华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
手机浏览
手腕摔伤以后,需要进行局部疼痛、手关节活动的判断以及影像学检查,判别是否存在骨折。常见的骨折是桡骨骨折,表现为关节变形,手腕会形成枪刺刀形状,远端背侧凸起,向一侧偏斜,又称为克雷氏骨折。克雷氏骨折常见于桡骨远端骨折,伴有肿胀、触痛,疼痛无法缓解,甚至加重,活动受限制。
患者手腕部可能存在隐匿性骨折,比如腕骨骨折,早期不容易被发现,主要表现鼻烟窝下方疼痛,按压时不适,需要借助X线或CT检查判断。X线检查对骨折较敏感,大部分骨折X线检查可以显示。周骨和月骨较细微,X线检查早期无法清晰显示,需要借助CT检查进行准确判断。如果疼痛症状持续存在,建议进行CT检查,对于腕部疼痛症状较明确的患者,可以进行影像学检查帮助诊断。
分享:
一般在摔倒时手腕会撑地保护人体,所以手腕部所受能量冲击比较大,有可能发生骨折。鉴别方法如下:<... 纪泉│北京医院 2021/05/31播放(91273)
一般在摔倒时手腕会撑地保护人体,所以手腕部所受能量冲击比较大,有可能发生骨折。鉴别方法如下:<...
纪泉│北京医院
2021/05/31播放(91273)
"在日常生活中,如果手腕部摔伤,不要进行对局部的揉搓、按摩,应该立即到医院去,经过医生的检查,再结合拍摄X光片,可以对腕部是否有骨折作出明确诊断。如果腕部肿胀明显、压痛广泛,而且腕部外观有畸形存在,腕关节活动明显受限,这种情况就有可能出现腕部的骨折。如果肿胀轻微、压痛不明显、活动正常,那么骨折的可能性很小。在临床上,还有少数的腕部隐性骨折,即使拍摄了X光片,在当时也不能显示骨折存在,经过一周后再去复查X光片,骨折线就明显了。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/07收听(58161)
"手腕的摔伤在骨科创伤里还是比较常见,对于手腕的摔伤,如何能够简单有效地判断出是否有骨折?主要从以下几个方面来考虑:第一、手腕摔伤后看局部的肿胀程度,如果有骨折,肿胀会非常明显,同时可以伴有明显的皮肤下淤血,或者发青等情况。第二、可以从症状看,如果有骨折,疼痛也更为明显。最重要的是如果腕关节轻微的活动,就可以引起剧烈的疼痛,也应除外骨折的情况。第三、见于是否有畸形,手腕摔伤,如果手腕部出现了明显的畸形,如台阶样表现或者枪刺刀样畸形等,往往预示着有明显的骨折迹象。因为骨折以后,会导致远端移位,而产生相应的畸形。如果有上述表现,建议应该及时到骨科就诊,进行相应的X线片检查,可以很明确地确定有无手腕摔伤引起的骨折。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/25收听(13380)
"手腕摔伤以后,首先避免手腕部的剧烈活动,避免持重,卧床休息,抬高患肢,给予冰敷对症治疗。如果没有伤口,可以选择支具外固定。如果有伤口,需要及时的进行处理,去正规医院找专业的医生,进行清创包扎缝合术。如果摔伤以后比较严重,导致伤口比较深,必要的情况下还需要打破伤风抗毒素。不要尽早的进行手臂的运动,以清淡饮食为主,避免辛辣刺激性的食物,定期一月复查,缓解症状。等手腕摔伤恢复以后,可以及时的选择手腕部的康复治疗,进行最大可能的手腕功能恢复。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(64070)
如果怀疑骨折必须有明确的外伤、肢体扭伤外力作用后,局部会出现明显的肿胀、疼痛,如果是比较严重的骨折,如完全骨折移位明显,局部会出现畸形、异常活动,骨擦音、骨擦感。如果出现以上骨折体征之一,就一定确定为骨折,不需要拍片检查就可以确诊,但是还有一半以上的骨折不严重,如不全骨折、裂缝骨折等,没有上述的情况只有单纯的肿胀、疼痛、活动受限。这个时候和软组织挫伤没有明显的区别,想要确诊就必须到医院骨科拍片检查,有些骨折即使普通X光也看不清,比如说手舟骨骨折,两周之内拍片可能看不到骨折线容易漏诊,必须做CT检查才可以明确诊断。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/15收听(80177)
小儿摔伤以后,为慎重起见,建议小儿进行体检。体检要做详细全面的体检,从头部开始,顺着头部、颈部... 邱汝彪│广西壮族自治区妇幼保健院 2019/01/02播放(71047)
小儿摔伤以后,为慎重起见,建议小儿进行体检。体检要做详细全面的体检,从头部开始,顺着头部、颈部...
