上海交通大学医学院附属仁济医院
胃肠外科
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判断直肠癌的方法包括以下几种:
1、肛指检查:主要是通过肛指,一些有经验的肛肠科医生都可以做到,通过肛指,即手指检查。因为我国有1/3的直肠癌是发生在离肛门很近的地方,即5-7cm处,所以手指能摸到,有经验的肛肠科医生用手摸就可以知道是不是直肠癌;
2、肠镜检查:除了肛指检查,还有肠镜检查,可以准确判断是直肠癌,还是其他疾病,肠镜下还可以做活检,检查是哪种直肠癌;
3、影像学检查:结合CT、磁共振、增强CT、增强磁共振等检查,也可以判断是不是直肠癌,但关键是通过肠镜、病理检查来诊断直肠癌或者判断分期,也可以通过肠镜下的腔内B超判断分期。
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"怎样判断患者得了直肠癌,要根据患者的临床症状、辅助检查的结果综合判定。直肠癌患者在临床上常见的表现有大便带血、大便次数增多、里急后重、肛门有下坠感等等临床表现,有直肠恶性肿瘤的可能性。确诊还需要医生进行专科系统检查,比如常见的检查方式是肛门指检,通过肛门指检可以发现大部分的直肠患者。直肠癌如果要确诊,离不开纤维结肠镜,通过纤维结肠镜可以发现肿块的大小、位置、类型,最终取病理活检进行确定诊断,还要辅助常规的血清酶医学化验检查。通过临床表现以及辅助检查,才能确定判断患者得的是否是直肠恶性肿瘤。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/15收听(17422)
"如果想判断直肠癌,常可以通过以下几个方面:第一、临床症状:主要症状是大便带血或者是便血,血为暗红色,血与大便混在一起,有时还伴有排便习惯的改变,比如腹泻与便秘交替出现等,以及大便性状改变,如大便带有黏液,或大便不成形、大便变细、大便带刺等。第二、肛门指诊:70%的直肠癌经过肛门都能够摸到。第三、结肠镜:取一块肿瘤组织,去病理科做病理检查,这时可以明确的诊断是不是直肠癌。第四、影像学检查:可以做盆腔磁共振,看一下直肠癌局部的浸润程度,以及有无淋巴结转移等,还可以做CT来明确有没有远处的转移。"
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/22收听(34968)
直肠癌是较为常见的消化系统恶性肿瘤,患者判断自身是否患有直肠癌需 汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/15播放(63378)
汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/15播放(63378)
化疗是直肠癌的重要治疗手段,尤其是对于晚期直肠癌患者而言。化疗后临床医生需要通过影像学检查来评... 于晓明│山东大学第二医院 2023/03/25播放(63584)
化疗是直肠癌的重要治疗手段,尤其是对于晚期直肠癌患者而言。化疗后临床医生需要通过影像学检查来评...
于晓明│山东大学第二医院
2023/03/25播放(63584)
"判断病人是不是直肠癌,最根本的诊断依据就是要用病理诊断,只有通过病理诊断才能够确诊,病理诊断是确诊直肠癌的金标准。对于临床上的病人,首先,要做肠镜检查,通过肠镜检查发现直肠的肿瘤。其次,取病理诊断,一般情况下是可以确诊。直肠癌的症状主要是腹痛、便秘、大便带血,尤其是便血是直肠癌的典型症状。出现这样的症状,一定要进行肠镜的检查来确诊,早发现、早诊断、早治疗,是治愈结肠癌和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/03/29收听(40378)
直肠癌早期症状是大便带血,血一般都是鲜红色,有时附着在粪便表面,有时在厕纸上会有鲜红血迹。还有... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(47855)
直肠癌早期症状是大便带血,血一般都是鲜红色,有时附着在粪便表面,有时在厕纸上会有鲜红血迹。还有...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/30播放(47855)
