首都医科大学附属北京胸科医院
麻醉科
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镇静性的精神药品主要应用于精神疾病的病人或者在手术过程中的术前给药,常用的镇静类精神药主要有苯二氮䓬类的药物和非苯二氮䓬类的药。
1、苯二氮䓬类:常用的是唑仑类,如艾司唑仑、劳拉西泮、阿普唑仑、舒乐安定、氯硝西泮等麻醉药或者镇静药,主要应用其镇静、催眠、抗焦虑的作用。
2、非苯二氮䓬类:主要有佐匹坦片、佐匹克隆、右佐匹克隆等这一类的镇静药。
3、中成类药物:常用的有百乐眠胶囊、安神补脑液、乌灵胶囊等。
另外,还有一些神经科常用的药物,如常用的米氮平、曲唑酮、奋乃静、氯丙嗪等这类药物,也具有镇静的作用,所以这些药物都是常用的镇静类的精神药品。
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常用的镇静催眠药主要有以下几类:1、苯二氮䓬类的镇静催眠药:这类镇静催眠药的主要... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/04/30播放(26442)
常用的镇静催眠药主要有以下几类:
1、苯二氮䓬类的镇静催眠药:这类镇静催眠药的主要...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/04/30播放(26442)
"肝性脑病如果出现躁狂等症状,可以尝试使用异丙嗪、扑尔敏等抗组胺类药物进行镇静治疗。肝性脑病要慎用镇静药,因为肝性脑病、肝硬化、肝功能明显减退,药物半衰期延长,使用镇静类药物容易诱发,或者加重肝性脑病,要非常慎重的使用,尽量不使用。如果非要使用,可以尝试使用异丙嗪、扑尔敏等抗组胺类药物。一定要谨慎使用巴比妥类、苯二氮䓬类镇定药,这类的镇静药引起肝性脑病加重的程度更加严重。所以,肝性脑病主要还是要促进氨的进一步代谢,减少氨的吸收,加强氨的排出,才是目前治疗最关键的手段。因为氨中毒是引起肝性脑病的主要病因,包括促进体内氨代谢,减少肠道内氨的生成、吸收。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/02/26收听(28028)
在临床上常用的镇静安眠药有以下这些:1、苯二氮䓬类:是最主要的镇静安眠药,是传统... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/05/17播放(39166)
在临床上常用的镇静安眠药有以下这些:
1、苯二氮䓬类:是最主要的镇静安眠药,是传统...
2024/05/17播放(39166)
"镇静安神的药分为两大类,一类是中成药,另一类是西药。常用的中成药有百乐眠、甜梦胶囊、安神补脑液、复方枣仁胶囊、归脾丸、交泰丸、安神定志丸、朱砂安神丸、健脑补肾丸等。百乐眠是临床上比较常用的,建议病人2次\/天,4粒\/次,效果还可以,安神补脑液建议病人3次\/天,1支\/次。临床上常用镇静安神的西药主要是苯二氮卓类的,还有促进睡眠的,比如右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦片。苯二氮卓类的有艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮、氟西泮以及阿普唑仑等药物,建议根据病人的失眠情况以及程度,给予病人相应的药物口服,也建议病人在医师的指导下进行药物的加减。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/01/26收听(41128)
"目前常用的镇静、安神药物有两大类。一类是苯二氮卓类安眠药,其是老药,不但有安眠作用,可能还有降低反应力的作用,常用的药有地西泮、艾司唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮、阿普唑仑、米马来酸咪达唑仑等。另一类是非苯二氮卓类安眠药,这类药物的镇静效果好、持续时间短,可能对人的反应力、记忆力没有损伤。这类药主要有酒石酸唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎莱普隆等。任何镇静安眠药连续服用超过一定时间都可能会成瘾,所以一定要在大夫指示下合理服用。"
国红│北京医院
2023/05/27收听(63384)
精神类疾病的分类如下: 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/06播放(42839)
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/06播放(42839)
"精神类的疾病治疗主要有心理、行为治疗、精神药物治疗和物理治疗。比较轻的精神疾病,像神经症、焦虑症、强迫症、恐惧症、疑病症,可以单独使用心理治疗、行为治疗,往往能够取得较好的疗效,因为这部分患者主动就医,疾病的原因与个性、心理因素有明显的关系。而比较严重的精神疾病,像精神分裂症、分裂情感障碍、妄想障碍、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍这类的精神疾病症状比较严重,属于病理性的改变,主要由药物治疗,常用的药物像抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂,这些药治疗效果有效。物理治疗的办法主要有电抽搐治疗,可以结合心理治疗,如果具有激越、冲动、消极这些行为,可以收住院治疗。常用的心理治疗方法像行为治疗、系统脱敏的方法治疗、森田治疗、精神分析、家庭治疗、团体治疗等,这些心理治疗方法需要在专业心理医生的指导下、在专业的机构进行,在治疗过程中需要观察药物的副反应,以及疗效的评估。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/03/22收听(8623)
精神类抑郁其实这个称呼是不太准确的,那实际上它的落脚点还是在抑郁,可以理解成伴有精神病性症状的... 刘光亚│湖南省脑科医院 2023/02/18播放(91400)
精神类抑郁其实这个称呼是不太准确的,那实际上它的落脚点还是在抑郁,可以理解成伴有精神病性症状的...