邱汝彪│广西壮族自治区妇幼保健院
2019/01/02播放(71047)
骨折和扭伤不是非常很好判断的。因为骨折和扭伤表现的症状有很多相似之处,会出现疼痛和肿胀。区别是扭伤不会出现功能障碍,患者是可以活动的。骨折后患者是不能活动的,会出现一定的功能障碍,可伴有一定的骨擦感和骨擦音,是指骨头和骨头摩擦造成的,一般人很难判断出来。扭伤后没有异常活动或者功能障碍,如果出现异常活动或者功能障碍需要及时去医院拍片检查,X光片可以明确判断是骨折还是扭伤。出现扭伤后可以对局部进行冷敷,时间为24小时,24小时后再进行热敷,有效缓解局部的肿胀症状。
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/04/15收听(74150)
当病人手腕摔伤时,应首先做如下检查。首先,判断伤口是否有出血、肿胀、畸形并伴有不能活动等表现;... 党育│北京大学人民医院 2019/05/30播放(57084)
当病人手腕摔伤时,应首先做如下检查。首先,判断伤口是否有出血、肿胀、畸形并伴有不能活动等表现;...
党育│北京大学人民医院
2019/05/30播放(57084)
脚趾受伤后出现骨折,通过某些症状或检查,可以在家自行初步判断。但较准确判断或较细微骨折,可能需... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(96367)
脚趾受伤后出现骨折,通过某些症状或检查,可以在家自行初步判断。但较准确判断或较细微骨折,可能需...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/22播放(96367)
手腕摔伤肿痛明显是由外伤引起,首先要考虑有没有骨折,一般情况下拍片能够确定是不是骨折,如果要是... 牛素玲│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/11/14播放(69716)
手腕摔伤肿痛明显是由外伤引起,首先要考虑有没有骨折,一般情况下拍片能够确定是不是骨折,如果要是...
牛素玲│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/11/14播放(69716)
手腕摔伤肿痛,主要注意以下几个方面:1、局部制动:手腕软组织损伤,应该进行手腕制... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/08播放(87421)
手腕摔伤肿痛,主要注意以下几个方面:
1、局部制动:手腕软组织损伤,应该进行手腕制...
张道俭│北京大学第一医院
2021/04/08播放(87421)
对于患者手腕部摔伤的肿胀、疼痛,首先要分情况来看待。如果患者的肿胀疼痛症状较为明显,根据经验怀... 古洪基│四川省骨科医院 2018/10/30播放(79179)
对于患者手腕部摔伤的肿胀、疼痛,首先要分情况来看待。如果患者的肿胀疼痛症状较为明显,根据经验怀...
