海南省妇女儿童医学中心
儿童康复科
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小孩脑瘫根据孩子的不同类型、程度不同,恢复情况不一样。但是一般越早发现,越早干预,恢复越好。在这种大原则下,如脑瘫的孩子,本身病情或病灶不大,出现症状不多,发现比较及时,早早的进行干预,这部分孩子可以跟正常孩子一起成长,有机会随班读书甚至考大学,也不乏在电视上看到脑瘫的大学生,所以早期干预的孩子结果会比较好。
还有其他类型的孩子,脑损伤程度会比较重,身体障碍也很重,严重的脑瘫孩子可能卧床不起、四肢瘫,甚至出现躯干痉挛扭转,甚至严重起来,连照顾者给换衣服都可能很困难。所以脑瘫的症状有轻有重,关键在于早期发现、早期干预,能够明显改善孩子的预后。
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"偏瘫经过系统的治疗,部分病人可以得到恢复,也有一部分患者会遗留有后遗症状,但是随着时间的延长和不断的治疗和训练,偏瘫仍能不断的改善。具体能否恢复,恢复到什么程度,还要看患者脑部病灶的部位和大小、患者自身血管侧支循环是否丰富、脑神经的代偿能力如何,以及患者对偏瘫恢复的需求是否迫切到能够坚持不懈,是否心肺功能良好,能够适应一定强度的康复训练等等。"
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2023/07/10收听(28368)
脑干出血是非常严重的脑出血,预后非常差,90%的脑干出血患者会在急性期死亡,剩下存活下来的大部... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/29播放(37299)
脑干出血是非常严重的脑出血,预后非常差,90%的脑干出血患者会在急性期死亡,剩下存活下来的大部...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/29播放(37299)
脑瘫患者恢复情况需要具体情况具体分析,部分轻症脑疝患者用药物,比如甘露醇以及激素等,脑疝症状较... 杨冬│中日友好医院 2023/04/04播放(27769)
脑瘫患者恢复情况需要具体情况具体分析,部分轻症脑疝患者用药物,比如甘露醇以及激素等,脑疝症状较...
杨冬│中日友好医院
2023/04/04播放(27769)
脑血栓恢复程度根据患者病情而定,如血栓边界比较小,部位较好,可能完全恢复。现代医学技术越来越发... 唐友梅│滨州医学院烟台附属医院 2023/06/24播放(53750)
脑血栓恢复程度根据患者病情而定,如血栓边界比较小,部位较好,可能完全恢复。现代医学技术越来越发...
唐友梅│滨州医学院烟台附属医院
2023/06/24播放(53750)
"脑干出血最好恢复的程度就是没有任何的后遗症,因为有些脑干的出血,并不能致命,比如脑桥或者中脑仅有5ml的出血,很多情况下都没有临床症状,只会表现剧烈头痛。但是其他的瞳孔反射或者四肢的活动以及呼吸循环的功能都会存在,因此对于这样的患者后期恢复非常好。再就是有些出现肢体的麻木无力,甚至是长期昏迷的患者,恢复的程度会非常差。尤其是对于受伤或者脑出血之后,当时就昏迷的患者,恢复的程度非常差,有的甚至长期坚持不下来,造成死亡。因此对脑干出血病情千差万别,一定要根据具体情况进行具体的分析。"
高亦深│威海市中心医院
2023/01/14收听(21556)
"脑疝是由于急性颅内压增高导致脑组织移位,引起脑干受压,脑干功能损伤,是严重危及病人生命的急性病症。脑疝病人的死亡率比较高,积极的开颅手术解除脑疝,解除脑干的受压,可以挽救病人的生命。脑疝主要可以分为颞叶沟回疝,是由于大脑半球的出血或者大脑半球肿瘤,颞叶的沟回通过天幕裂孔进入到目下,压迫脑干所引起的脑组织移位。表现为患者先出现严重意识障碍,瞳孔变化,最后呼吸心跳变化,这是常见的脑疝。第二种脑疝又叫枕骨大孔疝,多由于小脑扁桃体通过脑组织移位进入到椎管内,引起延髓压迫,引起呼吸循环系统的改变,而后出现意识障碍,更为致命。病人死亡更为突然,对于脑疝尽可能早解除脑组织移位,解除脑疝可以积极挽救病人生命。脑疝病人往往处于濒死状态,即使早期进行手术,病人可能也会出现长期的昏迷,甚至植物生存,只有少数的病人能够得到脑上解除之后恢复意识。所以,脑疝是神经外科中最为危急、要命的临床症状。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2023/11/13收听(25114)
为高位截瘫患者制定的康复目标有以下几点:1、日常生活能力方面。高位截瘫患者一般上... 唐曦│湖南省脑科医院 2023/01/28播放(95378)
为高位截瘫患者制定的康复目标有以下几点:
1、日常生活能力方面。高位截瘫患者一般上...