判断直肠癌的方法如下: 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/11/07播放(37963)
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/11/07播放(37963)
判断是否有直肠癌需要结合临床表现、体格检查以及辅助检查,患者会表现为大便习惯改变比如便秘、腹泻,或者便秘与腹泻交替出现,会伴有便血、黏液便或者黏液脓血便。当肿瘤引起梗阻时会伴有腹痛、腹胀,长期的消耗会导致患者出现消瘦、乏力、发热等等全身症状。绝大多数的直肠癌可以通过直肠指诊触及质硬的肿块,指套会有染血,可以通过结肠镜检查取得肿块活组织行病理切片检查,明确直肠癌。
朱飞│衢州市中医院
2023/10/08收听(56130)
直肠癌是常见的一类恶性肿瘤,直肠癌主要的症状是下腹部疼痛、腹胀、便秘、腹泻、大便带血、便血是非常典型的信号,出现这样的症状,首先尽快到医院做肠镜检查,通过肠镜检查发现肿瘤,病理诊断来确诊,病理诊断是确诊直肠癌的金标准。早期的直肠癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除一般是可以治愈,中期的直肠癌病人积极的治疗,通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情防止复发,积极的治疗,五年生存率60%左右。
2023/11/17收听(43098)
"确定和确诊直肠癌应该是99%的都要通过做结肠镜取活检,通过肠镜可以直观地看到整个结肠和直肠情况,有没有肿物以及肿物的大小、位置、形状,同时把肿块取一块组织送化验明确病理,这是确诊直肠癌的手段。但是也有极少数情况会出现取不到真正癌细胞,尤其是肿块合并溃疡,这时通过肠镜很难取到癌细胞,很多时候可能取到的是炎性组织,活检的结果报告是慢性炎症,甚至腺瘤性物质,但实际上没有取到癌变组织,这是临床中比较困难的情况。如果几次都取不到但是通过CT或者核磁共振,明确发现直肠肿块或者占位,在和患者、家属沟通好的情况下可以手术切除,手术后根据病理明确诊断,这既有治疗也有诊断的价值。还有少数情况就是肿瘤的位置在直肠中下段,如果常规的肠镜取不到,可以经肛门直视下切取活检,就是切取一块肿瘤组织送化验,这个肿块要比一般肠镜下取得组织大得多,就更容易明确诊断。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2023/02/06收听(62876)
"直肠癌一般先出现的都是便血,便血主要是鲜血,好多人觉得最开始有腹痛,还有大便习惯的改变。大便原先可能是便秘,后来大便变细、变稀,大便形状不成形,呈糊状便,这种情况可能会维持挺长时间。病人并不在意自己大便的情况,出血之后以为还是和痔疮有关系,所以也一直就没有去看病。其实可能是一个简单的直肠指诊,就能看到这个病变,但是病人不太了解这种情况,不去检查,也没有找医生看,医生可能也就以为痔疮没做检查。所以,自我判断直肠癌一定要看大便,看有没有出血,看大便的形状。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/03/24收听(33684)
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,判断一个人是否得直肠癌,最简单的方法是做电子结肠镜,可以看到结直肠是否有息肉。如果有息肉及时取病理,病理回报为直肠癌是最准确的,病理结果是诊断直肠癌的金标准。除此之外,通过肠镜观察肿瘤的肉眼形态、大小、表面,基本可以大致的判断,但上述形态不能作为确诊的依据,确诊要靠病理检测。除此之外,可以做直肠的磁共振成像检查,同样可以判断是否得直肠癌,虽然不能作为确诊的金标准,但可以提示肿瘤的大小、与周围组织的关系、是否局部转移等。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/08/08收听(94022)
"痔疮是肛周的一种常见的良性疾病,其主要是由于大便便秘,大便时久蹲、久坐,以及妊娠时腹内压的增高所导致肛门处的静脉曲张,形成的静脉团。而直肠癌是由于直肠黏膜上皮发生恶性化改变,导致的一种恶性肿瘤。这两个疾病症状均有相似的地方,如大便里急后重、肛门坠胀不适、大便带血等。但直肠癌还可出现大便性状的改变,如大便次数增多,大便稀、不成形及出现肛门处反复流血和全身消瘦,以及贫血的症状。其鉴别诊断主要通过直肠指检以及直肠镜的检查,加活检病理学检查即可。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/08/18收听(81728)
