湘潭市中心医院
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非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史，以肝细胞脂肪变性或脂质储积特定的临床病理综合征。病理变化随着病程的进展有所表现，开始为单纯性脂肪肝，逐渐出现脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化及肝硬化等疾病。非酒精性脂肪肝的诊断需排除其它原因引起的脂肪肝改变，如药物性、脂肪性肝病，长期饮酒及肝豆状核变性等原因导致的肝脏脂肪病变。非酒精性脂肪性肝病常见的病因主要有肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压等，可通过肝脏彩超或肝脏CT明确诊断，是一种无创检查。脂肪肝根据严重程度可以分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。
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非酒精性脂肪肝有两层意思：一、脂肪肝的诊断，也就是通过彩超或CT或核磁共振等影像学确定脂肪肝的存在；二、明确脂肪肝的原因不是酒精等其它因素引起，如果一个人平时喝酒，如何排除是酒精因素所致的，如果是男性则每日喝酒的酒精量要小于40g或每周小于280g，女性每日酒精量要小于20g或每周小于140g，这样就可以排除是酒精因素引起的脂肪肝。除了要排除酒精因素外还要排除以下疾病所致的脂肪肝，如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝豆状核变性。还要排除口服激素、雌激素和抗精神病药物等引起的脂肪肝。还要排除全胃肠外营养、垂体前叶功能减退、甲减、炎症性肠病等全身性疾病引起的脂肪肝，只有上面因素全部排除之后才可以诊断为非酒精性脂肪肝。
俞晓芳│厦门中医院
2023/10/05收听(49004)
非酒精性脂肪肝的患者若肝功能正常，有肥胖或高脂血症，首先需控制体重，从生活方式方面积极调整，增... 刘飞奇│湘潭市中心医院 2023/09/23播放(64174)
非酒精性脂肪肝的患者若肝功能正常，有肥胖或高脂血症，首先需控制体重，从生活方式方面积极调整，增...
刘飞奇│湘潭市中心医院
2023/09/23播放(64174)
非酒精性脂肪肝2020年2月在美国胃肠病学的一篇在线杂志上，已经将非酒精性脂肪肝确诊为代谢相关脂肪肝病，被重新命名为代谢相关脂肪肝。这种病的诊断标准也和以前有所变动，它是与其他代谢紊乱综合征一同存在的，比如病人除了肝脏有脂肪肝变化之外，还会有尿酸增高、血脂异常、血糖增高、血压增高、肥胖等等，这些情况属于代谢紊乱综合征的一种。在新的诊断标准中分为原发性代谢相关脂肪肝，和继发性代谢相关性脂肪肝。原发性的就是老百姓既往所提到的非酒精性脂肪肝，要求排除没有饮酒史，或者女性每周的饮酒是在40g以内，男性每1周的饮酒史在70g以内，而且病人排除了病毒、药物、自身免疫等等其他原因所导致的脂肪肝。临床中病人可以有乏力、肝区隐痛、生化检测，可以看到有肝功能异常，有转氨酶增高，在行影像学检查的时候，在B超和CT中提示有肝脏增大报有脂肪肝。继发性代谢相关脂肪肝则是指可以继发于饮酒、病毒、药物，或自身免疫等等其他因素所出现的脂肪肝，这就是新近对非酒精性脂肪肝的一个最新诊断标准。
赵严│上海市第十人民医院
2023/05/24收听(96412)
非酒精性脂肪性肝病并不单单是肝脏本身的损害，不仅能导致肝脏的炎症以及与之相关的死亡，而且还与代... 陈慧婷│广州市第一人民医院 2023/12/04播放(57452)
非酒精性脂肪性肝病并不单单是肝脏本身的损害，不仅能导致肝脏的炎症以及与之相关的死亡，而且还与代...
陈慧婷│广州市第一人民医院
2023/12/04播放(57452)
引起非酒精性脂肪肝的原因主要还是因为饮食上不够节制，所以饮食上要少食用高热量食物，同时要进行经... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/30播放(95544)
引起非酒精性脂肪肝的原因主要还是因为饮食上不够节制，所以饮食上要少食用高热量食物，同时要进行经...
