北京协和医院
泌尿外科
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男人尿液里有时有白色沉淀物，常见于以下原因：
1、泌尿系感染：如膀胱炎、尿道炎，当发生泌尿系感染时，细菌会给膀胱、尿道黏膜造成损害，导致黏膜上皮表皮脱落。脱落以后，可能就会在尿液当中形成沉淀，表现为乳白色、灰白色沉淀物；
2、泌尿系结石：在结石发生前期，有小的有形物质，可能就会在尿液里面形成沉淀，逐渐形成结石，可能会造成尿液里面沉淀小的灰白色、白色物质；
3、逆行射精：可能在排尿前后有性行为或者性兴奋，部分人有逆行射精，部分精液排到膀胱里，混在尿液里。
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"男性尿中有白色沉淀物，有以下的几种可能性：第一、比较严重的泌尿系统感染，这种情况下一般会伴有尿频、尿急、尿痛。尿液中有较多的白细胞以及脱落的上皮细胞，因此会出现白色沉淀。这里讲的泌尿系感染既包括普通的细菌感染，也包括结核杆菌的感染，也就是尿路结核。尿路结核一般沉淀物会更多，出现豆腐渣样、干酪样的物质都是有可能的。第二、乳糜尿，乳糜尿是淋巴回流障碍，从而进入尿液当中，一般有丝虫病或者淋巴管回流障碍，比如肿瘤、胸腹腔手术、淋巴管炎、淋巴结核等所造成。第三、晶体尿，尿液中有很多溶解度低的晶体，把尿液加热，晶体溶解度增加，白色沉淀物消失，则证明属于晶体尿。第四、留置了尿路的支架管，比如双J管、造瘘管以及导尿管，这时候尿液中脱落上皮会大量增加，如果合并感染也容易出现白色沉淀物。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/20收听(67200)
"男性尿液里出现白色沉淀物，则可能的原因：1、泌尿道感染。当发生感染时，泌尿道内可存在有细菌进行繁殖，尿液中可存在有大量的脓性细胞。可表现为尿色发白、浑浊或者絮状沉淀物，同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状。建议行尿液常规和培养检查，如证实存在感染，则抗感染治疗后，尿液可恢复正常。2、泌尿系统的结石等。泌尿系统存在结石如含钙质的结石、膀胱结石或者体外冲击波碎石后部分残石排入膀胱，由尿道排出体外，在排尿过程中可发现细小的颗粒样沉淀，则考虑存在有泌尿系统结石。建议进一步行泌尿系统B超检查，了解结石是否排出。3、代谢综合征。尿液内电解质或者结晶颗粒等存在，如血尿酸过高的患者，可能会存在尿液中存在有尿酸结晶。当尿液遇冷时，可出现沉淀物。加热时，沉淀物可被溶解。建议进一步检查血电解质及血尿酸水平等，了解是否患有代谢综合征。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/03/21收听(93052)
如果男性尿液当中存在白色沉淀物，说明患者的尿液当中存在杂质或者炎性细胞等等，患者存在泌尿系统相关疾病，比如泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等等。其中，最常见的是泌尿系感染和泌尿系肿瘤，当发生感染的时候，炎性细胞会形成小便颜色发生变化，当发生肿瘤的时候肿瘤组织坏死脱落，会形成杂质过多。无论哪一种情况，都建议进行血常规、尿常规、彩超等等来明确诊断，然后进行针对性的处理，比如炎症的患者可以进行抗菌消炎治疗；肿瘤的患者需要进行手术、放疗、化疗等等。
王世平│济南市人民医院
2023/06/11收听(18714)
"正常的尿液呈淡黄色，清晰透明，如果尿液中出现白色的沉淀物，有以下几种情况：一、脓尿，指的是尿液中含有大量白细胞等炎性渗出物以及细菌，使尿液呈白色浑浊状，出现脓尿提示泌尿系统的感染性疾病，常见的原因，比如膀胱炎、尿道炎或者肾盂肾炎等疾病。二、结晶尿，指的是当尿液中某些溶质浓度超出在尿液中的溶解度，就会形成结晶，从而使尿液出现白色的沉淀物，比如磷酸盐晶体、碳酸钙晶体和草酸钙晶体等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/10收听(29358)
"尿里面有白色沉淀物，可能是因为近期喝水比较少、上火，导致尿液浓缩，尿液里面结晶物成分沉淀出来，所以就表现出白色沉淀物的情况，一般不会伴有解小便疼痛等其他临床症状，多喝水，小便里面沉淀物很快就会消失。如果通过改善饮食之后，小便里面仍长期有沉淀物，需要考虑是有慢性肾脏疾病，因为慢性肾脏病患者肾小球和肾小管的功能异常，会导致小便里面有一些大分子物质形成，以及有结晶物形成。另外，患有尿路感染患者，由于尿液里面有炎症细胞、脱落的上皮细胞、病原体等混合物，使得小便中有杂质，会导致白色沉淀物和白色絮状物形成。建议可以上医院做小便常规、肾功能、小便培养等检查，有助于明确病情。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/04/05收听(38368)
