什么是外阴白斑

2021-04-27 17:51播放 :

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外阴白斑是外阴皮肤病,病因目前尚不明确,多认为与激素分泌紊乱有一定关系,因为外阴白斑多在病人绝经后出现。

外阴白斑的突出表现是外阴瘙痒,同时会有皮肤色素减退即皮肤变白。皮肤变白不是成片变白,而是像斑块一样不均匀地分布在外阴,所以称为外阴白斑。

除有色素减退外,还有外阴皮肤增厚、皮肤萎缩,很多患者的小阴唇、阴蒂都会发生萎缩,甚至导致宫颈口缩窄。由于过度瘙痒,还会造成外阴皲裂和外阴抓痕、破裂等症状。

外阴白斑主要通过药物治疗以控制症状,此外部分患者的白斑还可以发展成为外阴癌,所以需要定期监测,防止癌变的发生。

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什么是外阴白斑

外阴部位的良性角化性病变称为是白色的角化病,长期不愈的白色角化病可以进一步发展为外阴白斑。病因不清楚,可能与全身性的因素有关系,比如糖尿病、内分泌紊乱等有关系。外阴的局部环境,比如潮湿、闷热等物理刺激可以诱发外阴白斑。组织病理示黏膜上皮以及表皮的增生性病变,在正常的情况下,外阴黏膜无颗粒层以及角质层。如果发生白色的角化病,或者外阴白斑,则出现颗粒层面化,如果生长在大阴唇,皮肤黏膜移行的部位,会有明显的角化过度,颗粒层增生,棘层肥厚。大约80%的损害是良性的白色的角化病,其棘细胞呈未见棘细胞异形性,一般无角化不良细胞,表皮的下方是慢性的炎性细胞浸润,而外阴白斑病则可能在早期病变,即部分的棘细胞出现异形病,核大小也不一致,细胞大小也不一样,棘细胞的排列比较紊乱。棘细胞浅层有角化不良的细胞,称为是恶性角化不良细胞,真皮内有不同程度的炎性细胞浸润,真皮浅层胶原纤维无单一的变化。本病多发生于中年或者是停经以后的女性,先发生于小阴唇内外侧以及阴蒂,继而延伸至大阴唇,内侧显示是灰白色的斑块,表面是角化的粗糙,甚至有皲裂,伴浸润的肥厚,瘙痒比较剧烈。外阴白化病以及外阴白斑,两者的损害只是程度上轻重的不同,确诊还需要靠病理的检查,白色角化病临床上是色素减淡,无浸润以及轻度的浸润,边界不清,瘙痒亦轻,而外阴白斑是白色增厚的浸润斑块,边界比较清楚,可有皲裂,个别有小片糜烂、溃疡。外阴白斑是一种癌前病变,癌前的病变率有4%-10%恶变率。临床以及病理可以诊断,但需要与女性的硬化萎缩性苔藓病相鉴别。

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语音时长03:02''

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