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/30播放(95544)
非酒精性脂肪肝需注意以下几点：1、明确诊断，需排除其它因素引起的脂肪性肝脏病变；... 刘飞奇│湘潭市中心医院 2023/08/03播放(90504)
非酒精性脂肪肝需注意以下几点：
1、明确诊断，需排除其它因素引起的脂肪性肝脏病变；...
2023/08/03播放(90504)
"临床上引起非酒精性脂肪肝的原因有很多，不同原因引起的非酒精性脂肪肝，其治疗方式可能也有不同。对于过度肥胖或者长期进食高脂食物的人群，还应当制定合理的饮食结构，以清淡易消化饮食为主，注意饮食规律，避免进食过饱。进行适当的有氧运动，比如游泳、快走、慢跑、仰卧起坐等。避免服用加重肝脏损害的药物。对于2型糖尿病或者糖耐量异常的人群，如果通过饮食和运动仍然不能够很好的控制血糖，还应当考虑口服二甲双胍，必要时还应该应用胰岛素皮下注射。而对于高脂血症的人群，必要时还需要考虑口服降脂药，常用的药物有瑞舒伐他丁或苯扎贝特，主要是根据血脂升高的具体类型来决定。如果出现了明显的肝功能异常或者出现了一定的肝纤维化，还要考虑口服药物进行治疗。常用的药物有复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、益肝灵以及秋水仙碱等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/02/25收听(30728)
非酒精性脂肪肝目前在国内比较常见，和饮食结构改变、生活环境改变有关。非酒精性脂肪肝一般建议患者... 马俊骥│河北医科大学第二医院 2023/08/22播放(51676)
非酒精性脂肪肝目前在国内比较常见，和饮食结构改变、生活环境改变有关。非酒精性脂肪肝一般建议患者...
马俊骥│河北医科大学第二医院
2023/08/22播放(51676)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/14收听(60848)
非酒精性脂肪肝炎主要是由于肥胖造成，平常一定要养成良好的生活习惯，不能吃太油腻的食物，做到低脂低盐饮食，对改善脂肪肝有一定的帮助。平常还要适当的体育锻炼，多进行有氧运动，可以改善肝内脂质代谢，减轻肝脏的负担，有利于肝细胞的修复，定期的检查肝功能、肝炎标志物、血脂和肝脏影像学检查等等。如果出现肝功能异常就需要及时抗炎保肝治疗，可以选择还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、双环醇等等药物进行护肝，根据肝功能的情况调整治疗方案。
黄津│福建省南平市第一医院
2023/04/14收听(52434)
轻度非酒精性脂肪肝可以通过饮食调节、适当运动以及药物治疗。一般提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂... 崔红元│北京医院 2023/07/26播放(63572)
轻度非酒精性脂肪肝可以通过饮食调节、适当运动以及药物治疗。一般提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂...
崔红元│北京医院
2023/07/26播放(63572)
"在妊娠24-28周之间要常规做妊娠期糖尿病的筛查检查，以75g的葡萄糖粉溶入到300-400ml水中，5分钟之内喝完，从喝糖水第一口开始计算时间，空腹也就是0小时，喝糖水后1个小时以及2个小时分别3次抽取孕妇的静脉血。妊娠糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥5.1mmol\/L，服糖水后1个小时的血糖≥10.0mmol\/L，服糖水后2个小时的血糖≥8.5mmol\/L，这三项中任何一项的指标超过正常值的范围，就可以诊断为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病要通过饮食和运动的调节，将血糖控制在正常范围内，如果经过饮食和运动仍然不能将血糖控制达标，就要进行胰岛素的治疗。"
毛滢│北京医院
2023/07/05收听(40544)
目前干燥综合征的诊断标准较多，临床应用最多的是2002年标准，具体如下：一、口腔... 刘爱华│北京医院 2023/06/13播放(63856)
目前干燥综合征的诊断标准较多，临床应用最多的是2002年标准，具体如下：
一、口腔...