"尿液中有白色的沉淀物，这种沉淀物很多人都在咨询。尿液中的白色沉淀物主要是泌尿系统，尤其是尿道、膀胱部位的脱落的黏膜细胞所组成的。在正常情况下，每个人每天都会有大量的尿道、膀胱黏膜细胞脱落，进入尿液排出体外，这是正常的新陈代谢、细胞代谢的表现。如果发现尿液中有明显的白色沉淀物的时候，就说明细胞的代谢过度的旺盛，细胞的脱落量偏大，这时候可能就意味着某些疾病状态，比如泌尿系的感染，这是最常见的一个问题。有很多病人因为饮水习惯特别差，不爱喝水，导致尿液浓缩，也会出现这种白色的沉淀物相对较多的现象。此外，结石的病人或者泌尿系肿瘤的病人，也容易出现类似的表现。有沉淀物较多现象的患者，应该去医院做常规的泌尿系统的B超检测。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/17收听(16948)
尿里有白色沉淀物最常见于尿晶体形成，尿晶体最常见于草酸钙结晶和尿酸结晶，由于尿液中草酸钙和尿酸处于饱和状态时，如遇到酸碱度或温度变化时会出现过饱和状态，出现晶体析出的现象。病人会在肾脏尿液中形成结晶物，结晶物会随尿液排到体外，尿里会出现白色沉淀物。当做尿液分析时会发现尿里有晶体，病人发现尿里有白色沉淀物时，可以口服枸橼酸氢钾钠颗粒治疗。枸橼酸氢钾钠颗粒可以碱化尿液，促进结石晶体溶解。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/25收听(35614)
"尿出白色沉淀物，需要结合临床症状进行分析，常见的原因具体如下：1、结晶尿，在正常尿液中含有许多有机盐和无机盐，在饱和状态下，这些物质可因为温度、尿酸碱度、代谢紊乱，或者缺乏某些抑制物质而析出来，形成结晶尿，常见的结晶尿包括了草酸盐、磷酸盐、尿酸、尿酸盐等。2、引起的尿液白色沉淀可能为农药，往往是因为泌尿系统的感染造成的脓尿，这类白色物质多数属于细菌、炎性物质，由异常的分泌物等造成，尿液呈现白色稀薄的状态。3、乳糜尿，乳糜尿的发生是因为乳糜进入到了尿液当中，在这类尿液中往往会出现分层的现象，进行乳糜尿的鉴定，需要进行乳糜定性试验，来明确是否存在有乳糜尿。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/08收听(67874)
"尿里有白色沉淀物，建议患者一定要做尿常规检查，通过尿常规检查可以做出初步的判断。如果尿常规中主要是晶体尿，这种情况可能就是患者喝水量不够，尿中盐类呈过饱和状况就会出现白色的沉淀物。另外也可能见于磷酸盐尿，主要是患者进食大量牛奶后或者餐后就会出现磷酸盐尿。此外也可能是脓尿，脓尿就是尿中有大量的白细胞，这种情况一定要多喝水，吃消炎药。最要引起重视的就是乳糜尿，乳糜尿排出的是乳白色的尿液，通过做乳糜试验可以确诊。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/02/05收听(54388)
尿里有白色沉淀物，说明患者的尿液当中存在杂质。这种杂质可以是由泌尿生殖系统的炎症造成的，也可以是存在其他相关疾病，造成尿液混浊，以及泌尿系统出现了表面黏膜的脱落、坏死，或者存在肿瘤组织的坏死等等。需要进行血常规、尿常规、彩超、膀胱镜、尿道镜检查等等，来明确诊断，然后进行针对性的处理。如果患者存在相应的临床症状，如尿频、尿急、尿痛等等，可以选择相应的药物对症治疗，如果没有相应的临床症状，那么直接处理病因就可以了，比如炎症的患者，可以进行抗菌、消炎治疗等等。
2023/03/19收听(20502)
"尿里有白色沉淀物，有可能是乳糜尿，也有可能是晶体尿，也有可能是脓尿。建议取尿沉淀物化验，就可以做出有效的判断。如果沉淀物做乳糜试验，可以发现有乳糜消失，这就是乳糜尿导致。如果尿中有大量的白细胞，这可能就是脓尿，是感染导致，多喝水，吃消炎药，很快就可以缓解。如果尿中有大量的有机盐和无机盐，这就是晶体尿，多喝水，吃清淡饮食，很快也可以缓解。乳糜尿，可能需要通过手术治疗，才可以缓解。"
2023/08/28收听(41806)
"正常情况下，尿液呈现无色或淡黄色。正常的尿液中含有很多有机或无机物质，呈溶解状态，所以尿液澄清透明。假如尿里出现有白色沉淀物，尿白、淘米水样、石灰水样或牛奶样白色混浊的尿液，此时机体有病变的可能。尿里有白色沉淀物，多是尿滴白现象，是前列腺炎的症状。导致男性出现尿里有白色沉淀物的原因，除前列腺疾病外，也有可能是膀胱炎症刺激，如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口有黏液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。尿里有白色沉淀物的同时，后尿道、会阴和肛门处有坠胀不适感，下蹲大便及长时间坐在板凳上胀痛加重。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2023/11/03收听(31924)
