广州医科大学附属口腔医院
牙体牙髓科
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龋齿一般分为浅龋、中龋和深龋。一般浅龋、中龋程度比较轻，不会损伤到牙髓，如果是深龋离牙髓非常近。有时候在龋病的治疗过程中，要对龋坏组织进行清除，清除的过程中可能会发现深的龋坏已经破坏到牙髓，这时候要进行根管治疗。所以如果龋病到达牙髓，其实在龋病的过程中算是严重情况。在整个根管治疗过程中是很常见的病因，可以通过根管治疗进行保留牙齿不需要拔除，所以从根管治疗的方面来说不算很严重。
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龋齿是由于口腔卫生习惯不太好，导致这颗牙齿上有大量的细菌堆积、繁殖，这种细菌可以不断的对牙体造成侵蚀。所以如果龋齿不处理，细菌会不断繁殖，不断的侵蚀，这颗牙齿也就会一直烂下去。可能刚开始表现的仅仅是一个小小的龋洞，如果不加干涉，它会继续往大范围扩散，可能慢慢的半颗牙齿都会脱落，再往下继续整颗牙齿可能都会受到侵蚀，都会有脱落，受到伤害的不仅仅是牙冠、牙体，潜伏在牙龈之下的牙神经、牙髓也会随之受到侵害。如果龋齿不处理，不仅会继续烂，甚至会发展成为牙髓炎，而且从龋齿到牙髓炎的过程比较疼痛，所以龋齿还是尽早处理比较好。
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/01/10收听(37428)
"龋齿烂到牙根是否可以修补关键要看剩余牙冠的体积，如果只是龋洞比较深，剩余的牙冠比较多，可以进行根管治疗，结束以后再用充填材料进行充填，恢复牙冠的外形和功能。为了避免牙冠发生劈裂，可以在牙冠外面进行牙体预备，然后制作人工冠套在天然牙冠的外面，这样就可以保护牙冠，防止劈裂。如果龋齿烂到牙根，牙冠剩的非常少甚至全缺，就不能进行修补。如果在前牙，可以对牙根进行根管治疗，使根管当中没有细菌生长，然后再进行桩冠修复，也就是在根管当中打一个桩，在桩上进行义齿修复，就可以利用自己的牙根来修复牙冠。如果在后牙，也可以在进行根管治疗以后制作覆盖义齿。如果剩余的牙根也非常短，就不能进行桩冠或者是覆盖义齿修复。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/09收听(97728)
龋齿烂到牙根，要看具体是哪一种情况，是龋齿通过龋坏，经过牙髓烂到根尖，还是龋齿引起牙冠部的大部分破坏，使牙冠大部分缺失，烂到牙根，这两种治疗方法是不一样的。如果是第一种，龋齿通过牙髓看到根尖，一般情况下叫做根尖周炎，绝大多数可以考虑保存患牙，方法是通过龋齿的充填，完整的根管治疗，达到保存患牙的目的。但是如果龋齿引起牙冠的大部分损坏，已经烂到牙根，这个时候就需要仔细看患者的病情，查看其牙根留的多少。如果牙根留得过少，就需要拔除牙根，然后再行别的修复方法，所以建议到医院查看是否能留住患牙。
石光│邯郸市中心医院
2019/04/26收听(48298)
龋齿烂到了牙根，也就是龋坏发展到牙齿的根部，应根据具体情况选择充填，或者是根管治疗，或者是拔牙... 陈亮│济南市口腔医院 2023/12/28播放(38074)
龋齿烂到了牙根，也就是龋坏发展到牙齿的根部，应根据具体情况选择充填，或者是根管治疗，或者是拔牙...
陈亮│济南市口腔医院
2023/12/28播放(38074)
龋齿烂到神经的时间，取决于此龋洞发生在哪颗牙齿、哪个部位，以及发生龋洞的过程中是否采取措施，具... 荣文笙│北京大学口腔医院 2021/09/22播放(94842)
龋齿烂到神经的时间，取决于此龋洞发生在哪颗牙齿、哪个部位，以及发生龋洞的过程中是否采取措施，具...
