北京医院
风湿免疫科
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治疗急性痛风性关节炎首选药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药两类药物，若不适用上述药物，可以遵医嘱应用糖皮质激素治疗。
1、秋水仙碱：应用时可能会出现消化道不良反应，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐。如果出现不良反应，建议患者马上停药，可能是秋水仙碱导致中毒反应的前驱症状；
2、非甾体抗炎药：在临床上应用比较多的是布洛芬或依托考昔，有抗炎、止痛、消肿的作用；
3、糖皮质激素：部分患者对非甾体抗炎药及秋水仙碱可能有不耐受或不适用的情况，这时会用小剂量糖皮质激素，短期应用也可以对急性痛风性关节炎起到快速缓解疼痛、消除肿胀的作用，但这类患者要考虑后期是否进行药物的降尿酸治疗。
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"急性痛风性关节炎的首选药物就是抗炎药物。抗炎药物中可以选用秋水仙碱，或者依托考昔片，或者糖皮质激素，这几类药物都具有快速消肿、镇痛的作用，所以都可以作为患者的首选药物，秋水仙碱一般情况下用量为每次0.5mg，每日3次。但是要密切注意药物的不良反应，有可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道的反应。另外，依托考昔片也要注意其胃肠道的反应以及过敏反应。糖皮质激素对于一些大关节受累的患者，也可以关节腔内注射，都能起到快速消肿镇痛的作用。此外，也要注意休息，抬高患肢，严格控制饮食。"
潘童│聊城市第二人民医院
2023/04/23收听(33194)
急性痛风性关节炎患者会出现发红、肿胀、发热以及疼痛症状，常在夜间起病，且疼痛非常剧烈。患者往往... 郭中华│河南省中医院 2023/01/06播放(85844)
急性痛风性关节炎患者会出现发红、肿胀、发热以及疼痛症状，常在夜间起病，且疼痛非常剧烈。患者往往...
郭中华│河南省中医院
2023/01/06播放(85844)
"急性脑出血，首选药物主要根据急性脑出血所引起的症状选择用药。1、如果急性脑出血出现高血压，首选硝酸甘油或硝普钠，进行控制血压，因为以上两种药物，降压速度相对较快。如果血压过高，很有可能会引发再出血。2、针对急性脑出血导致的脑水肿，用药首选甘露醇，可以考虑加用呋塞米。两者均具有强烈的脱水降颅压作用，对于稳定病情有一定帮助。3、针对并发症的用药，如果合并消化道出血，首选奥美拉唑。如果出现肺部感染，首选药没有特定的。因为对于针对肺部感染的治疗，主要根据痰培养的结果而选择，因为痰培养可以出现各种各样的细菌。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/02/12收听(74178)
"急性左心衰发作时病人要坐位、吸氧，首选药物可以给予吗啡，能起到镇静、减轻心脏负担的作用，要根据患者的情况，有禁忌症则不能用，快速利尿，利出尿液可以缓解肺水肿，从而缓解病人的症状。血管扩张剂例如硝酸甘油或者硝普钠，目前还有重组人脑利钠肽可以改善病人的心肌供血，也可以缓解症状。正性肌力药如多巴胺、多巴酚丁胺还有米力农，这些药物的应用可以增加心脏射血。洋地黄类药物如去乙酰毛花苷，适合房颤伴有快速心室率的心衰患者使用。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/06/10收听(97842)
"对于急性心绞痛的患者首选药物可以选择硝酸酯类，例如舌下含服硝酸甘油或者单硝酸异山梨醇酯，并且观察患者的症状15-30分钟，如果心绞痛有所缓解需要平稳继续治疗。如果心绞痛并不缓解且有加重的症状，而且向后背部、肩膀部进行放射样疼痛，有濒死感、压迫感或者明显的呼吸困难，要考虑到出现了急性冠脉综合征，此时可以在舌下继续含服少量硝酸甘油和速效救心丸后立即拨打120-医院去治疗，应尽快开放冠状动脉通道，而且应该给予PCI治疗。另外对于急性心绞痛患者也可以选择钙离子拮抗剂如尼莫地平，还可选择β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔，还可以选择ACEI类的药物，这些药物对于急性心绞痛的缓解都有一定的帮助。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/08/15收听(28504)
急性痛风性关节炎患者的饮食注意事项主要包括：1、多食用低嘌呤食物，减少体内尿酸的... 郭中华│河南省中医院 2023/08/10播放(54876)
急性痛风性关节炎患者的饮食注意事项主要包括：
1、多食用低嘌呤食物，减少体内尿酸的...
