中南大学湘雅三医院
泌尿外科
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结石排不出尿痛得厉害,通常提示结石在输尿管末端或者位于膀胱尿道处,需要积极处理,到医院来看病。具体治疗方法如下:
1、结石位于输尿管末端:可以通过排石的方法,必要的时候通过输尿管镜探查,很顺利地处理结石;
2、结石位于膀胱或者尿道:由于结石导致了排尿受限,特别是卡在后尿道的时候,可能会疼痛比较明显,此时可以通过外科手术把结石推入膀胱内,使用激光碎石处理,这样疼痛或者尿痛的症状,就会彻底治愈。
因此,出现结石排不出尿痛得的厉害,可以先保守治疗3-5天,甚至1周,如果治疗效果不好,推荐积极的手术处理,可以先到医院做尿道和泌尿系统超声,明确结石的部位,再决定处理的方式。
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孕妇尿结石疼痛严重,需要及时处理,否则可能导致孕妇流产,或者影响孕妇食欲、生活质量持续下降,影... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/08/13播放(95824)
孕妇尿结石疼痛严重,需要及时处理,否则可能导致孕妇流产,或者影响孕妇食欲、生活质量持续下降,影...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/08/13播放(95824)
体内存在的泌尿系统的小结石如果排不出,则处理办法如下:1、如果停留时间>3个月,而且患者因为结石存在症状,比如存在间断血尿或者腰痛症状,则建议住院手术,通过微创手术的方法进行清石或者取石,彻底治愈结石病。2、继续随访观察,此种情况适用于体内的结石<4mm,并且没有任何自觉症状,可以进行临床观察随访。平时适当多饮水、多排尿,暂时不需要手术,也不需要任何药物治疗,但是如果观察随访期间之内出现局部的症状或者观察期间结石体积逐渐增大,则建议体外冲击波碎石治疗。经过碎石治疗再观察结石是否能够排出,但是如果经过体外冲击波碎石治疗,结石仍然不能排出,则建议住院手术治疗,通过微创手术的方式清除体内的结石。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/07/28收听(15780)
"结石尿不出尿,说明结石堵在尿道。对于这种情况,有三种处理办法:1、如果结石卡在尿道外口,可以用血管钳将结石夹碎,然后取出。2、结石卡的位置比较深,可以通过上尿管,有效的将结石推入膀胱,然后通过体外震波碎石,将结石击碎。3、可以通过直视下用膀胱镜检查,发现结石卡在尿道的位置,通过钬激光将结石击碎。击碎后,通过膀胱镜将结石冲出体外,这种情况手术后推荐留置尿管,多喝水、吃消炎药,可以有效的促进结石完全排出,有效地预防感染。"
2023/09/21收听(56562)
"排不出尿通常说明存在有膀胱出口梗阻的情况,引起膀胱出口梗阻常见的原因有前列腺增生症、膀胱颈硬化,或者是尿道有异物等情况,患者通常需要去泌尿外科就诊来明确造成梗阻的原因。治疗的关键是及时解除梗阻,如果不能很快的明确病因,可以留置导尿管引流尿液。如果导尿管引流留置失败,可以进行耻骨上膀胱造瘘术,通过耻骨上膀胱造瘘术引流尿液可以缓解膀胱过度充盈的情况,从而使病情得到缓解。然后进一步检查明确病因,积极的解除病因,才能从根本上治疗患者排不出尿的情况。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/04/11收听(58294)
不能排尿怎么处理:1、建议到医院进行相关的检查,明确不能排尿的原因后,针对病因进一步处理。2、如果发生急性感染,出现尿道黏膜水肿、疼痛、患者无法排尿。则建议给予抗感染药物,等待感染后、水肿减轻后观察排尿情况。3、如果是男性,年龄超过50周岁以上,突然出现排尿困难的症状,则要考虑是否因前列腺增生而导致尿潴留。建议行泌尿系统B超和残余尿检查,如确实存在前列腺增生症,并且膀胱内大量尿液潴留,存在残余尿过多的情况,则建议给予留置导尿。导尿后留置2-3天,期间口服治疗前列腺增生的药物后,再拔除尿管,观察排尿情况。4、如果有过结石病史的患者,出现不能排尿,则要考虑是否因结石梗阻于尿道而导致不能排尿。建议行泌尿系统的B超或者CT检查,明确是否存在结石、结石具体存在哪个部位,给予体外冲击波碎石、暂时留置导尿、手术取出结石等处理,这时排尿即可恢复。
2023/03/01收听(52440)
"输尿管有结石排不出来的处理办法:第一、如果患者没有接受过体外冲击波碎石治疗,则建议先进行体外冲击波碎石治疗,往往适用于输尿管内结石<1cm以下,通过体外冲击波碎石,再辅助一些排石的药物来促进结石排除体外。一般碎石以后,间隔一周左右进行复查。第二、如果连续碎石超过四次以上,结石仍然没有任何变化,则建议进行手术治疗,通过输尿管镜钬激光碎石,或者通过经皮肾镜钬激光碎石等方式来清除输尿管内的结石。如果是输尿管中下段结石,则通过输尿管镜的完成手术;如果是输尿管上段的结石,可以通过经皮肾镜,将肾镜置入输尿管之中来完成上段输尿管结石的清除。第三、进行开刀取石处理,往往见于输尿管的结石体积比较大或者是多发的结石。通过微创手术不能一次清除的患者,则进行切开刀取石来达到一次清除所有结石的目的。"
2023/11/04收听(72580)
结石在尿道口无法排出,可通过以下方法进行治疗:1、膀胱镜取石术:通过膀胱镜直视下... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/14播放(65902)
结石在尿道口无法排出,可通过以下方法进行治疗:
1、膀胱镜取石术:通过膀胱镜直视下...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/14播放(65902)
有结石的患者小便排不出来,需要考虑多方面的因素,比如结石的位置、肾脏功能等,主要的处理措施有以... 蔡林│北京大学第一医院 2023/07/25播放(83228)
有结石的患者小便排不出来,需要考虑多方面的因素,比如结石的位置、肾脏功能等,主要的处理措施有以...
