武汉大学人民医院
心血管内科
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心功能Ⅳ级是指心衰患者症状较为明显，在安静状态下也会出现呼吸困难等心衰的表现。心衰患者心功能状态的常见分级如下：
1、心功能Ⅰ级：患者可以进行日常体力活动，通常不受限制，在活动状态下不会出现呼吸困难等心衰症状，是较好的状态；
2、心功能Ⅱ级：一般体力活动受限，体力活动后会出现呼吸困难、喘气的症状，一般体力活动是指快步走、上楼梯等；
3、心功能Ⅲ级：做自理的活动，包括用力解大便、刷牙、洗脸、端盆等，可能出现呼吸困难的表现；
4、心功能Ⅳ级：心衰患者中心功能最差的阶段，是在安静状态下会出现呼吸困难、喘气等症状，比较严重，必须及时到医院接受治疗。
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"心功能Ⅱ级指的是患者在正常的活动过程中，患者心脏会轻度受限，也就是正常人体在运动过程中，心脏会增加一定的负荷量，当运动量在相对比正常的运动多，可以导致患者出现轻度受限。轻度受限制的是患者会出现轻微不适症状，比如平时在走路过程中，或者在上楼过程中，原来可能直接上到7楼，现在通过患者的上楼的判断，可能只能上到五楼或者四楼，感觉会有一点气促，这就属于心功能Ⅱ级。目前对于心功能主要分为四级，如下：1、心功能Ⅰ级：患者正常的活动不受限制。2、心功能Ⅱ级：患者在正常活动过程中会轻度受限。3、心功能Ⅲ级：患者在正常活动过程中明显受限，也就是患者有可能在平路行走时，既往不会有任何问题，现在可能稍微一行走，就会感觉到非常明显气喘等症状。4、心功能Ⅳ级：患者基本不能从事任何体力活动，平时在平卧或者休息状态下时，就能出现非常明显的呼吸困难、气促等症状。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(42531)
"心功能Ⅳ级是指纽约心功能分级标准，纽约心功能分级标准是针对慢性心力衰竭患者的临床表现、症状，来评价患者的日常生活耐力以及运动耐力，从而为治疗方案提供决策，并可以对预后的判断提供依据，纽约心功能分级总共分以下四级：一、Ⅰ级：患者有心脏病，但是体力活动不受限，日常活动无心衰症状。二、Ⅱ级：患者有心脏病，体力活动轻度受限，日常活动不出现心衰症状，比如乏力、呼吸困难。三、Ⅲ级：患者有心脏病，体力活动明显受限，低于日常活动时可以出现心衰症状。四、Ⅳ级：患者有心脏病，不能进行任何体力活动，在静息时也可以出现心衰症状。病人心功能一旦达到Ⅳ级，说明病情比较重，应该立即到医院进行治疗。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/08收听(13902)
心功能二级主要是指心衰的患者，根据日常生活中的体力运动状态所出现的症状进行分级。心功能二级是指... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/04播放(85609)
心功能二级主要是指心衰的患者，根据日常生活中的体力运动状态所出现的症状进行分级。心功能二级是指...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/04播放(85609)
心功能Ⅱ级是心衰。心功能分级分为4级，一般日常活动受限制是Ⅱ级。心功能Ⅱ级患者病情不是很严重，... 高兵兵│山西省心血管病医院 2020/04/19播放(98389)
心功能Ⅱ级是心衰。心功能分级分为4级，一般日常活动受限制是Ⅱ级。心功能Ⅱ级患者病情不是很严重，...
高兵兵│山西省心血管病医院
2020/04/19播放(98389)
心功能Ⅳ级是指病人在没有任何活动的情况下，就是安静、休息时，出现呼吸困难。心功能分级现在是按照... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/28播放(64856)
心功能Ⅳ级是指病人在没有任何活动的情况下，就是安静、休息时，出现呼吸困难。心功能分级现在是按照...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/28播放(64856)
"心脏病患者根据患者自觉活动能力分为四级，大体上反映了心衰患者病情严重程度。心功能Ⅳ级属于心功能不全里最严重一级，指的是患者不能从事任何体力活动，在休息状态下，也会出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状，而在体力活动时，上述症状会明显加重。尽管在临床上经过合理扩血管、利尿、强心等改善心衰治疗，但是患者病情往往不能得到很好长期控制，即使病情能得到控制，再住院率和死亡率也非常高。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2021/04/22收听(38903)
心功能Ⅰ级是在日常活动情况下不会引起症状，比如常规做日常家务，包括买菜、做饭、上下楼梯等，没有... 范书英│中日友好医院 2021/08/09播放(99097)
心功能Ⅰ级是在日常活动情况下不会引起症状，比如常规做日常家务，包括买菜、做饭、上下楼梯等，没有...
