事实上早期胃癌没有任何症状，如腹痛，通常是有溃疡面或者有疼痛的牵拉刺激才会有。所以对一些高危人群，如有胃癌家族史、45岁以上、有幽门螺杆菌感染，这些患者即便没有任何症状，也建议去做内镜筛查，了解有没有胃癌的可能性。
胃癌如果是侵蚀比较大、比较深的层面，还是有一些症状，如由胃溃疡转化过来的胃癌，通常可能会有腹痛、腹部的包块、贫血，还有腹痛性质和节律的改变。如果是Borrmann4型皮革胃，通常患者会出现腹胀、纳差、恶心，甚至呕吐的情况。
但是需要更加警惕的是早期胃癌可能没有任何症状，所以需要在有高危因素的人群中做胃癌的内镜下筛查，如有幽门螺杆菌感染、45岁及以上、有胃癌家族史这些高危的人群，可能建议40岁及以后，5年左右要做一次胃镜筛查。