刘光亚│湖南省脑科医院
2023/02/18播放(91400)
"安眠药在专业上准确的用词应该是催眠药,目前我国临床使用的催眠药都属于精神药品二类药物,需要医生处方并只允许医院销售,每次处方的总剂量也有限制。现在常用的催眠药大致有这几类,一类是在临床上已经使用几十年的苯二氮卓类的,因为这类药最初上市的商品名都含有“安定”这两个字,所以也俗称安定类。苯二氮卓类药物中,比较好催眠作用的药物有艾司唑仑、咪达唑仑、三唑仑,在市场上供应主要品种是艾司唑仑。其它苯二氮卓类药物,像劳拉西泮、地西泮、阿普唑仑、奥沙西泮、氯硝西泮,它们主要作为抗焦虑药或者抗癫痫药使用。但是,这些药也有一定的助眠、改善睡眠的作用,特别是对伴有明显睡前焦虑的患者,有一定的助眠效果。新一代的催眠药在临床使用越来越广泛,主要包括唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆。这几种药和苯二氮卓类作用的机制是接近的,只是它们的选择性更高,因此不良反应的风险会更低一些。这些药物之间,疗效是没有绝对差别的,关键是看个体反应,就是同一种药物不同的患者使用,疗效可能会出现明显差别,因此要配合医嘱使用,以根据使用效果及时做出调整。"
张卫华│北京大学第六医院
2023/03/01收听(55918)
在开会或者遇到一些事情的时候,都可能产生一种紧张情绪。普通的紧张,如果需要镇静,通过调整就能做... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/05/16播放(43642)
在开会或者遇到一些事情的时候,都可能产生一种紧张情绪。普通的紧张,如果需要镇静,通过调整就能做...
2024/05/16播放(43642)
"精神药物大概分为以下几类,如抗精神疾病的药、抗抑郁的药,以及心境稳定剂、抗焦虑药等等,具体如下:1、常用的抗精神病药,像奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮、氨磺必利等等,可以很好地改善精神病的症状;2、常用的抗抑郁药,像传统的抗抑郁药和新型的抗抑郁药,有氯米帕明、多虑平、氟西汀、舍曲林、西酞普兰,以及艾司西酞普兰等等,都具有较好的改善抑郁症状,另外传统的抗抑郁药相对副反应稍微大点;3、心境稳定剂,像碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平,具有稳定情绪的作用,可以联合抗抑郁的药或者抗精神病药,起到增强治疗效果的作用;4、抗焦虑的药,像苯二氮䓬类药,还有丁螺环酮、坦度螺酮都具有较好的改善焦虑症状的作用。但是,具体用药需要在医生指导下根据症状选用。"
2023/07/04收听(85856)
" 癫痫不属于精神类疾病,精神类疾病指精神分裂症或者妄想症、焦虑症、双向情感障碍、广泛性焦虑障碍、强迫障碍、社交恐惧障碍,以上属于精神类疾病。 癫痫属于大脑神经元异常放电引起的,患者会出现反复、慢性发作的脑神经功能失调表现。患者主要表现为大发作时出现肢体强直、抽搐、意识丧失、口吐白沫,还有小的阵挛发作或者失神发作。癫痫有原发性癫痫,也有继发性癫痫。治疗上主要是通过药物来控制症状,比如口服丙戊酸钠,如果难以被控制要考虑手术治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/12/13收听(72616)
"通过字面可以理解为患者可能表现为精神类疾病,这样的精神类疾病存在间断发作的表现。存在间断发作的神经精神类疾病还是有很多的,常见的可能有类似表现的,比如抑郁症、焦虑症、双相障碍、应激障碍等等,可以表现出缓解、复发的形式。在缓解期病情平稳,生活、工作可能都是正常的,但是在某种诱因刺激下或者治疗不合理的情况下,疾病会突然加重,存在发作的状态,表现出间歇发作的特点,因此有这样的临床表现时,应该及时到神经内科和精神内科进行合理诊治,合理的分析、判断,进行合理诊断,合理的用药治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/01/26收听(30590)
