浙江省人民医院
感染病科
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随着医学的发展,病毒性乙肝现在治疗方法越来越多,但是到目前为止病毒性乙型肝炎还不能治愈,因为肝细胞内有cccDNA,主要是在肝细胞内,很难清除,因此现在抗病毒的药物,只能抑制住病毒复制,但无法从体内清除。因此对于乙肝患者来说,目前国际上面的治疗方案里面,没有药物能把它清除掉。
但丙型肝炎非常好,目前有药物可以治愈,从体内清除,也希望将来有药物能研发出来,将乙肝病毒从体内清除,因此到今天为止,国际上面还没有乙肝药物能把病毒清除,没办法来治愈乙肝。但可以控制病毒复制,这样的药物也非常好,目前药物也非常多,能把病毒控制住的有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦等。国际上面的指南是恩替卡韦跟替诺福韦目前是作为一线治疗的药物等,还有干扰素,这是对目前广大患者的一种福音。
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"病毒性肝炎分甲、乙、丙、丁、戊,甲肝和戊肝是急性的感染,它一般通过治疗,能够治愈,而且不会慢性化,而乙肝和丙肝容易出现慢性化,目前在乙肝、丙肝的治疗领域,治疗方法发展很快,治愈率逐年在提高。像乙肝通过抗病毒治疗,如使用聚乙二醇干扰素或者使用核苷酸类似物来通过抗病毒治疗,可以达到患者病毒DNA的长期的抑制,达到临床治愈。而丙肝目前可以通过干扰素加利巴韦林抗病毒治疗,可以达到80%以上的治愈率。最新的国外有小分子抗病毒药物,目前可以基本达到百分之百的临床治愈率,而国内近期将要上市,所以说对于丙肝来说基本上可以达到临床治愈,乙肝治愈率在逐年提高。"
李毅│武汉科技大学附属普仁医院
2023/12/09收听(69368)
"临床当中常见的病毒性肝炎,有甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。另外,还可以见于一些非嗜肝病毒感染,如EB,以及巨细胞病毒感染。对于甲肝、戊肝等属于急性感染性的肝炎,经过积极的护肝保肝治疗以后,疾病是可以完全治愈的。但是对于乙肝、丙肝,常常可以转为慢性化,尤其是乙肝,目前仍然是一个难治性疾病。目前的乙肝治疗方案,尚没有成熟的方案,可以在短期内将乙肝彻底的治愈。所以要注意长期的治疗,定期的复查。对于丙肝,由于我们已经使用了口服抗病毒药物,可以在短期内将丙肝治愈,而愈后也是非常好的。至于EB,以及巨细胞病毒性肝炎,愈后也是非常好的,大多在短期内可以治愈。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/29收听(61704)
甲型、戊型病毒性肝炎属于自限性疾病,绝大多数患者可以治愈,极少数戊型病毒性肝炎可转变成慢性肝炎... 李娟│北京京煤集团总医院 2023/03/12播放(57488)
甲型、戊型病毒性肝炎属于自限性疾病,绝大多数患者可以治愈,极少数戊型病毒性肝炎可转变成慢性肝炎...
李娟│北京京煤集团总医院
2023/03/12播放(57488)
"病毒性肝炎是否能治好,要看感染的是什么病毒,另外是急性的,还是慢性的。如果是急性甲肝和急性戊肝,这个是可以彻底治好的,它不转为慢性。如果是成年人感染急性乙肝,95%是可以彻底治好的,病毒可以从体内彻底清除掉,有5%可能会转为慢性。如果是儿童期感染的急性乙肝,多数可能就会转为慢性肝炎。对于慢性乙肝来说,现在可以抗病毒治疗,但是目前的抗病毒药物是不能够根治乙肝的,也就是不能够把乙肝病毒从体内彻底的清除掉,但是可以抑制病毒,让病毒不复制,这样长期维持肝生化的稳定,病情就不进展。对于丙肝来说,无论是急性丙肝,还是慢性丙肝,都需要抗病毒治疗。抗病毒治疗之后,丙肝现在可以彻底治愈,所以对于病因来说是非常重要的。对于丁型肝炎,如果没有乙肝病毒的存在,丁型肝炎一般也不会感染,因为丁型肝炎是一个缺陷病毒,没有乙肝病毒的存在,丁型肝炎病毒没办法合成一个完整的病毒。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/04/21收听(10276)
急性病毒性肝炎主要分为五种:甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。具体如下:1、急性甲肝... 郭佳│山西省中医院 2023/01/25播放(96826)
急性病毒性肝炎主要分为五种:甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。具体如下:
1、急性甲肝...