蔡林│北京大学第一医院
2023/07/25播放(83228)
医生可以把血管钳上涂上石蜡油,把结石钳出来,但很多病人很痛,需要打麻醉,然后用膀胱镜或输尿管镜... 何翔│浙江省人民医院 2023/10/26播放(81808)
医生可以把血管钳上涂上石蜡油,把结石钳出来,但很多病人很痛,需要打麻醉,然后用膀胱镜或输尿管镜...
何翔│浙江省人民医院
2023/10/26播放(81808)
"结石卡在尿道口排不出,建议正规医院泌尿外科去就诊,不能自己用手将结石捏碎,这样会导致尿道黏膜损伤,出现尿道狭窄。常规到医院后,医生会消毒尿道口,同时向尿道内注射利多卡因凝胶,它有润滑、止痛的作用,医生用小的血管钳可以将结石逐步夹碎,然后再夹出体外。取出结石后,鼓励应该多喝水,吃消炎药,有效的防止尿道狭窄的发生。"
2023/08/21收听(27226)
"膀胱内有尿排不出,建议做B超检查,评估膀胱内残余尿的多少。如果残余尿比较少,可以口服药物,推荐使用α受体阻滞剂。α受体阻滞剂可以有效的降低膀胱颈以及前列腺的平滑肌张力,减少尿道阻力,改善患者的排尿,最常见的药物有阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛等口服一片观察。如果1-4小时后仍然不能排尿,可以增加口服一片。如果药物不能有效的改善排尿,可以行留置尿管或者膀胱造瘘,这种情况可以将膀胱内尿液引流出,防止出现上尿路积水的现象。"
2023/07/14收听(17556)
老年人如果排不出来尿,需要到医院进行就诊,并给予对症的处理:1、老年男性多是由于前列腺的疾病不能排尿,需要暂时给予留置导尿管,经过充分的引流以后,再针对前列腺的疾病进行治疗,比如口服药物治疗,药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等,也可以进行前列腺的手术治疗,经过手术治疗以后,患者的尿道恢复正常的通畅性,就可以恢复正常的排尿。2、如果是因为尿道的肿瘤、结石等导致的不能排尿,则需要住院治疗,先试行导尿,如果尿管能插入膀胱则暂时引流,后期进行手术处理,如果尿道完全阻塞不能插入尿管,则暂时性膀胱造瘘,等待尿液引流通畅,患者的术前评估完成以后进行手术治疗,比如进行尿道结石碎石手术、尿道肿瘤切除手术等。3、如果是女性患者,多考虑盆底的疾病所致,出现严重的排尿困难还是先以导尿为主,进行盆底及康复功能锻炼,或者进行盆底重建手术治疗,恢复正常的排尿功能。
2023/12/08收听(73356)
老年人如果突然不能排尿,则需要到医院进行导尿处理,并进一步的检查明确引起不能排尿的原因后对症处理:第一、老年男性最常见是前列腺增生引起,此时留置导尿管是缓解尿潴留最好的办法,导尿管留置好以后尿液由尿管引流出来,患者憋尿的症状可以立即缓解,再给予口服治疗前列腺增生的药物或者择期进行手术治疗,来彻底治愈前列腺疾病,以防止尿潴留的现象再次发生。第二、如果存在有结石导致突然不能排尿,则需要到医院进行耻骨上膀胱穿刺造瘘,暂时先将尿液引流出来,再通过尿道镜将尿道内的结石予以去除,恢复尿道的通畅性,才可以恢复正常的排尿。第三、如果是泌尿道肿瘤,比如膀胱肿瘤或者尿道肿瘤,堵塞尿道造成无法排尿,则需要住院治疗,先给予耻骨上膀胱穿刺造瘘或者给予留置导尿管持续引流,来缓解患者的症状,再进一步根据肿瘤的情况来选择手术治疗。
2023/05/25收听(49968)
"女性出现尿不出来的情况原因是很多的,最常见的是膀胱颈口梗阻、膀胱逼尿肌收缩乏力,最好是通过进一步检查包括尿流动力学检查、膀胱镜检查明确诊断再针对性的治疗。如果是膀胱颈口梗阻可以选择坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片等药物,治疗1-2周能够缓解症状,如果是膀胱逼尿肌收缩乏力可以选择新斯地明片,口服治疗3-5天症状就能有效改善。如果通过检查排除了这两种可能性,也有可能是由于神经功能病变或者外伤导致脊髓损伤引起的膀胱瘫痪,只能够通过膀胱造瘘手术的办法来解决排尿的问题。"
张骁│杭州市中医院
2023/11/15收听(86234)
