上海市第一人民医院
泌尿外科
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肾结石可能不会产生任何症状，但也可能引起血尿、腰痛等症状。肾结石在肾脏内如果不影响肾脏功能，就不会引起症状。当肾结石在排出过程中卡在了肾盂或者输尿管内，造成肾积水，就会产生腰痛、肾绞痛的症状。另外，结石摩擦黏膜还会导致血尿，尤其是在运动时，活动剧烈会造成血尿加重。
所以肾结石并不是一定会产生症状，当结石卡在输尿管里，引起肾积水刺激到肾脏被膜、神经时，会导致腰痛。但腰痛不一定由肾结石引起，中老年男性或女性如果存在腰肌劳损、脊柱问题也会引起腰痛。
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肾结石的症状有好多种，典型的症状主要有以下几个方面：1、运动后血尿：结石在肾里时... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/06播放(25361)
肾结石的症状有好多种，典型的症状主要有以下几个方面：
1、运动后血尿：结石在肾里时...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/06播放(25361)
肾结石最常见的表现是血尿和疼痛。结石会跟黏膜摩擦从而产生血尿，可以为镜下血尿，也可以为肉眼血尿。所谓镜下血尿就是在尿常规检查的时候发现尿液中有红细胞，也可能同时合并有白细胞。肾结石的另一个典型症状是疼痛，最常见的典型疼痛就是肾绞痛，因为结石在移动过程中造成输尿管的剧烈的痉挛，从而引起肾绞痛，另外结石还可以引起下腹部的疼痛，同时可能会伴随有尿频、尿急甚至尿痛，肾结石可能还有一些比较严重的表现，比如肾积水或者感染引起的高烧、腰背疼等。总之，结石的常见表现是血尿和疼痛，一般年轻人如果有血尿和疼痛的话，要去排除一下有没有结石的可能，通过简单的尿常规和B超就可以初步的判断出结石是否存在以及结石存在的部位。
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/16收听(55016)
"泌尿系结石的临床表现往往就是疼痛伴血尿，如果仅仅是疼痛，此时要做超声看下是不是里面有结石。假如肾结石里边卡着不动，一般情况下没有什么表现。假如结石掉了、脱落了，从血管蠕动过程中可能就很痛。经常遇到绞痛的患者，疼痛非常疼痛，叫肾绞痛，刀割样绞痛，很厉害的时候非常疼痛，一定要注意。一般情况下，如果发生血尿、发生绞痛，考虑是泌尿系的可能性大。一定要到医院就诊，可以查尿常规，做超声看下是否有结石，在什么位置上，大小有几个。根据具体结石的表现，一定要在医生指导下进行处理。"
石冰冰│北京协和医院
2023/07/14收听(47890)
肾结石早期的症状主要表现为镜下血尿和同侧腰背部的酸胀不适。其实肾结石的早期症状是指当肾结石还在... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/02播放(49787)
肾结石早期的症状主要表现为镜下血尿和同侧腰背部的酸胀不适。其实肾结石的早期症状是指当肾结石还在...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/02播放(49787)
"肾结石肾积水可能会出现的症状，一、腰痛，可表现为急剧性疼痛也可表现为慢性疼痛，比如胀痛或酸痛等症状。二、出现有肉眼血尿，尤其是活动后可以出现尿色发红的改变，多由活动以后结石与黏膜摩擦所致。三、可能会出现尿量减少，肾脏结石合并右肾积水时，部分尿液聚集在肾脏之内不容易排出，所以会出现尿量减少，如果全天24小时尿量小于400ml以下则提示存在双侧的梗阻，可能患有双侧肾脏结石或者双侧肾脏积水等。四、出现伴随症状，比如出现间断的恶心、呕吐或者伴有后腰疼痛等，多考虑存在肾结石或者肾积水。五、出现腰痛伴有四肢或者颜面部位的水肿等，则可能伴肾脏积水合并有肾脏结石。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/09/26收听(30022)
肾结石是上尿路结石的一种，通常较小的肾结石没有任何的临床症状，较大的肾结石，例如肾盂结石、肾盏结石、鹿角型结石或者铸型结石。这些类型的结石可能会引起腰腹部的隐痛，结石掉入输尿管会引起突发的剧烈的肾绞痛，可以向腹部、下腹部、盆腔、会阴、阴囊、阴唇、睾丸等部位进行放射。有时疼痛是难以忍受的，通常在夜间和早晨起床的时候发作比较频繁。肾结石也可以引起肉眼血尿甚至镜下血尿，结石合并感染可使患者出现尿频、尿急、尿痛甚至发热、寒战等全身症状。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/21收听(53160)
"患肾结石后有间断的腰部和腹部疼痛，疼痛可以较为轻微，仅表现为腰部酸胀不适，但也可出现剧烈的疼痛，常在活动后发作，表现为剧烈的绞痛，常常放射到下腹部，腹股沟或者股内侧，女性则可以放射到阴唇。结石在疼痛发作的时候，同时伴有恶心、呕吐、腹胀、便秘等胃肠道反应，在疼痛消失后自然会缓解，疼痛时还会出现肉眼血尿，因为结石划破尿路的黏膜造成出血。"
何峰│北京积水潭医院
2023/11/20收听(50046)
肾结石的临床症状与性别无关，男性和女性肾结石症状相同，主要表现为疼痛和血尿，程度与结石位置、大... 袁俊斌│中南大学湘雅医院 2023/02/05播放(80740)
肾结石的临床症状与性别无关，男性和女性肾结石症状相同，主要表现为疼痛和血尿，程度与结石位置、大...
