乙肝抗体阳性说明什么

2023-11-14 10:05播放 :

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乙肝有关的抗体有三种包括乙肝表面抗体、乙肝E抗体以及乙肝核心抗体,乙肝抗体阳性需要根据抗体的不同意义也不一样,具体如下:

1、乙肝表面抗体:属于保护性抗体,阳性表示对乙肝病毒具有免疫力,见于乙肝康复期以及接种乙肝疫苗的人群;

2、乙肝E抗体:主要在乙肝自发性免疫清除期出现,免疫清除期乙肝病毒与机体激烈对抗,乙肝病毒DNA水平>2000IU/mL。转氨酶持续或间歇升高,肝组织中度或者重度炎症坏死,肝纤维化进展迅速,部分患者可发展为肝硬化和肝功能衰竭。免疫清除期后患者进入低复制期,血清E抗原消失而E抗体出现。该时期乙肝病毒DNA水平很低甚至检测不到,转氨酶正常,肝组织没有炎症或者仅有轻度炎症。如果E抗体出现在患者发展为明显的肝病之前,患者发展为肝硬化和肝癌的风险会明显减少,但是自发性E抗原血清学转换率非常低,年发生率仅是2%-15%;

3、乙肝核心抗体:IgM阳性多见于急性乙肝以及慢性乙肝急性发作的人,只要感染过乙肝病毒不论病毒是否被清除,核心抗体IgG抗体多为阳性。

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乙肝抗体阳性正常吗

"有的患者在体检的时候做了乙肝五项的检测,结果发现乙肝的表面抗体阳性,没有办法正确解读,请教肝病科的医生,认为自己感染了乙肝病毒非常紧张,这种情况下会告诉患者乙肝五项检查什么情况下是有问题的,具体如下:1、乙肝表面抗原阳性或阴性是非常重要的一个指标,乙肝表面抗原阴性代表没有乙肝病毒的现症感染,乙肝表面抗原阳性,可以考虑存在乙肝病毒的感染,如果乙肝表面抗原阳性超过六个月,考虑存在慢性乙肝病毒感染。2、乙肝的抗体分为三种为E抗体、核心抗体和表面抗体,平常进行乙肝疫苗的注射主要是获得乙肝表面抗体的阳性,从而获得保护,在乙肝五项当中,这三个抗体如果同时出现阳性,表面抗原的阴性,一般代表着是乙肝感染之后的恢复状态,而且乙肝表面抗体的水平越高说明恢复的越好,保护性越强。如果是单纯的乙肝核心抗体阳性,代表感染之后并没有获得很好的保护,因为没有出现表面抗体水平的升高,这种情况下没有什么大的问题。如果需要使用强效的免疫抑制剂来治疗的患者,比如做一些化疗或者进行肝脏移植、器官移植的这类患者需要非常谨慎,可以考虑提前使用乙肝抗病毒药物来进行预防。"

语音时长02:15''

王艳斌首都医科大学附属北京地坛医院

2023/01/23收听(94930)

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