"尿结石又称泌尿系结石,是泌尿系统内形成的结石。结石可以分为肾脏结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石等。不同的部位,不同的大小,治疗方法也不一样。如果泌尿系结石直径小于6mm,通常可以自行排除,无需做任何治疗。对于肾结石,治疗方法主要是体外冲击波碎石或者经皮肾镜碎石取石手术。对于输尿管结石,通常可以采用输尿管镜碎石,取石手术进行治疗上做的输尿管结石,也可以通过体外冲击波碎石进行治疗。对于膀胱结石,经膀胱镜碎石,取石手术或者开放手术进行治疗。对于尿道结石,一般可以用取石钳取出,如果后尿道结石无法取出,可以将结石推入膀胱,按照膀胱结石处理。"
2023/06/02收听(52476)
患者有尿频、尿急、尿痛等症状,一方面会考虑尿路感染的可能;另一方面考虑有没有输尿管末端结石或者... 罗一钊│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/10/20播放(67428)
患者有尿频、尿急、尿痛等症状,一方面会考虑尿路感染的可能;另一方面考虑有没有输尿管末端结石或者...
罗一钊│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/10/20播放(67428)
"排不出尿的情况要区分对待,可能由于不同的原因导致此类问题,如神经源性膀胱、感染、肿瘤等。膀胱有大量尿液却不能排尿,这种情况叫做尿潴留现象。还有一种情况是膀胱没有很多尿液,但患者自己有强烈的排尿欲望,但由于尿量不足,所以患者往往会自觉尿不出。这两种情况在临床上一定要进行认真的鉴别。尿潴留往往和前列腺增生、膀胱出口梗阻、后尿道狭窄等多种疾病有关,需要对病因进行详细的分析,并且针对病因进行相应的手术治疗。患者留置导尿管时应注意消毒,减少尿管与储尿袋接口的拆卸次数,防止泌尿系统感染。日常应训练逼尿肌的功能,防止膀胱萎缩,可通过轻击、热敷等方法诱发排尿。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/17收听(30770)
"排不出尿常见原因包括前列腺增生、尿道炎、膀胱出口纤维化等,需积极治疗才能好转。老年男性排不出尿,多由于前列腺增生导致膀胱出口梗阻引起,需要口服药物治疗,达到排尿通畅的目的。老年女性出现排尿困难,由于膀胱出口纤维化或膀胱出口梗阻导致,需要口服α受体阻滞剂,通过规范的药物治疗,使病人顺利排出尿液。如果药物治疗效果欠佳,可考虑做微创手术,通过将膀胱颈纤维化切开或切除的方法,将膀胱颈部彻底扩大,改善病人排尿困难症状。如果是青壮年男性出现排尿困难,尿不出来,常常是由于尿道炎引起尿道狭窄所致,需要规范治疗,方可排出尿来。可以及时到医院进行保留导尿处理,将尿液引流出来,减轻患者胀痛难忍的症状。并及时查明原因,积极配合医生治疗。"
2023/04/25收听(18768)
盆腔炎腹痛严重,具体处理首先不建议吃止疼药,因为止疼药能够掩盖症状,使病情不能得到及时的发现。其次是要进行规范的广谱、足疗程的抗炎治疗,在炎症得到控制之后,腹痛能够得到缓解,进行一般的治疗,主要是抵抗机体的抵抗力,要进食高蛋白的食物,必要时还需要进行静脉营养等。最后要采取半卧位,因为半卧位可以使炎症聚积在子宫直肠陷窝,更好的得到控制,也可以缓解腹痛。以上是常用的办法,但核心的治疗办法是抗炎治疗。
单莉莉│北部战区总医院
2023/08/12收听(19180)
脑袋痛是指头痛。头痛厉害的用药,分急性期的用药和缓解期的用药。急性期主要是用非甾体类消炎药,比... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/27播放(42656)
脑袋痛是指头痛。头痛厉害的用药,分急性期的用药和缓解期的用药。急性期主要是用非甾体类消炎药,比...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/27播放(42656)
湖北省中西医结合医院 温暖
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