袁俊斌│中南大学湘雅医院
2023/02/05播放(80740)
对于肾结石来说，男性与女性在症状表现中，性别差异不大。女性得了肾结石以后，多数情况下症状表现不... 何峰│北京积水潭医院 2023/04/20播放(54896)
对于肾结石来说，男性与女性在症状表现中，性别差异不大。女性得了肾结石以后，多数情况下症状表现不...
2023/04/20播放(54896)
"肾结石有以下症状表现：第一、肾结石出现梗阻会引起严重的疼痛，叫肾绞痛。疼痛的特点为放射性痛，腰、腹甚至会阴都会出现疼痛症状。第二、血尿，疼痛往往伴有全程的肉眼血尿，尿色变红。第三、虽然不是很疼，血尿也不严重，但是结石的慢性刺激会引起肾脏的积水，引起腰部不适的症状。第四、结石的慢性刺激，反复破坏集合系统引起的集合系统肿瘤症状，时间久了会引起肾脏功能的丢失等严重后果。如果得了肾结石要及时定期到医院进行检查和治疗，不要沉迷于没有症状就不到医院检查，就没有事，是不科学也是对自己的不负责。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2023/12/30收听(35326)
"肾结石的症状，第一、它是无症状的，多为肾盂结石，一般都是在体检检查B超时发现，查尿液检查是阴性或者少量的血；第二、腰部疼痛，腰部疼痛发生于较大的结石，剧烈的运动可以引起血尿；第三、绞痛，肾绞痛都常为小的结石，有镜下的肉眼血尿，甚至叩痛比较明显。疼痛发作时，病人面色苍白，常伴有恶心、呕吐；第四、在疼痛和血尿发作时会有离散结石顺着尿流排出体外；第五、合并感染时可出现脓尿。急性发作的时候会有畏寒、发热。"
孙广伟│湖北省荣军医院
2023/01/01收听(56426)
肾结石是一类非常常见的疾病，其表现根据结石的大小、位置、是否感染、积水，差距非常大。小的肾结石... 李顺│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/04播放(38129)
肾结石是一类非常常见的疾病，其表现根据结石的大小、位置、是否感染、积水，差距非常大。小的肾结石...
