中国人民解放军总医院
针灸科
手机浏览
蛇盘疮后遗神经痛,即带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛是非常棘手的疾病,通常使用针灸进行治疗。带状疱疹后遗神经痛时会选择电针和放血治疗,具体如下;
1、电针:一般选择相应脊柱截断的夹脊穴,比如带状疱疹沿着肋间神经长时,可能是由于胸7、胸8、胸9三个阶段发出来的带样疱,需要在此段夹脊穴上选择,选择以后进行电针治疗,沿此段的肋间神经进行针刺进行维持。如果局部疱疹已经都消失,还可以沿着局部进行针刺,若有疱疹还需要维持进行治疗。针刺方法通常选择平刺,顺着神经的走行进行平刺,再接电针进行治疗,电针一般是用连续波2Hz左右,一般留针30分钟;
2、刺络放血:以用三棱针或梅花针,对局部疼痛位置进行刺络放血,放血后进行拔火罐,让血能出得更多。
一般电针治疗是每天进行针刺或者隔日1次,放血一般是隔日1次或者1周2次左右,治疗一段时间后遗神经痛就会逐渐消失。
分享:
蛇盘疮也称为带状疱疹,也有人称之为缠腰龙。蛇盘疮后神经疼,医学上称为带状疱疹后神经疼。指的是带状疱疹的皮肤损害已经痊愈了,但是神经疼的症状持续存在,一般来说超过一个月神经疼还存在,就可以诊断为带状疱疹后神经疼。在人体的组织器官中,神经是最难修复的,修复的过程也最漫长。带状疱疹后神经疼具体多长时间能好,和患者本身的身体素质以及当初治疗是否及时、有没有糖尿病、肿瘤等基础疾病都是相关的。有些病人疼痛可以长达1-2年的时间,在后遗神经疼的患者中,已经不再需要抗病毒治疗了,总的治疗原则就是镇痛和营养神经。镇静止疼选择专门治疗神经疼的药物,比如普瑞巴林、加巴喷丁还有卡马西平等药物,这是对症治疗的药物。在营养神经方面,主要是用B族维生素,比如说甲钴胺、维生素B1等等。局部疼痛还可以使用复方利多卡因软膏,也有镇疼的作用。
曾湘豫│北京医院
2023/11/02收听(53376)
蛇盘疮的后遗症大多可能就是神经后遗痛。对于神经后遗痛的治疗,一般在早期的时候可以采用物理的治疗办法,比如进行红光照射治疗。还可以适当的口服止痛类的药物和神经营养类的药物,比如可以口服加巴喷丁或者是口服甲钴胺胶囊,能够营养神经、缓解局部的疼痛。但也有的带状疱疹神经后遗症的症状并不是疼痛而是瘙痒,有的人会逐渐形成神经性皮炎,所以形成局部皮肤的角化和增生。这时候可以局部的外涂卤米松乳膏,可以缓解局部的瘙痒症状。如果是形成早期瘙痒和疼痛同时具有,也可以外涂辣椒碱软膏,也可以外涂利多卡因凝胶,能够缓解后遗神经痛或者视神经瘙痒的症状。
许光仓│镇江市中医院
2023/02/01收听(73620)
蛇盘疮后遗症,即带状疱疹后遗症,患了带状疱疹以后,经过 谢明峰│湖南中医药大学第一附属医院 2023/03/31播放(47087)
谢明峰│湖南中医药大学第一附属医院
2023/03/31播放(47087)
"蛇盘疮是临床非常常见的一种由于水痘-带状疱疹病毒感染身体之后而引起的一种感染性皮肤病,蛇盘疮最容易留下来的后遗症就是后遗神经痛,治疗蛇盘疮留下的后遗症主要采用以下几种治疗方案:第一、继续足量、足疗程抗病毒治疗,比如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等等,必要的情况下可以静脉输入膦甲酸钠治疗。第二、口服营养神经的药物治疗,比如弥可保片治疗,需要长时间口服才可以起到好的效果。第三、口服止痛药物治疗,比如加巴喷丁胶囊、路盖克胶囊、普瑞巴林胶囊等等。第四、口服维生素B1治疗。第五、中医治疗,可以选择针灸、理疗、中药湿敷、红光照射。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/10/10收听(90448)
蛇盘疮好了仍然遗留有神经痛,临床被称为带状疱疹后遗神经痛。此类疼痛的治疗,具体如下:<...