唐曦│湖南省脑科医院
2023/01/28播放(95378)
偏瘫的恢复程度与疾病轻重、治疗及时性、康复锻炼的积极程度有相关性,具体如下:1、... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/16播放(88658)
偏瘫的恢复程度与疾病轻重、治疗及时性、康复锻炼的积极程度有相关性,具体如下:
1、...
2023/05/16播放(88658)
脑疝能恢复到什么程度和脑疝发生的时间,以及脑疝的类型有关系。比如:第一、因为脑肿瘤引起的大脑镰下疝,也叫做扣带回疝,主要是指的一侧大脑半球的扣带回经过大脑镰下,挤入到对侧。这种情况属于一种相对比较轻的脑疝,如果能够及时切除肿瘤或者及时进行脱水治疗,患者的病情能够得到有效控制,可以完全恢复到正常。第二、小脑幕切迹疝,或者叫做颞叶疝,这个时候患者颞叶的海马回和钩回被推移至小脑幕切迹以下,如果能够及时发现,并进行妥善的处理,患者也有希望能够恢复到接近正常的程度。第三、是一种比较严重的脑疝,叫做枕骨大孔疝,也叫做小脑扁桃体下疝。这种类型的脑袋一旦发生的时候,患者往往会出现双侧瞳孔不等大,或者双侧瞳孔散大,出现呼吸不规律、心率变慢,严重的时候患者可能突然出现呼吸、心跳骤停。对于这种类型的脑疝,应该强调及时有效的治疗措施,如果没有能够及时发现,或者没有能够进行及时有效的治疗,患者可能会在短时间内危及生命。
范存刚│北京大学人民医院
2023/12/07收听(31772)
脑疝是神经外科的急重症,处理不当很快就可以威胁到生命,甚至导致死亡。脑疝的具体分为三类:第一类,大脑镰下疝,即一侧大脑中结构扣带回,因为这侧压力高,通过大脑镰下挤到对侧,称为扣带回下疝,也叫大脑镰下疝,这样的疝往往昏迷程度比较轻,甚至没有意识障碍,积极处理的预后也比较好。第二类,颞叶钩回疝,往往表现为一侧瞳孔散大、昏迷,对侧的肢体活动不好,如果能积极消除病因,还是可以抢救。第三类,枕大孔疝,主要发生在小脑、脑干区域,这种疝非常的凶险,从发病到呼吸、心跳停止时间很短,有时几十秒甚至不到一分钟,所以枕大孔疝抢救成功的概率很低。总之,脑疝最重要的是早期发现、及时处理。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/04收听(97280)
脑干梗死最好能恢复到完全正常,但是这部分人相对比较少,通常见于梗死比较小的腔隙性脑梗死。 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/10/20播放(49895)
脑干梗死最好能恢复到完全正常,但是这部分人相对比较少,通常见于梗死比较小的腔隙性脑梗死。
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/10/20播放(49895)
唇腭裂的治疗很复杂,它是涉及多个学科的,有不同阶段、有不同的专家组来进行相应的治疗,所以唇腭裂... 孙立平│济南市口腔医院 2023/12/23播放(50544)
唇腭裂的治疗很复杂,它是涉及多个学科的,有不同阶段、有不同的专家组来进行相应的治疗,所以唇腭裂...
孙立平│济南市口腔医院
2023/12/23播放(50544)
脑疝是一个重症,一个急症,也是一个致死率非常高的综合征。出现脑疝就意味着病人病情危重,脑疝能够... 凌云│惠州市中心人民医院 2023/05/15播放(60234)
脑疝是一个重症,一个急症,也是一个致死率非常高的综合征。出现脑疝就意味着病人病情危重,脑疝能够...
凌云│惠州市中心人民医院
2023/05/15播放(60234)
"脑性瘫痪就是老百姓说的脑瘫,是儿童阶段常见的中枢神经障碍综合征,脑瘫是由于孩子在出生之前以及出生前后出现各种原因导致的,孩子还没有发育中的大脑受到非进行损伤。脑瘫孩子最主要的表现是运动障碍和姿势异常,常伴有感知觉、交流、行为障碍以及继发性骨骼肌肉异常,并可能有癫痫发作,引起脑瘫原因三大高危因素分别是窒息、早产、黄疸,根据引起脑瘫形成的时期分为出生前、围产期以及出生后三个时期,在三个时期中引起脑瘫的因素中,以围产期因素最多,可以占到70%-80%,出生前的因素可以占到20%-30%,出生后因素可以大约占到10%-20%,希望家属在这个时期一定要注意预防脑瘫的发生。"
杨健全│郑州大学第五附属医院
2023/05/22收听(40938)
"小儿脑瘫是怎么形成的?小儿脑瘫主要的症状是中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智力低下及惊厥发作、行为异常、感觉异常及其他异常。它的原因一般包括以下四个方面:第一个、是低体重儿;第二个、是先天性异常;第三个、是脑缺氧缺血;第四个、是胎盘因素。除此以外,若在分娩过程中出现的异常症状,如臀位、滞产,或者应用麻醉药物等,也有可能引起孩子的脑瘫。因此可见引起小儿脑瘫的原因很多,孕期中准妈妈们一定要注意孕期的保养,避免感冒,病毒感染等。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2023/11/20收听(31932)
小儿脑瘫是指小儿在出生前或出生后一个月内,大脑发育尚未成熟时受到损害,形成以姿势异常及运动障碍... 穆晓红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/14播放(94030)
小儿脑瘫是指小儿在出生前或出生后一个月内,大脑发育尚未成熟时受到损害,形成以姿势异常及运动障碍...
