孩子尿不出来尿，在临床中最常见的原因是尿路感染，少见的情况也可能是尿道异物。

1、尿路感染：尿道痛或者尿急、尿频以后，诱发尿液过少，尿液很少以后，虽然有尿意，但尿不出来尿，这种情况比较多见。孩子如果出现尿不出来尿，要问孩子是否有有尿急，比如一说上卫生间马上要去，不去可能会尿湿裤子，排尿过程中是否有尿痛、尿道灼烧感、异物感，或者针扎样、刀刺样感觉。如果尿不出来尿，同时合并有尿急或尿痛，则是一个典型的尿路感染。可以让孩子多喝水，多排尿，尿液冲刷以后，经过1-3天的治疗，基本上会痊愈。有的孩子可能症状比较重，有血尿、脓尿，甚至发热的情况，这时候可以查彩超以及尿常规，看孩子尿液里白细胞是否增多，B超查膀胱是否充盈、是否有尿液。另外，上尿路的输尿管、肾脏是否有先天性的梗阻，造成局部积水，从而诱发尿路感染；

2、尿道异物：有部分孩子尿不出尿，临床中也考虑一些少见原因，比如孩子调皮，男孩子将一些玩具的磁珠、钢珠、塑料珠等异物塞入到尿道里，塞入以后造成局部的水肿嵌顿以后，异物出不来，从而造成排尿困难，这种少见的情况也要考虑进去。家长可以手挤压孩子尿道，看是否有异物，同时可以用手触摸孩子下腹部，看下腹部是否有尿液。如果出现尿道异物尿道梗阻情况，还需要急诊到医院检查，拍X光片、做B超，必要时手术取出。