蛇盘疮好了仍然遗留有神经痛,临床被称为带状疱疹后遗神经痛。此类疼痛的治疗,具体如下:
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/11/13播放(29122)
"蛇盘疮,学名带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,带状疱疹在发疹之前、发疹时以及皮损愈合以后均可以有神经痛,称之为带状疱疹相关性的疼痛。如果带状疱疹皮损愈合后,神经痛持续存在,则称为带状疱疹后遗神经痛。好发于60岁以上的老人,以及皮损比较广泛的患者。因此,带状疱疹早期的积极治疗特别重要,早期足量使用抗病毒治疗,特别是50岁以上的患者,有利于减轻神经痛,缩短病程。发疹后,48-72小时之内开始抗病毒治疗,比较有效,能大大的减少带状疱疹的后遗神经痛。如果后遗神经痛一旦留下,可以口服止痛药物,例如普瑞巴林,或者利用针灸理疗等方法治疗,缓解患者的疼痛,提高生活质量。"
刘卫卫│长春市中心医院
2023/01/09收听(47496)
"盘蛇疮也叫带状疱疹,医学上是由水痘-带状疱疹病毒感染引起来的。是由于之前感染过水痘病毒或者得过水痘,病毒会潜伏在脊柱这种大神经内,当免疫力比较低的时候,这种病毒会沿着神经先出来,损伤神经,一般会出现疼、痒、麻木、感觉异常等不适。3-5天以后会出现局部起红斑、水疱、丘疱疹等皮损。带状疱疹的治疗原则主要是营养神经、抗病毒和止疼治疗。疾病初期可以口服糖皮质激素类药物,比如甲泼尼龙等。另外,还可以口服抗病毒的药物,比如泛昔洛韦、阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛伟。需要口服营养神经的药物,比如甲钴胺。如果疼痛比较严重,可以口服加巴喷丁胶囊、普瑞巴林等。同时患者需要休息。"
郑优优│东营市人民医院
2023/10/06收听(54770)
"蛇盘疮的学名是带状疱疹,需由水痘带状疱疹病毒感染所引起的病毒性的皮肤病。人体是水痘-带状疱疹病毒的唯一的宿主,当初次感染病毒的时候,病毒经呼吸道的黏膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染。同时病毒会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内,在某些诱因的情况下,例如创伤、疲劳、恶性肿瘤,以及使用免疫抑制剂或发热因素。机体的免疫力低下的时候潜伏的病毒会再次被激活,沿感觉神经轴索下行,到达该神经所具备的区域的皮肤进行复制,产生水疱,受累的神经会发生炎症坏死,产生神经痛。预后可获得较持久的免疫,故带状疱疹一般很少再次复发。一些免疫力低下的或恶性肿瘤的病人,可能会多次复发。带状疱疹的皮疹的特点,主要是沿着单侧周围神经分布的成簇的丘疹、丘疱疹或水疱,常伴有显著的神经痛。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/12收听(92082)
"蛇盘疮是一种民间说法,指的就是带状疱疹。这种病是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起,这种病毒是潜伏在神经节当中,当机体的免疫力下降或者各种诱发刺激作用下,这种潜伏的病毒就再次被激活,生长、繁殖,使受侵犯的神经节发炎及坏死,从而产生神经痛,从而皮肤上也会产生带状疱疹所特有的节段性水疱疹。蛇盘疮主要长在肋间神经区,颈部、头面部、腰骶部也有,主要的表现就是单侧发病,皮疹呈带状分布的红斑及集簇性水疱,症状就是伴有明显的神经痛。得了蛇盘疮,也就是带状疱疹,应该及时的给予抗病毒、止痛、营养神经等对症治疗,以防止带状疱疹后遗神经痛及其他并发症的发生。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2023/06/16收听(66356)
