小儿脑瘫恢复程度

2023-05-30 16:08播放 :

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小孩脑瘫根据孩子的不同类型、程度不同,恢复情况不一样。但是一般越早发现,越早干预,恢复越好。在这种大原则下,如脑瘫的孩子,本身病情或病灶不大,出现症状不多,发现比较及时,早早的进行干预,这部分孩子可以跟正常孩子一起成长,有机会随班读书甚至考大学,也不乏在电视上看到脑瘫的大学生,所以早期干预的孩子结果会比较好。

还有其他类型的孩子,脑损伤程度会比较重,身体障碍也很重,严重的脑瘫孩子可能卧床不起、四肢瘫,甚至出现躯干痉挛扭转,甚至严重起来,连照顾者给换衣服都可能很困难。所以脑瘫的症状有轻有重,关键在于早期发现、早期干预,能够明显改善孩子的预后。

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什么是小儿脑瘫?

小儿脑瘫的定义,国内目前标准化的定义就是新生儿期或者说围生期,就是孕晚期加上新生儿早期出生的,各种原因导致的脑损伤,导致的孩子运动落后,运动姿势以及肌张力的改变,以及姿势的异常。但实际上就分析他的原因来讲的话,大部分还是缺氧性脑病导致的。就是各种原因的缺氧、窒息,还有感染以及代谢性的缺陷、低血糖等原因导致的新生儿期的应激状态,之后导致脑功能的障碍出现的问题。小儿脑瘫基本上在早期一般在生后2-3个月就能够识别出来,找有经验的大夫。当自己的孩子有新生儿期有脑损伤的高危因素的时候,一定按照医生的计划,在生后2个月、3个月、4个月定期地去小儿神经科随诊,能够发现他的早期的肌张力的异常,早期的姿势的异常,进行系统的、全面的早期干预。干预话包括运动就是康复肢体功能训练。再就是说脑白质损伤比较明显的时候,就可以开始应用一些药物,促进脑白质的发育,这样的话,综合治疗以后,就能够改善他的愈后。小儿脑瘫并不是说孩子都是肌张力增高,都是剪刀步态才叫脑瘫。其实肌张力低下型的软瘫、硬瘫或者就是手足徐动型的都是小儿脑瘫。小脑瘫早期治疗,预后才能改善,到后期,假如2-3岁再来改善,预后就会差很多。而且就是说小儿脑瘫除了运动问题,常常合并智力低下,或者癫痫,要系统的治疗,只有癫痫控制的稳定的情况下,小儿脑瘫治疗运动能力才会有改善。

语音时长01:15''

王三梅中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2023/08/17收听(95804)

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