镇静药物一般常用于麻醉科或者ICU,一些重症的患者需要镇静治疗。其中镇静药物临床上主要有三类,最多见的就是苯二氮卓类,苯二氮卓类的镇静药也广泛应用于内科,对睡眠障碍或者焦虑的患者也可以选择口服。苯二氮卓类的镇静药临床上常用的有艾司唑仑、地西泮、咪达唑仑等,能够有助于睡眠起效比较快,但是具体时间也是因人而异。还有脂肪乳剂类的镇静药,目前也是临床上应用比较广泛的,比如丙泊酚,起效快,代谢时间短,能够广泛应用于临床,但是对患者的血压和血流动力学有影响。临床上还用的比较多的有,比如中枢性的受体激动剂,常用的有右美托咪定,对患者的睡眠也有一定的改善作用,但是部分患者服用之后会出现行动过缓、血压降低的现象。
2023/01/20收听(87326)
ICU病房常见需要镇静的情况如下:1、疼痛:因疼痛刺激,患者较兴奋,对病情恢复无... 焦英杰│江门市五邑中医院 2023/02/23播放(64746)
ICU病房常见需要镇静的情况如下:
1、疼痛:因疼痛刺激,患者较兴奋,对病情恢复无...
焦英杰│江门市五邑中医院
2023/02/23播放(64746)
镇静药物通常以苯二氮卓类和非苯二氮卓类常见,其余抗抑郁药或抗精神病性药物 国红│北京医院 2023/10/04播放(99970)
2023/10/04播放(99970)
目前市面上常用镇静催眠药主要有以下几种:1、苯二氮卓类镇静安眠药:如地西泮、劳拉... 国红│北京医院 2023/12/09播放(53602)
目前市面上常用镇静催眠药主要有以下几种:
1、苯二氮卓类镇静安眠药:如地西泮、劳拉...
2023/12/09播放(53602)
ICU常用的镇静药物主要为三类,具体如下:1、苯二氮卓类:包括安定、咪达唑仑等,... 焦英杰│江门市五邑中医院 2023/01/01播放(89718)
ICU常用的镇静药物主要为三类,具体如下:
1、苯二氮卓类:包括安定、咪达唑仑等,...
2023/01/01播放(89718)
"镇静安眠药主要有两大类:一大类是苯二氮卓类的镇静安眠药;另一大类是非苯二氮卓类的镇静安眠药。还有抗精分的药物,也有一定的镇静作用。苯二氮卓类的安眠药,比如舒乐安定、安定、劳拉西泮、氯硝西泮、奥沙西泮、马来酸咪达唑仑等等。非苯二氮卓类的镇静安眠药有思诺思、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆类。有些抗精分的药可以有一定的镇静作用,这类包括奥氮平、思瑞康、利培酮等等。"
2023/06/06收听(15824)
"镇静安眠药有多种,临床上常用的有艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、地西泮和劳拉西泮等。镇静药物长时间应用时可能会产生依赖性,对大脑也有抑制作用,不建议长时间应用,临床上主要适用于严重睡眠障碍的患者。睡眠障碍临床上可以由多种疾病引起,比如神经衰弱,患者可以出现,轻症患者主要口服谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒调理。也可以通过生活方式加以调理,比如睡前进行有氧运动、听缓和的音乐,避免过度兴奋,避免睡前喝咖啡和浓茶,可能会改善失眠。效果欠佳时,也可以考虑小剂量的镇静药物治疗。如果患者有焦虑症时或者抑郁症时,均可以出现睡眠障碍。焦虑症患者表现为入睡困难,主要口服坦度螺酮和丁螺环酮治疗。抑郁症的患者表现为睡眠过程中容易早醒,口服西酞普兰,必要时也可以考虑应用小剂量的镇静药物。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/03/05收听(43840)
湖北省中西医结合医院 温暖
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