郭佳│山西省中医院
2023/01/25播放(96826)
乙型病毒性肝炎想要达到治愈,相对较难。目前没有特效药物能够明确清除乙肝病毒,主要的治疗方案是针... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/11播放(76570)
乙型病毒性肝炎想要达到治愈,相对较难。目前没有特效药物能够明确清除乙肝病毒,主要的治疗方案是针...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/11播放(76570)
肺结核合并病毒性肝炎,经过综合治疗后大部分患者都能够治愈。肺结核是由结核分枝杆菌导致的慢性感染... 吴于青│江西省胸科医院 2023/08/27播放(97318)
肺结核合并病毒性肝炎,经过综合治疗后大部分患者都能够治愈。肺结核是由结核分枝杆菌导致的慢性感染...
吴于青│江西省胸科医院
2023/08/27播放(97318)
根据常规报道显示,慢性乙型病毒性肝炎较难治愈。主要原因为临床常用的一线抗病毒药物,仅可作用于病... 杜发斌│江门市五邑中医院 2023/06/25播放(69992)
根据常规报道显示,慢性乙型病毒性肝炎较难治愈。主要原因为临床常用的一线抗病毒药物,仅可作用于病...
杜发斌│江门市五邑中医院
2023/06/25播放(69992)
慢性乙肝治好不治好可以从两个层次来讲。彻底根治、彻底治愈。彻底治愈理解就是彻底的清除乙肝病毒,缓解肝脏的炎症,阻止肝脏的纤维化、肝硬化。慢性乙肝治疗的终极目标,现有的治疗手段尚不能达到。所谓的治好叫做临床治愈。临床治愈就是经过积极的、有效的抗病毒、护肝等治疗,达到乙肝病毒的持续阴转,E抗原的消失,表面抗原的消失,甚至表面抗体的出现,肝脏严重的缓解、纤维化的减轻等。目前肝病所能达到的临床治愈最理想的效果。为什么当前肝病临床尚不能达到彻底治愈肝病呢?乙肝病毒侵袭人体之后,不光停留在血液循环当中,最关键的是侵袭到了肝细胞。病毒和肝细胞内的DNA相结合,形成闭合环状DNA环。顽固得非常难以清除,存在于肝细胞核内。现有的抗病毒药物只能最大限度地抑制病毒的复制,无法彻底的清除肝细胞核内的乙肝病毒复制的模板。目前尚不能达到临床彻底治愈乙肝的效果。也是广大的肝病医务工作者所要追求的终极目标。相信在未来的若干年内会有新的、更有效的药物出现,达到彻底治愈乙肝的目的。
郝尧坤│河南中医药大学第一附属医院
2023/04/16收听(72080)
对于慢性乙型病毒性肝炎,治疗主要就是抗病毒治疗,抗病毒的治疗目前除了干扰素治疗,还有核苷酸类似... 范晓红│山西医科大学第二医院 2023/01/08播放(65052)
对于慢性乙型病毒性肝炎,治疗主要就是抗病毒治疗,抗病毒的治疗目前除了干扰素治疗,还有核苷酸类似...
范晓红│山西医科大学第二医院
2023/01/08播放(65052)
目前乙型病毒性肝炎不能彻底的根治,但是现在可以用口服核苷类似物,比如恩替卡韦和替诺福韦完全能将... 陈毅雄│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/28播放(69890)
目前乙型病毒性肝炎不能彻底的根治,但是现在可以用口服核苷类似物,比如恩替卡韦和替诺福韦完全能将...
陈毅雄│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/28播放(69890)
慢性乙型病毒性肝炎携带者比较难治愈,只能定期的复查、随访,如果有出现肝功能异常、转氨酶升高、乙肝病毒复制率高,可以考虑服用保肝以及抗病毒的药物来压制乙肝病毒的复制率,减少乙肝病毒的损伤。如果需要治愈,除非是乙肝病毒出现爆发性,通过自身的免疫力达到了对乙肝病毒的清除,但乙肝病毒隐藏于肝细胞内,免疫细胞难以将其清除干净,导致了乙肝病毒的迁延不愈。所以乙肝病毒想要达到根治是很难的,只有通过一系列的手段来进行随访、复查,以及压制的效果。
2023/08/30收听(83318)
病毒性肝炎包括很多种,除乙肝,除丙肝,还有甲肝和戊肝,还有EB病毒性肝炎,还有巨细胞病毒性肝炎... 冉云│北京中医药大学深圳医院 2023/05/03播放(97662)
病毒性肝炎包括很多种,除乙肝,除丙肝,还有甲肝和戊肝,还有EB病毒性肝炎,还有巨细胞病毒性肝炎...
