主动脉增宽50mm必须要手术治疗吗

王成
副主任医师

安徽医科大学第二附属医院

心胸外科

主动脉增宽50mm必须要手术治疗吗

2023-12-13 10:48播放 :

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视频内容

主动脉增宽50mm一般必须要手术治疗。主动脉增宽是各种原因造成主动脉整体上增宽，超过15mm就有手术指征，15mm以下一般可以保守治疗，主要是控制血压，治疗基础性疾病，这样可以减少主动脉扩张的发展。

超过50mm必须要进行手术治疗，这样可以避免主动脉壁局部变薄而引起破裂，或者形成主动脉夹层等意外，或者风险的发生，手术是行主动脉人工血管替换，能达到根治的目的。

一般如果主动脉增宽超过50mm，大多数都是由于主动脉瓣二叶畸形、主动脉瓣狭窄，或者其他原因造成血压升高，导致主动脉明显增宽，也就是形成主动脉瘤。

升主动脉增宽50mm必须得手术吗

升主动脉增宽50mm必须要手术。升主动脉...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/15播放(43051)

01:24

主动脉增宽怎么治疗

升主动脉的正常直径为22-33mm，不应超过35mm。主动脉增宽的治疗主要取决于增宽程度，具体...

李帮清│北京大学人民医院

2023/10/14播放(88128)

01:53

升主动脉增宽怎么治疗

升主动脉增宽主要是由于血压增高控制不佳，可能造成升主动脉不断受到高压力冲击而出现增宽。治疗主要...

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/04播放(83722)

升主动脉增宽怎么治疗

"治疗升主动脉增宽，应根据患者的具体病情而定，具体如下：1、如果有血压升高的状况，应该先积极控制好血压，根据血压升高的程度，同时是否有其他的合并症，选择最适合的降压药平稳控制好血压，而且应该定期复查主动脉以及心脏超声，至少每年检查一次；2、通过心脏和主动脉彩超，看是不是有主动脉的其他异常状况，比如主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤、主动脉窦瘤、主动脉夹层、马凡综合征等等疾病，都可以引起升主动脉的增宽，而这些异常状况需要通过手术的方式治疗。"

语音时长01:08''

孟娜│哈尔滨市第四医院

2023/10/24收听(26692)

01:41

心脏主动脉增宽怎么治疗

心脏主动脉增宽的治疗要根据增宽的程度进行决定。一般情况下，如果心脏主动脉增宽，宽度＜15mm，...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/11播放(26117)

主动脉增宽怎么回事

"主动脉增宽多数是由于动脉弹性变差，导致动脉弹性变差的原因比较多比如血脂升高。考虑是吃油腻食物、动物脂肪摄入过多，会导致血管内壁斑块形成，斑块会刺激血管内膜，时间长了导致血管弹性变差。血液中的糖如果过高也会刺激血管变性，久而久之也会导致血管弹性变差，长期饮酒的群体是由于酒精会刺激血管导致血管扩张，几个小时后血管又恢复到正常，反复刺激后血管也会变性。熬夜群体也会逐渐损害血管，虽然进程缓慢，也是不可忽视的一个因素，长期高血压会损伤心脏和血管，且互为因果。各种原因导致血管弹性变差，血管为了提高心脏供血就会代偿性增宽。"

语音时长01:11''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2023/09/25收听(80062)

02:02

主动脉多少才算增宽

主动脉正常内径为30毫米以内，其内径超过30毫米，尤其是>35毫米，应考虑主动脉增宽，主...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/06/29播放(31934)

主动脉增宽是什么意思

主动脉增宽指的是主动脉的内径超过了正常范围，主动脉增宽的原因很多，主要是主动脉中层退化，跟遗传因素有关系，也跟动脉硬化、高血压以及高脂血症有关。单纯的主动脉增宽有可能没有任何症状，主要是控制好血压。如果主动脉增宽合并有心脏瓣膜疾病，有可能会导致心衰，主要是表现为活动后胸闷、气喘加重，出现夜间阵发性呼吸困难。引发急性心衰，可表现为呼吸急促、严重的缺氧，甚至出现意识模糊的表现。单纯的升主动脉增宽，而没有任何不适的症状，是不需要特殊治疗的，严重的需要手术治疗。

语音时长01:18''

肖明│山东省立第三医院

2023/04/20收听(48944)

01:56

主动脉增宽是什么意思

主动脉是指心脏左心室出来的大血管，升主动脉、主动脉弓、降主动脉，到胸主动脉、腹主动脉，再往下分...

