上海长海医院
泌尿外科
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通常如果肾结石的大小在8mm以下,或者是活动性的小肾结石,药物效果较好,肾结石的药物主要分为以下几类:
1、中成药类的排石药:比如市面上能买到的金钱草颗粒、肾石通颗粒、肾石通丸。这类中成药主要是起冲刷尿液、利尿以及冲刷结石的作用,对于结石的排出很有效果;
2、扩张输尿管的药物:肾结石在下降过程中,会经过输尿管、膀胱、尿道,使用扩张输尿管、尿道的药物很有必要,可以使用哈乐或者可多华之类常见的药物;
3、止痛药:肾结石在下降的过程中,会引起肾绞痛或者腹痛。这类人群可以吃止疼药缓解症状;
4、止血药:肾结石下降的过程中,会损伤输尿管黏膜、膀胱黏膜、尿道的黏膜,会引起血尿。因此可以服用止血类的药物,比如血尿安或者云南白药;
同时肾结石的人群也要多喝水、多运动,更有利于结石排出。每天建议喝水量在2.5L左右,甚至是更多。高温作业的人群、汗排出过度的人群,喝水量还要进一步增加,这样更有利于结石排出。
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肾结石是泌尿外科当中非常常见的疾病,肾结石吃什么药效果最好?那就要看肾结石的成分是什么,换句话说就是肾结石是哪一类型的结石,不同类型的结石,用药的方法也是不一样的。如果是感染性结石,是由于肾盂肾炎或泌尿系感染引起来的,这种感染性结石就要碱化尿液,比如说服用小苏打等,对这种感染性结石还是有好处的。如果这种肾结石是高尿酸结石,也就是由于尿酸增高引起的肾结石,这种情况下就不能碱化尿液,就要酸化尿液,目前有一种药物是友来特,对这种高尿酸结石引起肾结石,它的排石效果还是非常好的。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/10收听(68284)
"肾结石具体吃什么药效果好,要根据具体病人的病情来进行具体的分析。主要是根据肾结石的大小、肾结石的部位,以及肾结石所引起的梗阻严重程度,决定具体使用什么药物效果最好。比如体积比较小的肾结石,如果没有形成严重的梗阻,使用排石药物比较好。当肾结石掉到输尿管内,形成输尿管痉挛的时候,给予缓解痉挛以及止痛的药物,治疗效果比较好,同时可以使用扩张输尿管的药物来促进结石的排出。如果肾结石体积比较大,或者已经形成了比较严重的梗阻,单纯的通过药物治疗,往往并不理想,需要通过手术来治疗。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2023/04/25收听(67834)
"肾结石通过药物治疗一般起不到很大的作用,药物不能够治疗肾结石,肾结石的治疗方案要根据结石的具体大小来制定,要做泌尿系的彩超和CT检查,观察结石大小。对于体积比较小的肾结石,可以做体外冲击波碎石治疗。治疗后患者回家要多喝水,多运动,勤排量,可以促进肾结石的排出。10天左右再到医院进行复查,做泌尿系的彩超和CT检查,观察这个结石排出的情况。对于体积比较大的肾结石,则需要通过微创的手术来进行治疗。"
曾宪付│随州市中医医院
2023/04/14收听(15096)
肾结石是泌尿系统常见的多发疾病,结石在排出的过程中容易嵌顿在输尿管较窄的部位,引起剧烈的腰、腹部疼痛,称为肾绞痛。病人表现为强迫体位、剧痛难忍,并伴有恶心,呕吐,出现肾绞痛时需要应用止痛药物来缓解疼痛,口服类的止痛药物效果不佳,临床上常用的止痛药物包括以下几种:1、非甾体类药物,比如双氯芬酸钠肠溶片、吲哚美辛栓等,肛门给药可以快速缓解腰、腹部疼痛。2、缓解平滑肌痉挛的药物,常用的有654-2、黄体酮等,肌肉注射可以缓解输尿管平滑肌的痉挛,缓解疼痛。3、具有麻醉作用的药物,常用的有杜冷丁等,肌肉注射的止痛效果确切,起效快、作用强,但长期、反复使用有成瘾的可能性。出现肾绞痛应到正规医院泌尿科就诊,明确诊断后在医生指导下治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/05/07收听(19916)
肾结石患者需服用的药物具体如下:1、若患者肾结石直径<8mm,通常服用排石颗粒、... 潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/10播放(75578)
肾结石患者需服用的药物具体如下:
1、若患者肾结石直径<8mm,通常服用排石颗粒、...
潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/10播放(75578)
"肾结石吃什么药最好?没有最好只有是否适合,治疗肾结石要取决于结石的大小、位置以及患者出现疼痛的程度。如果石头比较小,可以自行的排出体外,疼痛也可以忍受,能够吃喝,这时候建议多饮水、多运动将石头排出体外。当然如果肾结石比较严重,出现比较严重的疼痛或者恶心,这时候需要止痛药甚至静脉输液来治疗。止痛药常用的是非甾体类抗炎药比如说布洛芬等,当然也可以使用坦索罗辛,这样可以加速石头的排出。如果出现比较严重的情况,疼痛比较剧烈甚至伴有发烧,建议尽快到医院救治。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/28收听(28922)
如果发现了肾结石,很多患者就会急于去找偏方中药去服用,在这里要提醒患者,其实很多中药民间流传的... 刘霄鹏│长沙市中心医院 2023/04/14播放(64064)
如果发现了肾结石,很多患者就会急于去找偏方中药去服用,在这里要提醒患者,其实很多中药民间流传的...
刘霄鹏│长沙市中心医院
2023/04/14播放(64064)
"当出现肾结石的情况时,并不是都需要通过吃药来治疗的,需要根据具体的结石大小、数量、外形、并发症等因素,确定相应的治疗方案。对于比较小的外形规则结石,比如直径小于0.6厘米,多数通过喝水、运动可以自行排出,可以不用吃药;对于大于0.6厘米而小于1厘米的结石,单纯通过喝水、运动排除困难的患者,可以口服促进结石排出的药物,比如排石颗粒,有助于解除输尿管的痉挛和止疼,促进结石的排出;如果出现结石的同时伴有感染,需要考虑口服抗生素类的药物,进行抗感染治疗,比如头孢类抗生素,或者是喹诺酮类抗生素;对于比较大的结石或者是不规则的结石,不建议单纯通过药物来治疗,需要考虑体外碎石,或者是微创手术取石治疗,治疗的同时可以联合排石药物,或抗感染药物进行治疗。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2023/12/05收听(91900)
"肾结石的种类包括很多种,每种服用的药物都是不一样的。含钙的结石需要服用枸橼酸钾和氢氯噻嗪。尿酸结石需要服用枸橼酸钾和别嘌醇。磷酸铵镁结石需要应用抗生素和乙酰氧肟酸。胱氨酸结石需要服用枸橼酸钾和硫普罗宁。对于下段输尿管结石和肾结石碎石后的辅助排石,可以应用坦索罗辛和萘哌地尔,可以促进结石的排出。需要强调,应用药物排石只适用于结石小于5mm,对于5mm以上的结石,尤其是形状不规则的结石,比如鹿角形结石,应用药物排石成功的可能性比较小,需要借助于体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术或者开放性手术治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/26收听(78972)
肾结石应根据结石具体部位、大小、成分等,由医生综合判断是否需要药物治疗。肾结石若为代谢性结石,... 刘桂彬│天津医科大学总医院 2023/01/13播放(57474)
肾结石应根据结石具体部位、大小、成分等,由医生综合判断是否需要药物治疗。肾结石若为代谢性结石,...
刘桂彬│天津医科大学总医院
2023/01/13播放(57474)
肾结石吃药,实际上只能起到非常弱的辅助治疗的效果,因为尿中的结石整体质地都是偏硬的,尤其是含钙... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/17播放(45368)
肾结石吃药,实际上只能起到非常弱的辅助治疗的效果,因为尿中的结石整体质地都是偏硬的,尤其是含钙...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/17播放(45368)
对于肾结石来说根据不同的症状来选择吃什么药。首先如果肾结石出现了比较严重的疼痛,就要选择吃止疼药。α受体阻滞剂可以缓解输尿管和膀胱平滑肌的痉挛。还有就是钙离子阻滞剂通过一些钙通道的影响干预,来舒缓平滑肌的痉挛引起的疼痛。另外就是肾结石如果引起了感染,可能要应用抗生素,有口服的抗生素,还有这样静脉的应用的抗生素。另外就是结石的治疗,还有排石。α受体阻滞剂和钙离子阻滞剂还同样具有舒缓平滑机、促进肾结石向输尿管向膀胱、向体外排出。溶石治疗对于肾结石来说很少这样的一个成分的结石,是可以进行溶石治疗。通过我们改变尿液的ph值,增加结石矿物质的溶解度。尿酸结石和胱氨酸结石这两类都是酸性的结石,可以吃一些枸橼酸钾这样碱性的药物,使尿液的ph值升高,增加结石在尿液中的溶解度。尽量使结石缩小,达到临床治疗的目的。当然患者自身来判断怎样的治疗还是有一些困难的。建议患者到医院去就诊于专科,然后根据具体的情况,由专科的医师来选择治疗的方式。
