方案：首先，早期通过保守或手术治疗以挽救患者生命。其次，待患者病情稳定之后，早期完善脑血管造影检查明确病因。最后，针对相关并发症及存在的肢体功能障碍，早期介入康复治疗。在治疗期间，需要留意患者相关并发症发生情况，同时予以积极治疗，还需要进行积极的营养支持。在患者病情稳定之后，需要早期介入康复治疗，因为神经细胞具有不可再生性，黄金康复期为脑出血后半年之内。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/07收听(77995)
牙髓炎的治疗方案即牙疼的治疗，首先要做的是止疼，止疼即开髓引流，在牙齿上钻孔，钻孔的目的是让牙... 李冬仙│山西中医药大学附属医院 2019/08/21播放(52856)
牙髓炎的治疗方案即牙疼的治疗，首先要做的是止疼，止疼即开髓引流，在牙齿上钻孔，钻孔的目的是让牙...
李冬仙│山西中医药大学附属医院
2019/08/21播放(52856)
"结核病的抗结核方案是多种药联合的治疗方案，治疗的原则是早期、联合、适量、全程、规律的十字原则。常见的一线抗结核药物主要包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。常用的抗结核的一线治疗方案是6个月的治疗方案，前2个月是四种药物联合，包括上述的四种药物；后4个月是两种药物联合，主要是指异烟肼和利福平联合4个月，一般经过6个月的治疗后病情可基本缓解，但复发的或者特殊类型的结核病要个体化治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/03收听(81474)
类风湿关节炎最佳治疗方案因人而异。无论使用何种方案，使患者耐受药物不良反应的同时，病情达到最低... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/19播放(76117)
类风湿关节炎最佳治疗方案因人而异。无论使用何种方案，使患者耐受药物不良反应的同时，病情达到最低...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/19播放(76117)
" 鼻窦炎的治疗一定要明确病因，然后根据不同的病因再采取相应的治疗措施。如果细菌感染所引发，应该控制炎症，一般选用敏感的抗生素，如青霉素类或者头孢类的消炎药物来治疗。如果鼻窦内分泌物比较多，可以用生理盐水冲洗鼻腔。如果鼻窦内有积脓难以冲洗出来的情况下，可以行穿刺引流。 另外，也可以辅助一些中药制剂，比如通窍鼻炎颗粒、鼻炎康或者鼻窦炎口服液等。如果是真菌感染所导致的鼻窦炎，首选抗真菌药物。如果是慢性鼻窦炎，药物治疗效果不是很理想的情况下，也可以采取手术治疗。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/12收听(91683)
哈医大二院 康鹏
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