穆晓红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/14播放(94030)
小儿脑瘫的定义,国内目前标准化的定义就是新生儿期或者说围生期,就是孕晚期加上新生儿早期出生的,各种原因导致的脑损伤,导致的孩子运动落后,运动姿势以及肌张力的改变,以及姿势的异常。但实际上就分析他的原因来讲的话,大部分还是缺氧性脑病导致的。就是各种原因的缺氧、窒息,还有感染以及代谢性的缺陷、低血糖等原因导致的新生儿期的应激状态,之后导致脑功能的障碍出现的问题。小儿脑瘫基本上在早期一般在生后2-3个月就能够识别出来,找有经验的大夫。当自己的孩子有新生儿期有脑损伤的高危因素的时候,一定按照医生的计划,在生后2个月、3个月、4个月定期地去小儿神经科随诊,能够发现他的早期的肌张力的异常,早期的姿势的异常,进行系统的、全面的早期干预。干预话包括运动就是康复肢体功能训练。再就是说脑白质损伤比较明显的时候,就可以开始应用一些药物,促进脑白质的发育,这样的话,综合治疗以后,就能够改善他的愈后。小儿脑瘫并不是说孩子都是肌张力增高,都是剪刀步态才叫脑瘫。其实肌张力低下型的软瘫、硬瘫或者就是手足徐动型的都是小儿脑瘫。小脑瘫早期治疗,预后才能改善,到后期,假如2-3岁再来改善,预后就会差很多。而且就是说小儿脑瘫除了运动问题,常常合并智力低下,或者癫痫,要系统的治疗,只有癫痫控制的稳定的情况下,小儿脑瘫治疗运动能力才会有改善。
王三梅│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2023/08/17收听(95804)
"脑瘫又叫做脑性瘫痪,指受孕开始一直到婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,引起脑瘫的高危因素分布在出生前、出生时和出生后,比如孩子是早产儿,或者有出生前后缺氧性疾病,比如缺氧缺血性脑病、颅内出血,或者有高胆红素血症等原因,都可能引起孩子脑瘫。脑瘫在临床上分不同的类型,比如按照临床分型有痉挛型、强直型、肌张力低下型、共济失调型、不随意运动型等。如果按照瘫痪部位,可以分为单瘫、双瘫、三肢瘫、四肢瘫等类型,都是脑瘫的表现。脑瘫表现主要分为中枢性运动障碍和姿势异常,孩子可以伴有智力落后以及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其它异常。尽管临床症状随着孩子年龄的增长,以及脑发育的成熟度有所变化,但孩子中枢神经系统的病变肯定存在。所以,平时如果发现孩子有异常情况,尤其是有相关的病史,比如早产或者缺氧性疾病等,家长要及时带孩子就诊,确认孩子的情况,做早期干预。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/02/20收听(21174)
小儿脑瘫是在出生前,或出生后1个月内在大脑发育尚未成熟阶段受到损害,形成的一种以姿势异常和运动障碍为主的综合征,有的还伴有智力低下、视觉听觉障碍、语言障碍等。脑瘫的病因简单总结为八个字,早产、难产、窒息和黄疸,其中缺氧窒息是最关键的一个因素。病因分为产前、产时和产后三个阶段,产前包括高龄的初产、基因因素。以上原因都是引起脑瘫的最主要的原因。
2023/03/14收听(64990)
"脑性瘫痪是指出生前到出生1个月之内,目前最新的说法是脑发育期中,由各种原因导致的非进行性的脑损伤,临床主要表现是中枢性的运动障碍和姿势异常,可能会伴有一些语言、认知、智力低下、社交障碍、关节异常、癫痫等并发症的出现。脑性瘫痪是中心性的疾病,需要进行长期的康复治疗。"
陈丽晔│哈尔滨医科大学附属第六医院
2023/10/11收听(94264)
海南省妇幼保健院 孙颖
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黄河中心医院 杨涛
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