范书英│中日友好医院
2021/08/09播放(99097)
心功能Ⅱ级不算严重，左心室心功能分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，为NYHA分级，具体如下：<...
心功能Ⅱ级不算严重，左心室心功能分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，为NYHA分级，具体如下：
2023/05/22播放(92635)
心功能Ⅱ级是指NewYork心功能Ⅱ级，指的是日常活动下，患者没有任何不舒服的表现，只有在剧烈... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/28播放(97914)
心功能Ⅱ级是指NewYork心功能Ⅱ级，指的是日常活动下，患者没有任何不舒服的表现，只有在剧烈...
2023/05/28播放(97914)
"心功能Ⅲ级的患者通过系统规律的药物治疗，有可能恢复到心功能Ⅱ级。心功能Ⅲ级是指日常轻微体力活动感觉气短，比如步行上三楼后出现心慌、气短，而心功能Ⅱ级的患者日常一般体力活动感觉气短，步行上三楼后没有明显的气喘感。患者通过规律的服用药物，包括改善心衰预后的药物，如β受体阻滞剂、ACE抑制剂、醛固酮受体拮抗剂，以及改善血流动力学的药物，如利尿剂、硝酸酯制剂、洋地黄类药物，可以减轻心脏的前后负荷，加强心肌的收缩性，使心功能得到改善。心功能改善以后，也一样需要长期的坚持服药，否则心功能可能出现反复恶化。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/06/23收听(88263)
心功能Ⅲ级经过科学治疗，日常进行维护、保养可以恢复至Ⅱ级。心功能分级一般采用纽约分级，这是对于... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(76845)
心功能Ⅲ级经过科学治疗，日常进行维护、保养可以恢复至Ⅱ级。心功能分级一般采用纽约分级，这是对于...
2021/04/25播放(76845)
"心功能Ⅲ级已经是心衰比较严重的情况，应该到医院进行积极的治疗，给予强心、利尿、扩血管，以及综合性的治疗。心功能Ⅲ级指的是轻微活动的时候就可以引起心慌、胸闷、气短，甚至发憋、喘息、出汗，一般会合并有下肢浮肿、食欲不振等症状，需要限制活动量，需要卧床休息，限制进食量、饮水量。治疗方案中可以应用扩血管、利尿、强心，以及综合性的治疗，应该预防感冒，避免患者着凉、劳累、情绪波动，保持大便通畅，最好给予吸氧，减轻心肺部的负担，积极抗感染治疗。心功能Ⅲ级也说明原发心脏病比较严重，需要正规诊治。有些心功能Ⅲ级的病人，可能合并其他的疾病，比如高血压、糖尿病、高血脂等，应该积极用药，把这些指标控制在比较好的状态，有利于心功能的恢复。"
李海涛│保定市第二医院
2021/08/06收听(61163)
"心功能Ⅱ级是对慢性心力衰竭患者而言，心功能Ⅱ级指的是体力活动轻度受限，休息时没有明显症状，日常活动时可以引起乏力、心悸、呼吸困难的症状，并不算非常严重的状态。心功能Ⅱ级指的是，纽约心脏病协会根据心力衰竭的程度和疗效进行的心功能分级状态，包括四种状态，即心功能Ⅰ-Ⅳ级，其中心功能Ⅱ-Ⅳ级分别代表临床上的轻、中、重度心力衰竭。所以，心功能Ⅱ级并不算非常严重的状态。心功能Ⅰ级即临床无症状者，是心脏功能完全正常的健康人。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/23收听(51212)
心功能Ⅲ级患者，有一部分患者可以完全恢复，大部分患者经过治疗都能够部分恢复。心功... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/24播放(59390)
心功能Ⅲ级患者，有一部分患者可以完全恢复，大部分患者经过治疗都能够部分恢复。
心功...