2023/08/10播放(54876)
急性痛风发作的治疗，首先要休息，还要注意饮食，不吃饱，尽量不吃动物内脏、海产品。... 蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院 2023/10/13播放(84360)
急性痛风发作的治疗，首先要休息，还要注意饮食，不吃饱，尽量不吃动物内脏、海产品。
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蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院
2023/10/13播放(84360)
"急性痛风性关节炎的主要症状是通常起病非常急骤，多在夜间犯病，受累关节可以迅速出现红肿热痛、活动受限，也可导致功能障碍，通常会表现为刀割难忍的剧痛。一般首次受累的关节为大拇脚趾，其他关节也可以受累，比如足背、足踝、膝关节、手指关节、手腕等关节。多为非对称性的单关节，常可反复发作，局部也可呈现暗红色或者褐色。重者可有关节积液，表现为关节明显的肿胀，大多数患者在3-7天左右，病情可自然缓解，间歇期则安然无恙，患者会伴有发烧、头痛或者食欲下降、乏力以及全身酸痛不适等症状。"
2023/02/06收听(74108)
急性再障是再生障碍性贫血中的重型，疗效和很多因素有关。首选治疗药物，一般主要是免疫抑制剂，较常... 彭弘│宜春市人民医院 2023/01/28播放(83244)
急性再障是再生障碍性贫血中的重型，疗效和很多因素有关。首选治疗药物，一般主要是免疫抑制剂，较常...
彭弘│宜春市人民医院
2023/01/28播放(83244)
"急性痛风性关节炎的治疗：首先在急性痛风性关节炎发作时，患者应该尽可能的在12-24小时之内服用止疼药物。常用的止疼药包括非甾体类抗炎药、秋水仙碱和小剂量的糖皮质激素。一般首选非甾体类抗炎药，比如美洛昔康、西乐葆、双氯芬酸钠、布洛芬等，而且在使用的时候要足量使用，这样止疼效果才比较好。第二、应用秋水仙碱，这个药物也是发作期间用的越早，它的治疗效果越好。如果是在48小时以后服用秋水仙碱，有可能它的止疼效果就会消失。第三、糖皮质激素，主要是用在非甾体类抗炎药和秋水仙碱治疗效果不好的患者上。除了应用药物治疗外，患者在这个时期需要注意休息，多饮水，避免受凉、劳累，严格的戒酒，并且要避免进食高嘌呤食物。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/06/03收听(88756)
急性痛风性关节炎症状，起病突然、急骤，可快速发病，多于夜间或清晨突然出现关节剧烈疼痛，出现红、... 尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院 2023/04/20播放(77906)
急性痛风性关节炎症状，起病突然、急骤，可快速发病，多于夜间或清晨突然出现关节剧烈疼痛，出现红、...
尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院
2023/04/20播放(77906)
急性心源性肺水肿首选药物是利尿剂，治疗急性心源性肺水肿的用药通常有以下几种：1、... 迟骋│北京大学人民医院 2023/09/18播放(78136)
急性心源性肺水肿首选药物是利尿剂，治疗急性心源性肺水肿的用药通常有以下几种：
1、...
迟骋│北京大学人民医院
2023/09/18播放(78136)
如果明确为急性广泛心肌梗死，首选介入治疗开通血管，再考虑药物治疗，通常药物选择如下：<...