荣文笙│北京大学口腔医院
2021/09/22播放(94842)
龋齿烂到牙根的牙不好拔，是否好拔需与其它拔牙比较，需要拔牙的情况常见如下：1、智... 荣文笙│北京大学口腔医院 2021/09/26播放(57624)
龋齿烂到牙根的牙不好拔，是否好拔需与其它拔牙比较，需要拔牙的情况常见如下：
1、智...
2021/09/26播放(57624)
儿童龋齿烂到牙根，即儿童龋齿如果不及时治疗，烂到牙根，再接下去就可能会对下面恒牙胚产生不良影响... 杨帆│浙江省人民医院 2019/09/16播放(86100)
儿童龋齿烂到牙根，即儿童龋齿如果不及时治疗，烂到牙根，再接下去就可能会对下面恒牙胚产生不良影响...
杨帆│浙江省人民医院
2019/09/16播放(86100)
如果龋齿把牙冠都已经烂透甚至烂到牙根，这个时候要请牙体、牙髓科医生检查。如果烂的牙齿还有保留价... 邵龙泉│广东省口腔医院 2021/04/13播放(52184)
如果龋齿把牙冠都已经烂透甚至烂到牙根，这个时候要请牙体、牙髓科医生检查。如果烂的牙齿还有保留价...
邵龙泉│广东省口腔医院
2021/04/13播放(52184)
"龋齿牙根已经烂透了，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，看是否有治疗保留的价值。因为有的牙根，尤其是在前牙，如果牙根比较长，没有明显的根尖病变，可以先进行根管治疗，然后进行桩冠修复。在后牙如果没有根尖病变，进行根管治疗以后，可以在上面进行覆盖义齿修复。如果牙根比较短，无法进行桩冠治疗，或者根尖病变比较严重，需要把它拔除。拔除三个月以后，牙槽骨恢复以后再进行义齿修复。如果是单个牙缺失，可以选择种植义齿修复。多个牙缺失，可能要选择固定义齿或者活动义齿修复。"
2019/06/11收听(11494)
有些朋友特别喜欢吃甜食、又不太注意口腔卫生，牙齿不经意间就有小洞，慢慢的发展成大洞，由刚开始的... 李彤│济南市口腔医院 2019/02/22播放(65986)
有些朋友特别喜欢吃甜食、又不太注意口腔卫生，牙齿不经意间就有小洞，慢慢的发展成大洞，由刚开始的...
李彤│济南市口腔医院
2019/02/22播放(65986)
龋齿如果已到了残冠或残根的程度，通常无法进行保留，在口腔里面会引起细菌的堆积，导致组织本身的难... 张旗│同济大学附属口腔医院 2020/02/25播放(58252)
龋齿如果已到了残冠或残根的程度，通常无法进行保留，在口腔里面会引起细菌的堆积，导致组织本身的难...
张旗│同济大学附属口腔医院
2020/02/25播放(58252)
"牙髓发生感染以后，需要对于牙髓进行处理，目前最常规和使用最多的方法就是根管治疗。根管治疗就是在局部麻醉下取出发炎的牙神经，再把根管进行扩大、预备和严密的充填。处理牙髓需要用专门的器械，通常应用的是冲洗液，以及相应的扩大针、扩大锉、拔髓针。因为牙髓发生炎症以后，有的时候形态发生了改变，变得不成形，需要用专用的扩大器械来进行根管的扩大和扩锉。在这个过程中，根管内发炎的牙髓组织被冲洗出来。对于有少量成形的牙髓，需要用拔髓针来进行进一步的处理。牙髓处理完成以后，对于牙髓腔需要进行进一步的消炎、封药，然后再进行下一步的根管充填。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/08收听(58584)
牙髓是较好的生发器官，具有保护牙齿的作用，保存牙髓对于牙齿行使其正常的功能具有重要的意义。在日... 郑颖│首都医科大学附属北京口腔医院 2020/12/21播放(66292)
牙髓是较好的生发器官，具有保护牙齿的作用，保存牙髓对于牙齿行使其正常的功能具有重要的意义。在日...