"蛇盘疮是一种俗称,实际上来说就是带状疱疹,它是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起的,影响到神经和皮肤的一种感染性的疾病。它的这个皮疹多数情况下是呈现带状的分布,就是说它会在身体的一侧,沿着这个周围神经的走向,成群或者说成簇分布的长了一些水泡,一般情况下它不会跨过身体的中线,它可以发生在头面部、胸腹部、四肢都有可能。因为相对来说发生在腰部的会比较多,民间就称为缠腰龙或者蛇盘疮、蛇缠腰等等,说的就是这一种疾病。带状疱疹可以通过水泡里面液体的接触传播的方式传播病毒,它也可能和密切接触的方式,通过飞沫、呼吸道等方式传染。一般来说,被传染者会得水痘,得的是水痘这样的一种疾病。有很少很少的情况会通过接触水疱,或者说和患者共用贴身的衣物、毛巾等等之类的传染得带状疱疹,这种临床是比较少。在治疗上来说,一般会选择抗病毒的药物和营养神经的药物联合治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/10收听(25366)
蛇盘疮也就是我们常常说的带状疱疹,其治疗方法有以下几种,第一抗病毒药物,应尽早应用,常用的药物有阿昔洛韦口服,每次200mg,每天5次,5-10天1个疗程,或400mg,每天三次,五天1个疗程。伐昔洛韦1000mg,每天三次,七天1个疗程。泛昔洛韦500mg,每天三次,七天1个疗程。肾功能减退的患者需要减量。第二点是止痛,常用的止痛药物有镇痛剂,每日一片,卡马西平每片0.1g,第一次口服的时候可以吃半片,逐渐增量至每日三次,每次一片,止痛效果明显,但应该注意他白细胞和血小板减少、皮疹、肝肾功能病变等副作用。第三点就是营养神经药物的治疗,常用的药物有维生素B1,10mg每天三次口服。
刘春宜│襄阳市中心医院
2023/05/25收听(16474)
蛇盘疮在医学上叫做带状疱疹,是一种由水痘带状疱疹病毒感染所引起的常见皮肤病。主要表现为沿神经分布的群集性的水疱,并伴有明显的神经疼痛。带状疱疹的治疗原则,首先是抗病毒,可以口服或者静脉输注阿昔洛韦、更昔洛韦或者伐昔洛韦等,外擦阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏,或者是干扰素凝胶抗病毒。其次可以使用维生素B1、B12等营养神经,因为带状疱疹病毒对外周神经也会造成一定的损伤,需要修复。再就是对症的镇痛治疗,患者如果疼痛剧烈,可以加用加巴喷丁、普瑞巴林等止痛。此外还可以辅助一些红外线、紫外线、中医针灸、刺络拔罐等治疗,这些都有助于带状疱疹的恢复、痊愈。一般来说两周左右患者的皮损基本可以痊愈,但是神经痛的症状可能会持续时间更长一些。
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/12/25收听(26292)
"蛇盘疮的治疗应该是抗病毒、营养神经和止痛,预防继发感染。蛇盘疮学名为带状疱疹,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病。水痘-带状疱疹病毒具有侵神经及侵皮肤的特性,对本病毒无免疫力的人群被本病毒感染以后,经呼吸道黏膜进入体内,经过血行传播,在临床上表现为水痘或呈阴性感染。由于该病毒的侵神经性,所以体内的病毒长期潜伏于脊髓神经后根或脑神经节的神经元内,以后在某些诱因的刺激下,如感冒、发烧等,均可诱发本病,使潜伏的病毒再活动,生长繁殖,使受侵犯的神经节发炎及坏死,产生神经痛。同时,在活动的病毒沿周围神经纤维通路到达皮肤,引起该神经区的带状疱疹。带状疱疹发病急,临床症状主要表现于沿着神经区域,红斑基础上群集的水疱,伴有神经痛和淋巴结的肿痛。治疗原则应该是系统抗病毒治疗,口服抗病毒药和营养神经的药。早期可以应用糖皮质类固醇激素,减轻临床症状。根据患者的疼痛程度可以选择合适的止疼药,局部可以外用炉甘石洗剂等对症治疗。"
汪晨│中日友好医院
2023/09/10收听(80910)
"蛇盘疮也叫带状疱疹,是春季最流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后引起,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状、排列成簇的疱疹,伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的患者容易感染带状疱疹,而且一旦染上,病情严重。民间把病称为缠腰龙,文献上叫缠腰火丹,因为侵犯胸腰部位的带状疱疹,占本病发病率的60%以上,实际上还可以侵犯头、面、耳及上下肢部分。由于病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,顾称带状疱疹。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2023/01/06收听(78922)
