上海交通大学医学院附属新华医院
耳鼻喉头颈外科
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大多数耳石症不需要长期吃药,还有小部分耳石症,在经过治疗后还残留着眩晕、不稳感,可以再继续使用改善内耳微循环的药物。
耳石症是俗称,其学名是良性阵发性位置眩晕。治疗方法主要以手法复位和转椅复位为主,即以物理治疗为主,原理是把脱落在半规管中的碳酸钙颗粒通过旋转,让其顺着半规管的方向返回到耳石表面,再静止沉积下来。从而避免在转头、转身以及做运动时,碳酸钙的结晶会刺激壶腹嵴的感受器细胞,造成位置的错觉。
在正常转头、起身时,大脑和前庭功能配合得很好,不会因为转头、转身引起头晕。可在耳石症发作时,进行转头、转身时,由于感受器受到特殊刺激,导致旋转不稳的感觉特别剧烈,甚至伴有恶心、呕吐。
在通过手法复位或转椅复位之后,大部分能够得到缓解。有小部分会残留前庭功能下降,一般在复位之后,患者还会有比较长期的不稳感、头昏,此时可以长期服用药物去进行控制。
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患者早期脑梗,需要长期吃药,且需要终生使用。脑梗是由于动脉粥样硬化导致,而动脉粥样硬化为全身系... 国红│北京医院 2023/07/05播放(65588)
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国红│北京医院
2023/07/05播放(65588)
药物治疗耳石症并不能使耳石复位,当发生下列情况时考虑用药物辅助治疗,当合并其他疾病史,应该接受原发疾病的药物治疗。为了缓解患者眩晕症状,可考虑异丙嗪,有一定的疗效。复位后如果还有头晕、平衡障碍的不适,可以接受改用改善内耳微循环的药物,比如倍他司汀、银杏叶提取物等等。耳石症常用的方法一般是耳石复位法,医生会根据不同眩晕类型选用不同的复位手法,可徒手进行。耳石复位操作非常简单,但是常常可以获得比较满意的治疗效果,这个操作需要由专业的医师判断后进行。
王琳│河南省人民医院
2023/12/09收听(83684)
宝宝咳嗽是否吃药,要根据情况具体分析,如果由感冒引起的咳嗽,咳嗽情况很轻微且只咳1-2声,精神... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/08/29播放(70998)
宝宝咳嗽是否吃药,要根据情况具体分析,如果由感冒引起的咳嗽,咳嗽情况很轻微且只咳1-2声,精神...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/08/29播放(70998)
生化妊娠是一种特殊的自然流产,指在怀孕早期做B超看不到孕囊的存在,HCG短暂上升以后又下降。生化妊娠的情况下一般并不需要吃药,因为生化妊娠意味着自然流产,是孕囊自我消亡的过程,只需要以观察为主,定期复查。当然也有吃药的时候,首先,可以通过少量口服促进宫缩的药物来促进子宫收缩和恶露排出,常用的药物包括益母草。其次,如果流血时间比较长,可以少量使用抗生素来预防感染,例如头孢、青霉素等。药物只是在某些特定的情况下使用,并不是每个生化妊娠的患者都需要使用。生化妊娠并不需要吃药,主要是以观察为主,定期复查,当出现异常情况时,才需要在产科医生的指导下吃药。
张露│山东省立医院
2023/01/22收听(68242)
"内分泌失调需要用药物进行控制,内分泌失调是一个笼统的概念。因为人体内分泌器官很多,像女性常指下丘脑-垂体-卵巢轴,还有甲状腺和胰腺等内分泌器官。很多内分泌失调的疾病需要用药物进行控制,比如常见的多囊卵巢综合征,需要用达英-35降低雄激素和调整月经周期,需要用二甲双胍治疗胰岛素抵抗。甲减的病人需要补充甲状腺素,甲亢需要口服丙硫氧嘧啶控制甲亢症状,高泌乳素血症的患者需要口服溴隐亭等。因此,内分泌失调可以通过生活方式调整和药物治疗进行综合性的治疗,以控制内分泌失调的症状。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/04/03收听(71110)
"判断新生儿黄疸需不需要吃药,需要根据黄疸的具体情况来评估:1、需要吃药的情况,如果黄疸指数非常的高,超过了10mg\/dL以上,并且新生儿的精神状态不好,吃奶情况非常差,这种情况就要及时的吃药处理,比如可以应用肝酶诱导剂,肝酶诱导剂主要选用苯巴比妥,苯巴比妥可以促进胆红素的代谢,从而降低黄疸的水平;2、不需要吃药的情况,如果新生儿的黄疸属于生理性黄疸,黄疸指数在10mg\/dL以下,并其精神状态比较的好,吃奶也是正常的,这种情况下可以不用吃药。"
司振阳│南京市中医院