陈亮│北京大学人民医院
2023/01/11收听(95382)
肾结石的药物治疗主要要看肾结石的成分。肾结石最多见的结石成分是钙盐结石,对于钙盐结石的药物治疗效果并不是特别理想,目前使用广泛的主要是金钱草、排石颗粒,包括柳栎浸膏胶囊(优克龙)等药物。如果是尿酸引起来的结石,可以考虑使用枸橼酸氢钾钠颗粒(友来特)等药物进行溶石的治疗,效果比较满意。同时最关键的就是需要大量喝水,同时要避免泌尿系的感染,引起结石的感染性的聚集,以及结石排出异常。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/23收听(88590)
"如果临床上已经明确是肾结石,它一般伴发有肾绞痛的症状,急性发作的时候需要口服一些止疼药物,比如说颠茄片、心痛定、止痛片、洛芬待因,还可以肛门塞入消炎痛栓来进行止痛,如果在医院内,明确诊断肾结石引起来的肾绞痛,可以使用一些肌肉注射类的药物,比如6542、杜冷丁等等。还需要大量的饮水来促进结石的排出,排石药物可以使用排石颗粒、金钱草、八正胶囊等等。"
刘景波│北京中医药大学东直门医院
2023/10/11收听(63202)
"如果患有泌尿系结石,建议去正规综合性医院泌尿外科就诊,需要在医师指导下完善血常规、尿常规、泌尿系B超,必要时需要行泌尿系CT检查等,评估结石的部位、结石的大小以及与周围组织的关系等。一般肾结石在0.6cm以下,考虑主要通过药物排石,常用的药物,主要有肾石通颗粒、排石颗粒等;大约0.6cm以上,需要行体外冲击波碎石术;如果大于2.0cm以上,可以考虑行输尿管镜腔内碎石术或经皮肾镜碎石术。平时应注意多饮水,多做蹦跳运动,可以促进尿酸、草酸盐排泄,可以多吃一些核桃、黑木耳这些食物,有助于促进结石的排泄,建议不要喝浓茶,因为茶叶中含有鞣酸,会与钙形成不溶性的盐,导致结石症状加重,建议不要相信偏方和秘方,也不要相信虚假广告,以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2023/07/08收听(23470)
"肾结石选择药物进行排石通常选择中医中药,包括金钱草、车前草这类能够利水排石的药物,但前提是肾结石的大小可以通过药物来排石,如果结石较大,不建议吃药,没有药有用。"
邵魁卿│中国中医科学院西苑医院
2023/05/04收听(53440)
肾结石的药物治疗需对症选择:1.如果出现较严重的疼痛症状,可以应用止疼药,比如α... 陈亮│北京大学人民医院 2023/09/16播放(86096)
肾结石的药物治疗需对症选择:
1.如果出现较严重的疼痛症状,可以应用止疼药,比如α...
2023/09/16播放(86096)
"如果患有泌尿系统结石,建议去正规综合性医院泌尿科就诊,需要完善相关化验检查,如泌尿系B超以及泌尿系CT等检查,评估结石的部位、结石的大小以及有无泌尿系梗阻症状。如果肾结石体积在0.6厘米以下,考虑可以应用药物还是。常用的药物主要有肾石通颗粒、排石颗粒等。如果大于0.6厘米以上,建议行体外冲击波碎石。如果大于2.0厘米以上,可以考虑行经皮肾镜碎石术或输尿管腔内碎石术等治疗。如果患有肾结石,建议查明原因,及时治疗。平时应注意多喝水,可以促进尿酸排泄,还能促进尿素草酸溶解,可以多吃些核桃、黑木耳,这些食物具有促进结石排泄的作用。建议不要喝浓茶,茶叶中含有鞣酸,会与钙形成不溶性的盐,导致结石症状加重。建议平时可以进行适当的体育活动,促进结石排泻。"
2023/02/28收听(85578)
"肾结石的治疗一般都是通过服用药物,如果结石比较小,体积在0.6cm以下的时候,可以使用扩张输尿管的硫酸镁治疗,配合使用肌注黄体酮治疗,效果比较好。同时可以服用排石颗粒,加上生活当中多饮水来促进结石的排出,也可以配合适当的体育锻炼、适量的运动,都有助于结石的排出。如果结石比较大,可以采取体外冲击波碎石,但这样也要配合排石颗粒来将结石排出体外。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/10/22收听(34456)
"肾结石是泌尿系统结石中十分常见的一种疾病,肾脏结石需要根据结石的大小进行治疗,当肾脏结石的直径在6mm之内,一般可以自行排出,此时让病人多喝水,勤排尿,配合排石的药物,有助于结石的尽快排出。有助于促进结石排出的药物主要有肾石通、排石颗粒等,规律的服用这些药物,有助于促进体内的结石尽快排出体外。关键还是在于患者多饮水、多活动,这样才能帮助结石尽快排出。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/11/02收听(42042)
湖北省中西医结合医院 温暖
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