郑颖│首都医科大学附属北京口腔医院
2020/12/21播放(66292)
牙齿分为牙冠和牙根，牙齿通过牙根根植于牙槽骨内，牙根内部有一个空腔，与牙齿外部形态一致，称为牙髓腔。牙髓就是位于牙齿内部的牙髓腔内，牙髓的主要组织成分包括神经、淋巴和结缔组织，还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞等等。牙髓的主要功能是形成牙本质，具有营养、感觉、防御的能力，牙髓神经对外界的刺激特别敏感，如产生牙髓炎症的时候，可以产生难以忍受的剧烈疼痛。牙髓组织若受到各种刺激以后，会产生不同的病理反应，早期的时候表现为血管扩张、血液充盈，这时候牙齿就表现为牙髓充血的状态，遇冷遇热敏感。如果及时去除外界的刺激，牙髓的状态是可以恢复。如果刺激长期的存在，牙髓充血状态持续时间较长以后，就会产生牙髓的炎症，牙髓内部有渗出和坏死。由于牙髓组织是处于四壁坚硬缺乏弹性的牙髓腔内，所以牙髓组织一旦渗出，局部压力就增加，所以牙髓发炎时会产生难以忍受的剧烈疼痛。
2020/04/21收听(80012)
牙髓其实肉眼是看不到的，因为牙齿是密闭的环境，外面由坚硬的牙釉质和牙本质包围着，牙髓在牙齿最中... 王伟东│广州医科大学附属口腔医院 2019/09/06播放(63084)
牙髓其实肉眼是看不到的，因为牙齿是密闭的环境，外面由坚硬的牙釉质和牙本质包围着，牙髓在牙齿最中...
王伟东│广州医科大学附属口腔医院
2019/09/06播放(63084)
牙体组织可分为三硬一软，硬组织是指牙釉质、牙本质和牙骨质，软组织即牙髓组织。牙体中间存在空腔，... 刘会英│河北医科大学第三医院 2021/09/07播放(65864)
牙体组织可分为三硬一软，硬组织是指牙釉质、牙本质和牙骨质，软组织即牙髓组织。牙体中间存在空腔，...
刘会英│河北医科大学第三医院
2021/09/07播放(65864)
龋齿一般多久烂完，有慢的几十年龋齿还在，也没深也没浅，能控制住。一般的龋齿往下烂过程中，绝大多... 宫作德│济南市口腔医院 2023/12/28播放(47623)
龋齿一般多久烂完，有慢的几十年龋齿还在，也没深也没浅，能控制住。一般的龋齿往下烂过程中，绝大多...
宫作德│济南市口腔医院
2023/12/28播放(47623)
"牙髓病变是否严重是相对的问题，不同的患者会有不同的答案。如果是非常在意而且非常谨慎的患者出现牙髓的症状，他们认为牙髓已经不能保留，而且这个牙齿以后可能会出现各种问题，认为是天大的事情，就认为非常严重。但是在另一些患者看来就是牙齿小小的问题，最多拔了这颗牙齿，没有大不了的，也就不认为是严重的问题。一般牙髓炎对口腔科大夫来说并不是特别严重的问题，大部分情况没有必要拔牙，只要通过系统的根管治疗，加上冠修复，就可以使这颗牙齿更长时间、更好的为患者服务，没有必要过分担心。"
2019/12/25收听(69184)
牙髓感染主要通过以下几方面：1、急性牙髓炎造成的急性牙髓炎症，其感染源主要是来自深龋... 宋娟│银川市口腔医院 2019/06/20播放(75052)
牙髓感染主要通过以下几方面：1、急性牙髓炎造成的急性牙髓炎症，其感染源主要是来自深龋...
宋娟│银川市口腔医院
2019/06/20播放(75052)
"牙髓不会癌变，牙髓也就是牙神经，它主要位于牙齿内部的空腔，即牙髓腔内，它是一种纤维结缔组织。正常情况下，牙髓完整的包裹于牙齿内部，不会产生疼痛，当发生各种原因引起牙齿的龋坏或者牙本质小管暴露时，牙髓神经就会产生反应，轻度的反应就会产生冷热刺激痛。如果炎症侵入了牙齿内部的空腔，即牙髓腔内，牙髓组织就会变性、渗出、坏死，产生炎症，发炎以后局部体积增大，就会产生牙疼的现象，所以牙髓本身就会产生变性、坏死、发炎的病理改变，而不会发生癌变。牙髓炎只是牙神经发炎的一种症状，进行根管治疗就可以。"
2021/02/09收听(84904)
哈医大一院 张冰
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河北省儿童医院 刘学聪
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