如果明确为急性广泛心肌梗死，首选介入治疗开通血管，再考虑药物治疗，通常药物选择如下：
李海滨│河北医科大学第三医院
2023/02/08播放(93022)
"急性肠炎多以进食不洁食物引起的感染，急性肠炎的治疗：1、如有细菌感染可应用抗生素治疗，如黄连素、卡那霉素、庆大霉素等，对治疗肠炎非常有效，同时要在医生的指导下应用药物，切记私自口服药物，避免加重病情，服药期间禁止饮酒；2、对症治疗，伴有恶心、呕吐等症状，可给予胃复安等止吐药物，伴有腹痛可服用颠茄合剂等解除痉挛等药物，伴有严重腹泻可给予蒙脱石散等止血药物；3、伴有脱水应积极补液，以糖盐水最好，脱水明显时及时静脉输液治疗；4、伴有电解质紊乱时及时纠正；5、可给予质子泵抑制剂如奥美拉唑等保护胃黏膜药物；6、可服用调整胃肠道菌群失调药物如乳酸菌素、整肠生等，可有助于减轻症状。"
江雪梅│海南省人民医院
2023/02/02收听(58516)
"对于治疗急性细菌性咽炎、扁桃体炎的首选药物，主要是青霉素、头孢，临床上常用的是盘尼西林、青霉素钠，以上两种药物是口服的。如果患者的症状比较严重，可以考虑静滴阿莫西林注射液。如果患者对青霉素过敏，可以考虑用头孢，临床上常用的是头孢拉定胶囊或者头孢地尼分散片，静滴的是头孢唑林钠注射液或者头孢哌酮钠注射液。以上这些药物是静脉点滴的，常常需要做皮试，避免患者发生过敏反应，积极治疗之后患者的症状应该会改善。治疗期间一定不能饮酒，以免发生药物反应，必要的时候需要到医院进一步就诊。"
刘滢│北部战区总医院
2023/04/29收听(76984)
急性痛风性关节炎是最为痛风患者所熟悉的痛风表现之一，主要症状包括关节局部的红、肿、热、痛，以及... 许静│四川省骨科医院 2023/03/08播放(67374)
急性痛风性关节炎是最为痛风患者所熟悉的痛风表现之一，主要症状包括关节局部的红、肿、热、痛，以及...
许静│四川省骨科医院
2023/03/08播放(67374)
"急性哮喘发作时的首选药物是糖皮质激素，哮喘分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。急性发作期的患者出现喘息症状比较明显时，甚至大汗淋漓、端坐呼吸。急性哮喘发作的首选药物是糖皮质激素，糖皮质激素包括口服的强的松，也有针剂，如甲基强的松龙、地塞米松等效果都不错，另外还有雾化给药，如布地奈德也可以使用，都应该作为首选药物。当然还要结合氧疗和其他解痉、平喘、抗感染药物等，治疗效果才会更好。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/04/18收听(80898)
"急性心肌梗塞的溶栓治疗，应该首选第二代或者第三代的溶栓治疗药物。第二代的溶栓药物可以选择阿替普酶，第三代的溶栓药物可以选择瑞替普酶、替奈普酶。第二代和第三代溶栓药物都是选择性的溶栓药物，只溶解病变部位的血栓，对全身的纤溶系统没有不良的影响。溶栓治疗主要是通过溶栓药物，激活纤溶酶原变成纤溶酶，溶解血栓中的纤维蛋白，从而使血栓裂解达到开通血管的目的。急性心肌梗死的再灌注治疗，有溶栓治疗和介入治疗，如果有条件要优先选择急诊介入治疗，可以取得更好的再灌注治疗效果。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/02/02收听(82270)
痛风性关节炎是由于嘌呤代谢异常引起的一种急性发作的关节炎。在急性发作的时候，好多病人会在夜间发... 李玉翠│山西白求恩医院 2023/06/26播放(96154)
痛风性关节炎是由于嘌呤代谢异常引起的一种急性发作的关节炎。在急性发作的时候，好多病人会在夜间发...
李玉翠│山西白求恩医院
2023/06/26播放(96154)
痛风性关节炎急性发作的诱因，需确认痛风形成。痛风是高尿酸血症，尿酸盐在关节内沉积后引起关节炎症... 高祥福│浙江省中医院 2023/08/10播放(76150)
痛风性关节炎急性发作的诱因，需确认痛风形成。痛风是高尿酸血症，尿酸盐在关节内沉积后引起关节炎症...
高祥福│浙江省中医院
2023/08/10播放(76150)
湖北省中西医结合医院 温暖
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