冉云│北京中医药大学深圳医院
2023/05/03播放(97662)
"慢性乙型病毒性肝炎是一个比较难治的疾病,但并不是无药可救,目前上市的有恩替卡韦、替诺福韦、聚乙二醇干扰素等这些抗病毒药物,都可以使大多数病人得到临床治愈,也就是抗病毒治疗以后可以使乙肝病毒处于临床治愈,病毒DNA检测不到,肝功能持续稳定,这时没有什么特殊传染性,可以不影响寿命,不影响生活质量。因此,患者可以正常地结婚、生子,结婚不受影响,但是在怀孕以后,女性患者会稍微麻烦一些,需要进行产前检查,必要时需要进行母婴阻断,听从专业的医生进行母婴阻断,成功率可以达到95%以上,可以放心生健康宝宝。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(14027)
"病毒性肝炎是由5种是嗜肝病毒感染肌体导致的肝脏,以肝脏炎症坏死为主的一组的疾病。目前,我们已经比较清楚的了解例如这种5种病毒,就是甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒。甲、乙、丙、丁、戊这5种嗜肝病毒引起来的肝脏损伤,我们称之为病毒性肝炎。病毒性肝炎具有传染性,发现了病毒性肝炎以后,我们应该及时到专科医院进行诊治。根据病毒性肝炎的不同病源,我们采取的治疗方式不同,希望患者能够到正规的专科医院进行及时的诊治。"
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/06收听(95020)
"病毒性肝炎,包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎。除了嗜肝病毒感染之外,还有一部分非嗜肝病毒导致的肝炎,比如EB病毒感染、腺病毒感染、风疹病毒感染、巨细胞病毒感染等。大家所说的病毒性肝炎都是指甲、乙、丙、丁、戊型的肝炎,这几种肝炎也有不同的特点,其中甲型和戊型肝炎是消化道传播的肝病,主要是以急性肝病为主,感染之后基本上都能够完全清除,很少有慢性化,只有个别的戊肝可能会出现慢性化。乙型、丙型和丁型肝炎是血液传播疾病,通常可能会发生慢性化,需要进行抗病毒治疗。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2023/09/17收听(57014)
"病毒性肝炎是由各种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的传染病,包括甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎及其它非嗜肝病毒等引起的肝脏病变,表现可分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎以及淤胆型肝炎。淤胆型肝炎:淤胆型肝炎占肝炎的2%-8%,既往称毛细胆管型肝炎。各型病毒性肝炎均可引起胆汁淤积型肝炎,分为急性、慢性两型,急性淤胆型肝炎,是以胆汁淤积为主要表现的特殊临床类型,见于各型病毒性肝炎,以乙肝、戊肝较为常见。可能与肝细胞胆汁分泌或肝细胞内某种酶代谢功能紊乱,而致胆汁排泌功能障碍有关。HEV主要分布于亚洲,易表现为急性淤胆型肝炎,其他非嗜肝病毒如巨细胞病毒、疱疹病毒等在儿童中也可引起淤胆型肝炎。慢性淤胆型肝炎是指在慢性肝炎或肝硬化基础上出现胆汁淤积的表现,除急性型因素外,还存在小叶管板破坏,及肝内纤维组织增生等加重胆汁淤积的因素,以乙肝、戊肝重叠感染多见,长时间重度黄疸不退,可导致继发性胆汁性肝硬化,甚至可因肝损伤加重而引起肝衰竭。"
皇甫竞坤│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/11收听(88636)
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/19播放(56092)
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适...
2023/10/19播放(56092)
如果患者出现高度乏力,感觉走一步路都很难,以及出现全身酸胀感、食欲下降,吃东西觉得胃饱、厌油腻... 孙秀光│宜春市人民医院 2023/09/26播放(62684)
如果患者出现高度乏力,感觉走一步路都很难,以及出现全身酸胀感、食欲下降,吃东西觉得胃饱、厌油腻...
孙秀光│宜春市人民医院
2023/09/26播放(62684)
"病毒性肝炎就是感染了某些病毒之后引起的肝脏炎症、坏死,也就是肝功检查当中出现转氨酶或黄疸指标的升高,常见的会引起肝炎的病毒性因素有甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、戊肝病毒,以及巨细胞病毒、EB病毒、疱疹病毒、风疹病毒等。有些病毒性肝炎属于急性传染性疾病,一般不转为慢性,如甲肝、戊肝等。而有些病毒感染人体之后容易导致慢性化,如乙肝和丙肝。有些病毒性肝炎感染常见于婴幼儿或儿童,如EB病毒型肝炎、巨细胞病毒性肝炎。如果是孕妇感染风疹病毒,容易导致胎儿畸形或早产等。不管是哪一种类型的病毒性肝炎,都要重视,要及时治疗。"
俞晓芳│厦门中医院
2023/01/08收听(86096)
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