2023/05/24播放(59390)
" 对于冠心病心功能Ⅲ级，是患者确定患有冠心病，明显存在心脏功能不全的情况的一种表现。患者心脏病患有Ⅲ级的情况，会在体力活动后明显的受到限制，在静息的时候和卧床休息的时候没有明显的症状。 如果从事一般的体力活动，甚至小于一般的体力活动，就可以引起过度疲劳、胸闷、气短、心悸、气喘，甚至出现心绞痛的症状。在体育活动时，例如上楼梯、健步走、游泳，稍微时间久，对于冠心病心脏功能Ⅲ级的患者，就会显着的出现心悸、气喘、心前区不适的症状，出现下肢和四肢乏力的症状，此时都属于冠心病心脏功能Ⅲ级的临床症状和表现。冠心病的心脏功能分成四级，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，随着级数的增加，心脏功能逐渐减退。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/13收听(89755)
"心功能Ⅰ级通常不能恢复正常，心功能分级首先要明确概念是该病人具有心脏病。如果是健康人，没有心脏病通常就不列入心功能分级。心功能严重程度一般采用美国纽约心脏病学会心功能分级方法，分为Ⅰ-Ⅳ，其中心功能Ⅰ级最轻。心功能Ⅰ级概念是心脏病患者在日常活动量不受限制，一般活动不会引起乏力、呼吸困难等心衰症状。具体是病人在日常活动中没有什么不舒服感觉，比如在街区步行、登楼三层以上都没有呼吸困难症状。但如果是健康人，在登楼、步行时也没有症状，区别是一个具有心脏病基础，另一个是健康人。"
2021/04/19收听(95793)
心功能分级一般指纽约心功能分级，Ⅲ级主要是指在进行日常活动量的时候，出现气促、胸闷，作为心功能... 裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/13播放(67431)
心功能分级一般指纽约心功能分级，Ⅲ级主要是指在进行日常活动量的时候，出现气促、胸闷，作为心功能...
裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/13播放(67431)
心功能Ⅳ级是可以治疗的，心功能的分级是根据病人的症状来进行分级，那么达到心功能Ⅳ级会导致病人平卧受限，甚至出现端坐呼吸的一些表现。根据病人的病情，可以给予病人强心、利尿、减轻心脏负荷治疗，可以给予病人像硝普钠类的药物进行扩张血管，减轻外周的循环阻力，减少病人的负荷。还可以给予病人洋地黄类的药物，如西地兰、地高辛等，给予病人进行强心治疗。还要给予病人呋塞米等利尿剂，给予病人利尿治疗，以减轻心脏的负荷。另外，需要给予病人三大基石类治疗心衰的药物，如醛固酮拮抗剂，如螺内酯等，以及血管紧张素转化酶抑制剂，如贝那普利等，或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如厄贝沙坦等，还可以给予病人β受体阻滞剂，如美托洛尔或者比索洛尔等进行治疗。治疗的过程当中，需要给予病人限制液体的入量，以防止液体进入过多而导致心衰加重。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/28收听(88847)
"冠心病急性冠脉综合征心功能Ⅱ级是诊断名词，它是先做病因诊断，然后再做功能学的诊断。病人诊断主要是冠心病，冠心病是一大类疾病，主要是冠状动脉粥样硬化性心脏病，它包括稳定型冠心病和不稳定型的冠心病，也就是急性冠脉综合征。急性冠脉综合征又包括急性心肌梗死和不稳定型心绞痛，急性心肌梗死又分为ST抬高型心肌梗死和非ST抬高型心肌梗死，因此冠心病急性冠脉综合征是病因诊断。心功能Ⅱ级是WHO心功能分级其中的一级，一共分为Ⅳ级，Ⅱ级患者会出现体力活动轻度受限，休息时无症状，但日常活动会出现气短、乏力、胸痛和近乎晕厥，这是疾病相对完整的诊断。"
李龙延│中国人民解放军第二一一医院
2019/10/30收听(25776)
"心功能分级首先要明确的概念是这个病人是具有心脏病的患者，如果健康人没有心脏病不列入心功能分级。心功能的严重程度一般采用美国纽约心脏病学会的心功能分级方法，心功能分1-4级，其中一级最轻，四级最重。心功能一级的概念就是心脏病患者日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰的症状，具体解释是病人在日常活动中没有什么不适的感觉，比如在街区步行、登楼三层以上没有呼吸困难等症状。但如果是健康人，也是登楼步行都没有症状，它的区别就是一个首先具有心脏病的基础，一个是健康人。"
2019/03/11收听(48632)
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