"在临床上经常会有直肠癌由于痔疮造成误诊的情况发生,判断直肠癌和痔疮其实并不是特别复杂,大多数都是由于怕麻烦的情况造成。痔疮的患者如果同时伴有直肠癌,很容易发生这种情况。在临床上,如果出现明显的肛门出血的情况,无论患者之前有没有痔疮,都需要到医院的肛肠科进行专业的诊治。要进行直肠指诊以及直肠镜和结肠镜的检查,如果发现直肠的占位性病变,必须进行病理活检,确定排除直肠癌。还有就是直肠癌和痔疮都可能造成肛门腺体的异常分泌,患者并没有明显的出血,只是在排便时会有较多的黏液出现,覆盖在粪便表面,遇到这种情况也是需要尽早到医院进行结肠镜的检查。所以说结肠镜的检查在鉴别痔疮和直肠癌时,具有很好的优势。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/03/02收听(42390)
直肠癌不会传染,首先明确直肠癌是癌症,不是传染病,所以直肠癌不会传染,即如果身边的朋友,甚至和... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/08播放(47401)
直肠癌不会传染,首先明确直肠癌是癌症,不是传染病,所以直肠癌不会传染,即如果身边的朋友,甚至和...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/08播放(47401)
"直肠癌患者在早期时大便并没有明显的异常,往往同正常情况下是一样的,随着病情的逐渐进展,会出现大便表面带血以及黏液血便,同时由于肿瘤继发感染形成了脓血便,有时肿瘤侵袭比较大的直肠黏膜血管,会出现新鲜的血便而且血便的量相对比较大,同时会伴有便意频繁、排便前后有肛门的下坠感、里急后重以及大便排不尽的感觉,有时到了晚期可能由于肠梗阻的形成会导致排气、排便受阻形成梗阻的症状。直肠癌患者一旦出现了排便的改变,应该及时进行复查和相应的检查,找到确切的病因并根据病因进行规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2023/10/22收听(36508)
目前恶性肿瘤的发病原因、机理尚不明确,与多种因素有相关性,直肠癌的发生与饮食、不良生活习惯密切... 熊斌│武汉大学中南医院 2023/05/01播放(75108)
目前恶性肿瘤的发病原因、机理尚不明确,与多种因素有相关性,直肠癌的发生与饮食、不良生活习惯密切...
熊斌│武汉大学中南医院
2023/05/01播放(75108)
直肠癌的治疗过程中,对体力要求和损耗特别大,一般应给予高营养、高蛋白、高热量的食物,给予营养支... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/16播放(71478)
直肠癌的治疗过程中,对体力要求和损耗特别大,一般应给予高营养、高蛋白、高热量的食物,给予营养支...
2023/03/16播放(71478)
"预防直肠癌主要有以下几点。一、饮食的调节,包括尽量少摄入高脂肪、高蛋白的食物,尤其是熏炸的肉类食品,多摄入膳食纤维、维生素以及有抗癌效果的食物、蔬菜,比如洋葱、大蒜、胡萝卜等。二、改变生活习惯,包括体育锻炼、减肥、戒烟和戒酒。三、长期服用小剂量的阿司匹林,有预防直肠癌发生的作用,通常出现这种效果在服用阿司匹林10-20年之后。需要注意的是,阿司匹林可以增加脑出血和胃肠道出血的风险。四、定期进行肠镜的检查,特别是有慢性肠道疾病、息肉以及有肠癌家族史的病人,需要定期进行肠镜检查,及时发现癌前病变,及时治疗,从而降低直肠癌的发病率。"
张剑│郑州大学第五附属医院
2023/11/17收听(78626)
临床上直肠癌可通过以下方法进行确诊:1、直肠指诊:可触及肿瘤的形状、质地、基底部是否固定、是否... 周皎琳│北京协和医院 2023/12/10播放(54852)
临床上直肠癌可通过以下方法进行确诊:1、直肠指诊:可触及肿瘤的形状、质地、基底部是否固定、是否...
周皎琳│北京协和医院
2023/12/10播放(54852)
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