"蛇盘疮也就是我们常说的带状疱疹,是由于感染了水痘-带状疱疹病毒以后引起的,人是水痘-带状疱疹病毒的唯一宿主,病毒经呼吸道黏膜进入到血液后形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,以后病毒可长期的潜伏在脊髓后神经节或颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等,导致机体抵抗力下降的时候,潜伏病毒就会被激活,沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配的区域的皮肤内,从而复制产生水疱。当受累的神经发生炎症和坏死的时候就会产生神经痛,本病的愈后一般会获得比较持久的免疫力,故一般不会复发。"
2023/08/30收听(40334)
蛇盘疮学名叫带状疱疹,主要是由水痘带状疱疹病毒感染以后引起的。好发于腰部,所以叫蛇盘疮。其实带... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2023/02/21播放(52860)
蛇盘疮学名叫带状疱疹,主要是由水痘带状疱疹病毒感染以后引起的。好发于腰部,所以叫蛇盘疮。其实带...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2023/02/21播放(52860)
蛇盘疮即医学上的带状疱疹,形态像一条红色的带子,在红色的带子上会出现水疱,甚至脓疱、血疱等,民... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/02/15播放(80368)
蛇盘疮即医学上的带状疱疹,形态像一条红色的带子,在红色的带子上会出现水疱,甚至脓疱、血疱等,民...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/02/15播放(80368)
"蛇盘疮就是临床上所谓的带状疱疹,是由于带状疱疹病毒感染引起的一种常见皮肤疾病,因为呈带状分布,就像蛇形一样分布在体表,所以又被称之为蛇盘疮,多发生在胸、腰部位,因为容易累及到末梢神经,所以多数患者会表现为疼痛的症状。比如发生在胸部的带状疱疹容易出现肋间神经炎,这种情况有自限性,即便不治疗,一般在1-2周之后也会慢慢的消退。但是有些患者会容易出现一些并发症或者是后遗症,所以建议还是要进行规范的治疗干预,一般可以局部外涂干扰素凝胶或者是阿昔洛韦乳膏,要注意多吃一些富含维生素C的食物。"
2023/04/15收听(26256)
蛇盘疮是一种民间的说法,在医学上叫做带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种常见的病毒... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/12/11播放(37266)
蛇盘疮是一种民间的说法,在医学上叫做带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种常见的病毒...
2023/12/11播放(37266)
"蛇盘疮也就是带状疱疹,属于病毒感染性的疾病。治疗主要是给予抗病毒的药物口服,比如常用的阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等,建议最好是给予伐昔洛韦或者泛昔洛韦。阿昔洛韦一般口服的时候每天需要服用5次,患者依从性比较差,目前不建议使用,而且药物主要是经肾脏代谢,对肾脏影响比较大,一些老年患者也是不建议使用。由于带状疱疹是由于病毒感染,引起神经的损伤,所以要配合营养神经的药物,比如维生素B1、B6、B12、维生素E等,局部主要是预防感染,保持创面清洁,可以给予碘伏溶液外用,对于疼痛明显的患者需要口服止疼药。注意抗病毒的药物,最好是在出现皮疹72小时之内用药效果最好。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/01/23收听(64472)
郑大一附院 孙强
播放次数:2.86万
北京宣武医院 赖光辉
播放次数:6.83万
播放次数:5.46万
播放次数:6.77万