李帮清│北京大学人民医院

2023/07/04播放(25974)

01:29

主动脉多少才算增宽

主动脉从心脏发出之后，分为升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉，最后延续成为左右髂总动脉。在...

王伟│中南大学湘雅医院

2023/12/05播放(68864)

主动脉增宽是什么意思

"主动脉增宽是主动脉的内径超过了正常范围，正常主动脉内径在4cm左右，如果主动脉宽度超过这个范围，就可以诊断为主动脉增宽。主动脉增宽的原因有动脉硬化、患有严重的主动脉疾病等因素，具体如下：第一、动脉硬化：随着年龄的增长，动脉硬化的程度逐渐加重，大动脉的压力逐渐在升高，就会引起主动脉增宽，这种情况没有任何临床症状，无需治疗，也没有任何危险。第二、患有严重的主动脉疾病：如果患有严重的主动脉疾病，常见的疾病有主动脉夹层以及主动脉血肿，这两个疾病都非常危险，主动脉夹层会有剧烈的胸痛、明显的高血压症状，而主动脉血肿患者以胸痛为主，一般是持续不缓解的胸痛。"

语音时长01:14''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2023/08/05收听(18380)

主动脉多少才算增宽

"主动脉是人体直径最大的一根血管，当直径大于35毫米，就属于主动脉增宽。主动脉增宽的原因有多种，比如马凡氏综合征主动脉就会增宽，它是一种遗传疾病，这类疾病只能手术治疗，用药是无效。其他因素如高血压，单纯的主动脉增宽跟高血压有关，当主动脉增宽不明显的时候，一般是没有症状，控制好血压不会继续发展。主动脉增宽还见于主动脉瘤、主动脉夹层，这两种疾病保守治疗时，主要是注意血压的控制，冠心病心肌梗死时，在冠状动脉放置支架的过程，容易导致医源性的主动脉增宽，要注意主动脉夹层及局限性动脉瘤的发生。"

语音时长01:17''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2023/09/02收听(17520)

01:33

主动脉增宽怎么回事

主动脉增宽有很多种原因，具体如下：

1、最常见的是先天性原因，即主动脉发育比普通人...

孙云鹏│吉林大学第一医院

2023/05/13播放(80562)

01:26

主动脉增宽有危险吗

主动脉增宽具有一定危险性，但每位患者危险程度可以不同。主动脉增宽最常见是在胸主动脉，但主动脉弓...

于涛│四川省医学科学院·四川省人民医院

2023/05/20播放(97582)

主动脉增宽有危险吗

"主动脉增宽有一定危险，主要会影响到血管和心脏，对于血管的影响会导致主动脉粥样硬化，血管壁出现增厚、增生、管腔狭窄。引起主动脉增宽的主要病因有高血压病、高血脂症，还有反复的细菌感染和心脏瓣膜病，特别是老年人血液代谢差，血管里杂质比较多，油脂增多、胆固醇增高、低密度脂蛋白增高等会导致主动脉增宽。主动脉增宽后会出现心脑血管疾病，临床上会表现为头疼、头晕、视物模糊、四肢麻木、心悸、胸闷、嘴唇发绀、体虚乏力、嗜睡、出汗等症状。主动脉增宽既属于一个病因，也属于一个疾病，作为疾病时根据增宽的数值可以采用手术治疗，作为病因时需要积极防治。"

语音时长01:10''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2023/11/13收听(26364)

01:25

主动脉窦部增宽需要治疗吗

主动脉窦增宽是否需要治疗，具体如下：

1、主动脉窦部增宽，如果患者无明显症状，也未...