2023/12/30收听(23636)
"新生儿黄疸要不要吃药,首先要区别是什么原因引起的黄疸。新生儿黄疸是比较常见的临床症状,分为生理性黄疸和病理性黄疸,具体如下:1、生理性黄疸:一般指标不会很高,不超过12mg\/dl,也就在7-14天之后就出现有缓解,不需要任何药物的治疗都能达到缓解,所以不需要吃药的;2、病理性黄疸:进行蓝光照射也可以适当的缓解黄疸的情况,但是不同的病理性黄疸原因不同,程度不一样,所进行的治疗也不完全一样,有些单纯的通过蓝光照射就能得到缓解,但也有些需要用些药物干预,甚至更重的可能要进行换血治疗,才能达到治疗的目的,还有一些指标超过了正常的最高限,也就是12mg\/dl,或者是出现的过早或者是延续的时间过长,都称为病理性黄疸,当然不是所有的病理性黄疸的都需要吃药,像母乳性黄疸,虽然也是属于病理的情况,但是通过停母乳也能够很快得到缓解。所以对于新生儿黄疸来说,不同类型所需要的治疗完全不相同,不用自己去进行干预,可以请医生进行指导。"
王志新│中日友好医院
2023/10/02收听(37522)
"高血压患者要看具体的血压情况,如果血压轻度增高,比如在150\/90mmHg以下,这种人群可能通过良好的生活方式控制以后,血压能处于正常标准,这种情况不需要吃药。但是如果患者血压仍然偏高,通过医生建议的治疗性生活方式干预以后血压不能降至正常,则需要长期吃药。一般正常人群的血压要控制在140\/90mmHg以下,患者如果通过一系列的措施无法将血压控制良好,需要应用药物治疗。高血压是一个慢性疾病,这种慢性病的治疗需要长期控制,因为如果控制不佳容易导致后续的一系列并发症,比如动脉硬化或心衰、肾衰等。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/04/24收听(31580)
"针对抑郁症的患者,如果症状不是很严重,可以通过自我调节以及心理治疗、心理疏导,症状能够缓解,对于中度和重度的抑郁症以及伴有精神病症状的抑郁症,可以使用抗抑郁的药治疗,或者联合抗精神病药治疗。有些患者抑郁症状比较明显,有消极的想法和行为,拒绝治疗或者抗抑郁药治疗效果不好,可以使用物理治疗或者住院治疗。抑郁症的主要表现为情绪低落、思维活动缓慢、意志活动减退,有食欲、体重、性欲下降,有明显的消极想法和行为,这些症状需要用抗抑郁的药或者物理治疗,如果不治疗,可能会对生活、工作以及人际交往产生严重的影响,有些患者由于抑郁症不治疗,导致消极的行为和结果,对社会、家庭造成了一定程度的损害。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/01/05收听(51388)
有的人觉得得了耳石症以后,复位后是不是就不用吃药?其实复位虽然是一个很好的治疗方法,能够让耳石快速的复位,解除眩晕的困扰。但是如果有条件还是应该配合药物治疗,药物治疗的目的主要是尽快的消除后期的一些不适感,像头昏感。另外药物治疗也有益于预防耳石的复发,除了一些特殊的人群,比如孕妇或一些哺乳期女性不能服药,或者一些条件艰苦地区没有相应的药物,单纯的耳石复位治疗也是可以的。
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/03/01收听(99122)
耳石症吃药有部分病人可以缓解症状,甚至耳石症能够痊愈,但首先得明确是不是耳石症,通过位置试验的检查来明确是不是耳石症、是哪个耳朵、哪根半规管的耳石症,明确了之后立即进行手法复位治疗,多数人会有明显的好转。如果还有残余的症状,可以用药物,比如抗菌药物、改善微循环的药物,经过治疗绝大多数病人的预后非常的好。所以有了耳石症之后,就是有了眩晕以后,一定要到医院就诊,明确了病因后进行治疗。手法复位是治疗耳石症最优选的一个治疗方案,并且也是比较有效的。
宋海涛│北京医院
2023/09/11收听(86680)
耳石症通过服药可以治愈,因为耳石症本身有自愈倾向。临床上复杂的耳石症,如双耳的耳石症脱落或者多... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/10/15播放(64650)
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2023/10/15播放(64650)
单纯的耳石复位治疗可治愈耳石症,但配合药物治疗可缓解眩晕症状,促进耳石快速复位,消除复位后头晕... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/04/03播放(90692)
单纯的耳石复位治疗可治愈耳石症,但配合药物治疗可缓解眩晕症状,促进耳石快速复位,消除复位后头晕...