刘爱华│北京医院
2023/06/13播放(63856)
"类风湿关节炎最新的评分标准是2010年的ACR和EULAR标准，它主要包括受累关节的数目，如果受累关节大于10个关节，至少一个为小关节评5分。血清学抗体方面，如果类风湿因子和抗CCP抗体都是阳性的可以评三分，如果类风湿因子和CCP抗体只有低滴度的阳性评2分，类风湿因子和CCP抗体都为阴性评0分。病史要持续大于6周评1分，急性的炎症指标，比如血沉和C反应蛋白都增高评1分，如果血沉CRP正常评0分.通过以上的累积，记分大于6分者可以诊断为类风湿关节炎。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2023/03/23收听(17972)
"反复出现呼吸道的感染主要常见于儿童，其诊断标准是指一年内发生呼吸道感染，包括上呼吸道和下呼吸道，其次数频繁超过一定的范围。这个范围根据不同的年龄段有不同诊断的标准，反复出现上呼吸道感染，2岁以内婴幼儿一年超过7次，3-5岁儿童一年超过6次，6岁以上的儿童一年超过5次。而下呼吸道感染反复出现，2岁以内的婴儿一年超过3次，3-5岁的儿童一年超过2次，6岁以下的儿童一年超过2次，这就可以诊断为反复呼吸道感染。临床上主要常见的原因是有先天性的肺的发育不良，或者机体免疫功能的低下，包括营养不良、微量元素和多种维生素的缺乏所导致。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/07/07收听(69114)
黄疸在新生儿期非常普遍，新生儿黄疸分生理性黄疸及病理性黄疸。病理性黄疸有一个明确的诊断标准：<... 陈志君│中山市博爱医院 2023/11/12播放(88868)
黄疸在新生儿期非常普遍，新生儿黄疸分生理性黄疸及病理性黄疸。病理性黄疸有一个明确的诊断标准：<...
陈志君│中山市博爱医院
2023/11/12播放(88868)
高血压急症在临床上也有碰到。其主要的临床标准是通过高血压的测量值而评定，临床上收缩压超过220... 陈涛│宜昌市第二人民医院 2023/08/09播放(89360)
高血压急症在临床上也有碰到。其主要的临床标准是通过高血压的测量值而评定，临床上收缩压超过220...
陈涛│宜昌市第二人民医院
2023/08/09播放(89360)
病毒性肝炎的诊断标准是根据不同病因来诊断的，如甲肝病人，一般都是急性病毒性肝炎，除了临床表现以... 潘红英│浙江省人民医院 2023/07/17播放(80490)
病毒性肝炎的诊断标准是根据不同病因来诊断的，如甲肝病人，一般都是急性病毒性肝炎，除了临床表现以...
潘红英│浙江省人民医院
2023/07/17播放(80490)
"肾病综合征是肾内科比较常见的一类疾病，临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高脂血症。对于诊断需要满足两条必要标准：一、24小时尿蛋白定量大于3.5g；二、血白蛋白小于30g\/L，满足这两点就可以诊断为肾病综合征。引起肾病综合征最常见的病理类型是微小病变型和膜性肾病两种，对于肾病综合征的治疗，首先需要完善肾穿刺明确具体的病理类型，比如微小病变型单纯应用激素治疗就可以，膜性肾病需要应用激素联合免疫抑制剂治疗。除了药物治疗以外，饮食方面要求低盐、低脂、优质低蛋白饮食为原则，避免增加肾脏的负担。在水肿和高脂血症比较明显的时候还要适当的活动，预防下肢血栓的形成。"
李方晓│开封市中心医院
2023/08/12收听(57090)
高血压性心脏病诊断标准如下：1、长期高血压病史：血压≥140/90mmHg，病史较长... 赵光宇│银川市第二人民医院 2023/06/30播放(78946)
高血压性心脏病诊断标准如下：1、长期高血压病史：血压≥140/90mmHg，病史较长...
赵光宇│银川市第二人民医院
2023/06/30播放(78946)
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