钟毅│南宁市第一人民医院

2023/12/06播放(85170)

升主动脉增宽怎么办

"升主动脉增宽最常见的是高血压和动脉硬化，动脉硬化和高血压又互为因果。动脉硬化导致升主动脉增宽是正常的生命进程，可以通过清淡饮食和改变生活习惯减缓，如少吃油腻食物、辛辣食物，多吃蔬菜、水果，血压升高要积极控制血压，可以防止升主动脉过度增宽。长期血脂升高会导致血管管腔狭窄，影响心脏供血，升主动脉会代偿性的增宽，要积极吃他汀类药物等降血脂，改善症状，升主动脉增宽患者都有不同程度的血压升高，平时低盐、低脂饮食对于缓解症状有一定作用。适当运动对于升主动脉增宽引起的症状，也有缓解作用，选择有氧运动，如慢跑、散步。以不胸闷、气促为度。"

语音时长01:15''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2023/08/06收听(64358)

升主动脉增宽是什么意思

通常在进行CT检查或者彩超检查的时候，如发现升主动脉的直径已经超过正常的范围，就会判定为升主动脉存在增宽。升主动脉增宽有可能是先天性扩张原因导致的，也有可能是因为存在动脉瘤引起的。最主要的原因是存在动脉粥样硬化的问题，大多数患有高血压病史的患者容易出现。另外，如果患者有主动脉瓣关闭不全，脉压差就会增大，使主动脉出现过度扩张，从而使升主动脉出现增宽。再有就是患有遗传性疾病，例如患有马凡综合征的患者，就会有动脉肌层缺失的问题，检查时就会发现有动脉瘤样增宽。

语音时长01:08''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2023/04/20收听(29544)

什么是升主动脉内径增宽

升主动脉长约5cm，内径的平均宽度为2.8-3.0cm，超过这个宽度则为升主动脉增宽。出现这种情况，常因血压增高、细菌感染、大动脉炎、创伤、动脉粥样硬化、先天性畸形等原因引起。因为升主动脉逐渐增宽后，当达到5cm时就可以诊断为升主动脉瘤。升主动脉瘤的病变可以引起瓣膜的病变，进而引起心功能障碍，发展到严重的程度可能会出现升主动脉瘤的破裂，病人出现突然的失血性休克甚至死亡。所以，升主动脉内径增宽时要注意严格控制血压，并积极治疗引起动脉硬化的诱因，如高血脂、肥胖、糖尿病以及吸烟等，并积极治疗如免疫类的动脉炎，以避免升主动脉内径增宽进一步加重，直至出现临床后果。

语音时长01:33''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/12/08收听(95048)

升主动脉增宽是怎么回事

升主动脉的宽度，正常成年人一般是在35mm以内，如果超过这个范围，就叫做升主动脉增宽。它也分严重程度，如果增宽非常明显，有可能会形成升主动脉瘤，如果超过正常内径的2倍以上，构成升主动脉瘤是非常的严重。增宽的原因非常的多，最常见的主要是由于高血压。因为长期的高血压，血管的压力比较大，长此以往升主动脉就会增宽、超过正常值，这种情况也是最为常见的。另外一些情况，像梅毒感染，梅毒患者往往会侵犯到升主动脉造成增宽；马方综合征，也会有升主动脉的增宽；像一些结缔组织病，有可能会侵犯到升主动脉，也有可能会造成升主动脉的增宽。但是，大部分都是由高血压导致的，如果发现升主动脉增宽，结合患者有高血压，一定要将血压控制在正常范围，继续的增宽会形成升主动脉瘤，这种情况非常的危险，一旦破裂就会造成大出血，威胁到患者的生命。

语音时长01:26''

张化勇│聊城市第二人民医院

2023/06/19收听(51292)

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