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耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,目前临床采用手法复位进行治疗,方法简单、疗效确切。虽然手法复位... 沈丰丰│中国人民解放军第四七六医院 2023/11/07播放(61638)
耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,目前临床采用手法复位进行治疗,方法简单、疗效确切。虽然手法复位...
沈丰丰│中国人民解放军第四七六医院
2023/11/07播放(61638)
如果得了耳石症,出现眩晕的情况,可以应用药物缓解患者眩晕的症状,但是最主要的是行耳石症复位治疗,当脱落的耳石回到正常的位置之后,患者眩晕的症状才会有明显的改善。为了改善患者的前庭功能,患者可以口服盐酸氟桂利嗪胶囊抗眩晕,也可以适当的用改善循环的药物,临床上常用的是银杏蜜环口服溶液,也可以应用银杏叶提取物片,建议患者有选择性的应用。生活当中患者不要过度劳累,要避免熬夜,尽量不吸烟、不饮酒,适当的增强自身的抵抗能力。
刘滢│北部战区总医院
2023/08/05收听(91354)
"初期高血压的患者,如果血压升高并不是非常显著,尤其是年轻患者,可以先通过生活方式的干预治疗,干预周期是1-3个月。但是,如果经过1-3个月的有效生活方式干预后,患者的血压仍然较高,就要口服降压药物。因为如果长期血压较高,就会出现高血压的相关并发症,比如心力衰竭、肾损害、肾衰竭,甚至可能发生尿毒症。初期高血压的患者可以先运动减肥,低盐、低脂饮食,严格限制钠盐的摄入量,每日应当将钠盐摄入总量控制在6克以下,多吃新鲜瓜果蔬菜,规律作息,避免劳累、熬夜,多放松心情,有可能通过生活方式干预后恢复到正常水平,如果恢复到正常水平了,自然就不需要吃降压药物了。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/12/20收听(58972)
如果偶尔一次低压达到104mmHg,还不能因此而诊断为高血压,不能马上用药。如果血压是常态,即... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/16播放(78684)
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2023/12/16播放(78684)
血糖7.2mmol/L要不要吃药,要看是空腹血糖还是餐后血糖,以及血糖人群的年龄段。如果7.2... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/19播放(44044)
血糖7.2mmol/L要不要吃药,要看是空腹血糖还是餐后血糖,以及血糖人群的年龄段。如果7.2...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/19播放(44044)
"心跳95次\/分要不要吃药取决于患者是否存在心律失常,以及是否存在心脏基础疾病,需要综合考虑。如果患者心跳95次\/分是正常的窦性心律,患者没有基础疾病,属于正常人群,一般患者不会出现临床症状,所以不需要口服药物治疗。如果患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病,按照指南要求应该尽量将患者的静息心率控制在55-60次\/分,需要给予患者服用倍他乐克等药物来控制心率。另外,如果患者的心跳是95次\/分,但是其节律不规整,可能存在房性早搏、室性早搏以及心房颤动等等多种心律失常的可能,需要服用抗心律失常的药物,来维持患者心跳频率以及节律的稳定。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/03收听(85378)
前列腺水肿是否需要吃药,需根据水肿引起的症状而定:1、不需要吃药:如果没有尿频、... 张国喜│北京大学人民医院 2023/10/26播放(47152)
前列腺水肿是否需要吃药,需根据水肿引起的症状而定:
1、不需要吃药:如果没有尿频、...
张国喜│北京大学人民医院
2023/10/26播放(47152)
湖北省中西医结合医院 温暖
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