阑尾炎可以不做手术，关键是阑尾炎的类型，过去教科书上讲急性阑尾炎一旦诊断明确都应该进行手术治疗。因为急性阑尾炎手术治疗最大的好处就是手术以后病人伴随的手术并发症，或阑尾本身的疾病引起的并发症特别少，大概在0.5%，特别是急性单纯性阑尾炎。所以诊断明确后做手术是病人的选择，并且在国外的教科书上10%认为急性阑尾炎，做了以后发现在阑尾并没有急性炎症。手术创伤与其阑尾炎炎症发展对病人的影响比较小，所以是积极手术的。
现在随着对疾病认识的深入，特别是急性单纯性阑尾炎疾病，在早期发现给予药物治疗，大部分病人都慢慢转变为慢性阑尾炎的情况，对病人影响相对来说比较小。国外有的杂志不建议急性单纯性阑尾炎做手术治疗。特别现在病人比较高龄化，病人伴随疾病比较多。急性阑尾炎要在早期，就在发病时候72小时之内炎症不是特别重时做。虽然从手术效果上来说没有太大问题，但是病人如果很多伴随疾病，对病人来说可能打击还是比较大的。所以急性单纯性阑尾炎在早期阶段还是可以给病人进行保守治疗的。