古洪基│四川省骨科医院
2018/10/30播放(79179)
"手腕摔伤之后应急处理是减少手腕的活动,可以就近找纸壳或者是硬的短板、塑料板之类的东西,对手腕进行辅助的制动保护。然后看有没有伤口,如果有伤口应该对伤口进行纱布或者医务的包扎。如果没有伤口,看肿胀的程度和关节手腕部有没有明显的畸形。如果有明显的畸形,可以顺着手腕的方向进行一下牵引,纠正畸形会缓解手部的血液供应影响,畸形时间过长手部可能会出现缺血。可以用冷的东西在局部先进行冷敷,然后尽早到医院进行诊断,拍摄腕关节X线片了解有没有骨折或者是脱位的发生。如果有骨折要看是否能够进行手法复位、石膏固定。如果不能复位、固定的,常常需要手术进行切开复位、内固定治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/17收听(32577)
"手腕摔伤肿痛应该怀疑有可能发生骨折,应急处理包括对于明显的畸形沿着前壁方向进行牵引,进行一定的复位,然后采用直板或者是支具进行临时的固定,抬高手腕的高度,促进静脉回流消肿。在肿胀的部位可以进行冷敷,比如用药店的一次性冰袋,也可以用湿毛巾放在冰箱冷藏之后,敷在肿胀的部位。尽早到医院进行X线片检查,肿胀严重的一般都会伴有手腕部的骨折,如果骨折可以进行手法复位,之后进行石膏固定,一般对以后功能没有影响。骨折粉碎不能手法复位的可以手术治疗,手术之后的效果也是比较可靠的。"
2020/08/27收听(93599)
脚扭伤后局部出现肿胀是否发生骨折,需要根据患者病情和局部症状判断。通常脚扭伤可能会伴有局部韧带... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/09/18播放(60990)
脚扭伤后局部出现肿胀是否发生骨折,需要根据患者病情和局部症状判断。通常脚扭伤可能会伴有局部韧带...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/09/18播放(60990)
鼻子如果撞到了,如果要判断骨折,最好的方法是去医院拍局部X线片或者鼻部CT,基本可以辨别骨折。鼻骨骨折如果拍X线片后,移位比较明显时可以看得到。如果是很轻微的骨折或者鼻骨两侧,甚至鼻中隔出现骨折,拍局部X线片有时看不清楚,这时拍鼻部CT基本可以明确诊断。另外,如果没有条件去做检查,也可以通过局部外观以及体格检查来判断。如果鼻部出现很明显的塌陷或者歪斜,此时骨折的可能性比较大。如果骨折移位非常明显也可以触摸鼻部有骨头摩擦的声音,此时肯定有骨折。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/28收听(75446)
骨折处是否在长骨痂,人感觉不到,只能间接推断有骨痂。如骨折部位在骨折以后局部肿疼,骨折断端会出... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2019/08/30播放(99619)
骨折处是否在长骨痂,人感觉不到,只能间接推断有骨痂。如骨折部位在骨折以后局部肿疼,骨折断端会出...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2019/08/30播放(99619)
"手腕摔伤肿痛之后,一般在两周之内就会恢复。当然前提是摔伤的程度比较轻,而且经过及时的治疗。比如患者在摔伤之后仅仅有腕关节周围的扭挫伤,在此时经过及早的冷敷以及外用像云南白药之类的药物,绝大多数都可以在两周之内有明显的缓解,部分患者甚至在一周之内就会有明显的缓解。需要提醒患者的是,如果患者在经过自行处理没有明显缓解或者疼痛持续加重,需要及时去二级以上的医院骨科进行就诊。这个部位如果摔伤并且出现肿痛,非常有可能出现此处的骨折、脱位或者韧带损伤。一旦出现这种情况,自己处理根本不能够恢复,在很长一段时间之内都会出现这种症状。一旦患者产生该类损伤,建议患者先就诊,然后再进行相对的处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(76194)
手腕摔伤不肿但是很痛,考虑是由于患者手腕附着的肌腱或关节囊组织出现水肿,也可能是由于深部组织,... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/26播放(78666)
手腕摔伤不肿但是很痛,考虑是由于患者手腕附着的肌腱或关节囊组织出现水肿,也可能是由于深部组织,...
2021/09/26播放(78666)
"打摆子是指感染疟疾,疟疾这种疾病可出现反复寒战、高热、大量出汗。但每次寒战高热的时间,经历一段时间后可变得比较规律。间日疟和卵形疟的间歇期大约是48小时,三日疟大约72小时,而恶性疟在36-48小时之间。如果在数次寒战高热后,发热的时间间隔变得比较规律,出现以上的时间间隔,这时会考虑疟疾。另外疟疾寒战高热反复发作,会破坏大量的红细胞,所以血常规中的血红蛋白会出现明显下降,也就是出现明显贫血。脾脏也可以变得肿大,通过以上临床表现可怀疑疟疾。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/06收听(84421)
上海第九人民医院 富灵杰
播放次数:4.23万
武汉第五医院 李明辉
播放次数:2.96万
播放次数:3.87万
湖南省人民医院 黄术
播放次数:7.58万