李顺│山东第一医科大学第一附属医院
2023/04/04播放(38129)
"肾结石的表现主要是有一些会出现肾绞痛，大部分的肾结石会因为排尿的时候，结石卡在输尿管或者是肾脏的某一个部位，然后出现突发的绞痛，就是像刀绞一样的疼痛。有的会沿着这个输尿管向下腹部还有外阴，还有的像大腿内侧有这种放射性的疼痛。疼痛是它的主要症状，另外一个排石的过程中有可能会损伤到尿道，损伤到尿道以后会有血尿，有的是肉液血尿，有的是化验尿常规的时候可以看到尿中有红细胞尿，这个红细胞一般是没有变形的。还有的就是有的病人会有脓尿，如果这个结石卡的时间比较长，然后有的会有输尿管，还有肾脏的感染。如果有感染，会有排出来脓尿，有的病人还会出现发烧、有的体温比较高，同时合并明显的腰疼，有的会跟肾盂、肾炎的症状是一样的，主要就是这么多。还有的如果有梗阻，可能会引起肾积水，查B超可能有积水的症状，有一些也会有腰疼症状。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2023/09/29收听(76350)
"肾结石患者可以有以下临床表现：一、腰痛：一般表现为腰背部剧烈、突然出现的绞痛，有时可能会向腹部，还有会阴部放射。二、血尿：可进一步分为两个方面，一个是镜下血尿，另一个是肉眼血尿。镜下血尿可以通过尿常规的化验得到确诊，肉眼血尿就是肉眼能看到的尿色发红。三、肾外-表现：比如有些肾结石导致肾绞痛的患者，可能会出现恶心、呕吐、头晕、头痛等表现。四、全身性症状：如果结石合并感染，可能会出现发热，严重的感染可能会有感染性休克的表现。所以，要根据具体情况来看，可以通过泌尿系统彩超或腹部CT检查确诊疾病。"
刘宁│盐城市第一人民医院
2023/03/19收听(24698)
肾结石如果比较小，患者通常没有症状，小的能随尿液排出体外，个别人只是在体检的过程中发现血尿，然后做超声才发现的。有一部分人结石比较大，会出现腰部的胀痛、钝痛，多是结石压迫肾盂肾盏导致积水所导致的。一般如果结石从肾脏脱落到输尿管，造成输尿管梗阻导致肾积水，就会出现典型的肾绞痛的症状，表现为患者突然腹部剧痛、恶心、呕吐、腹胀，同时伴有血尿。如果合并膀胱炎、肾盂肾炎，还会出现畏寒、发热等现象，需要及时去医院治疗。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/09/21收听(50980)
肾结石指的是在肾里面长了结石，可以长在肾盂内或者肾盏，位置不同可能表现不太一样。多数肾结石，可... 何峰│北京积水潭医院 2023/06/23播放(83132)
肾结石指的是在肾里面长了结石，可以长在肾盂内或者肾盏，位置不同可能表现不太一样。多数肾结石，可...
2023/06/23播放(83132)
婴幼儿肾结石的表现主要是排尿困难和尿痛，肾结石也是婴幼儿常见的症状之一，结石可以在肾脏、输尿管、膀胱和尿道发现，但膀胱、尿道结石则较上尿道结石常见。泌尿道结石常多见于男孩，膀胱结石是2-7岁男孩多发病之一，主要症状有排尿的困难和尿痛，有时在尿流中断，常因结石刺激和损伤黏膜发生血尿，多为终末血尿。当有继发感染时可以有脓尿和尿频，肾结石常伴有肾区的疼痛，不同程度的血尿多于剧烈运动后出现，常可并发梗阻和感染，输尿管结石在小儿比较少见。
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/03收听(22004)
"肾结石的B超表现为肾脏集合系统中的强回声光团，伴声影，伴或者不伴肾盂肾盏的扩张。需要鉴别的是肾结核的钙化，而钙化在B超上的部位是在实质内，同时还可以发现肾实质的破坏和空洞。B超检查属于无创检查，往往是作为肾结石的首选影像学检查，适用于所有的病人，包括孕妇、儿童、肾功能不全和对造影剂过敏者。正是由于B超的简单、快捷、经济、无创，对肾结石的诊断准确性高，因此成为目前推荐项目。B超可以发现2mm以上的肾结石，包括透X线的尿酸结石，B超还可以了解是否存在肾积水。但B超检查的不足之处，就是对于输尿管结石的诊断存在盲区，尤其是中下段的输尿管，对于肾功能的判断不够精确，对于肾脏的钙化和结石的鉴别也存在着一定的困难，因此有的时候要结合其它检查进行综合分析。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/29收听(74348)
6mm以下的肾结石有可能发生自行排出的过程，排石过程中每个人情况都不一样，在排石过程中首先要从... 黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/07播放(25374)
6mm以下的肾结石有可能发生自行排出的过程，排石过程中每个人情况都不一样，在排石过程中首先要从...
黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/07播放(25374)
"肾结石是临床上非常常见的一种疾病，主要的临床表现有疼痛、血尿、感染，有时候还会有细小的结石从尿道排出。肾结石引起的疼痛很显然是腰痛，主要是由于结石卡压在输尿管，对输尿管进行牵拉导致的。血尿比较好理解，主要是由于结石在肾内反复地移动，对肾盂上皮的擦伤引起的，多表现为肉眼血尿，也就是尿液呈红色。感染也是肾结石非常常见的并发症。主要的原因是由于结石的存在，引起尿流不畅而导致的。尿路感染以后，患者会有发热、寒战等症状，有时体温非常高。如果合并有急性膀胱炎，还会有尿频、尿急、尿痛等，患者一天去厕所可达到十余次。如果肾结石比较小，通过输尿管膀胱再经过尿道，有可能排出体外，患者会发现顺着尿流尿出很多的小石头，就是排出的肾结石。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/01收听(99190)
湖北省中西医结合医院 温暖
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