怀孕的时候尿液当中出现白色沉淀物，很有可能是由于尿路感染导致这样的情况发生，也有可能是由于阴道的分泌物混入到尿液当中引起的，所以最好是能够进一步的进行尿常规、尿培养以及白带常规检查明确诊断。如果是存在尿路感染，在怀孕期间应该要选择一些敏感度高、安全性好的抗生素，比如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、阿奇霉素片口服治疗5-7天，基本就能控制尿路感染，同时也不会对怀孕产生任何影响。如果通过检查排除是尿路感染，很有可能就是怀孕期间由于尿道分泌物或者是阴道分泌物增加混入到尿液当中引起的，可以用中药煮水喝，比如金钱草、金银花煮水喝5-7天，小便当中的沉淀物就会慢慢消失。
张骁│杭州市中医院
2023/03/25收听(61004)
"尿里有白色沉淀物，建议应该检查清楚，化验尿常规可以有效确诊。常见的白色沉淀物，可能是晶体尿、磷酸盐尿、脓尿和乳糜尿。对于磷酸盐尿和晶体尿，推荐多喝水，多吃青菜、水果，少吃各种肉类食物，可以有效的预防。对于脓尿，是泌尿道感染的表现，建议口服抗菌素，口服中成药，可以有效的改善。推荐左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次，可以有效的治疗。对于乳糜尿，是淋巴液进入尿液，建议行腹腔淋巴管离断术，可以有效的治疗。"
2023/07/30收听(41064)
尿里有泡沫和白色沉淀物，这种情况，要根据尿检的结果做出综合评估。1、尿产物：如果... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/25播放(26815)
尿里有泡沫和白色沉淀物，这种情况，要根据尿检的结果做出综合评估。
1、尿产物：如果...
2023/03/25播放(26815)
"有时候会注意到宝宝尿里头有一些白色的渣滓，甚至有粉色的沉淀物，原因见于两种情况：第一种情况，身体很多代谢废物都是从小便排出去的，如果孩子喝水非常少，会使代谢废物的浓度明显升高，就是尿液浓缩了。呈现出尿里头有一些白色的沉淀物，尿酸的结晶会成一种粉色渣滓样的物质，没有关系，多喝水排出去就可以。第二种情况，考虑有没有可能是尿路感染的问题，尿路感染的时候，尿液当中会有大量的白细胞，尿液也会显得比较浑浊，孩子常常会出现发烧、尿频、尿急、尿痛的情况，要给孩子做尿常规的化验。"
肖娟│北京协和医院
2023/05/14收听(66746)
"孕妇尿里面有白色沉淀物，需要考虑泌尿道感染的可能性，白色的沉淀物可能是感染原因所导致的污染物。当出现这种临床症状，需要仔细询问患者是否有以下临床症状：尿频、尿急、尿痛，下腹部疼痛不适，会阴部疼痛不适，或者是肉眼血尿的临床症状。当有这些临床症状，可以及时到医院去做尿常规、尿培养检查来明确诊断。对于孕妇的尿路感染，可以选择相应的抗生素进行治疗。因为孕妇属于特殊的时期，要选择副作用比较小的抗生素来进行治疗，可以选择青霉素类的消炎药，或者是头孢类的消炎药，比如头孢地尼、头孢克肟、头孢丙烯、阿莫西林等。在治疗期间，建议多喝水、勤排尿，有助于改善孕妇的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/12/23收听(76348)
"女性尿里有白色沉淀物，最常见于尿液结晶，女性出现尿液晶体时常常提示某种化合物在尿液中处于过饱和状态。如碳酸钙、磷酸钙、草酸钙晶体常常在尿液中呈饱和状态，当受到酸碱度或温度变化时会出现晶体析出现象，会出现尿液中有白色沉淀物现象。病人出现尿液中有白色沉淀物时需做尿常规检查，常常可以发现尿中有晶体，通过口服枸橼酸氢钾钠颗粒治疗，碱化尿液、溶石、排石，多数病人尿里有白色沉淀物症状会明显好转。"
2023/04/10收听(69572)
"女性尿里有白色沉淀物，要化验尿常规，看白色沉淀物是什么原因导致，可能是蛋白尿、白细胞多、尿中有硝酸盐、亚硝酸盐含量增加导致，同时也可能是有霉菌感染导致，也可能是混杂了阴道分泌物导致。如果尿常规中有白细胞，就是炎症导致，多喝水，吃广谱抗菌素，如果是有蛋白尿怀疑是否有肾炎，如果有大量的硝酸盐亚硝酸盐，可能是炎症，也可能是进食了大量的有机盐或者无机盐的物质，比如过多的脂肪、蛋白质食物，代谢产物引起有机盐无机盐增多，也可能是女性的阴道分泌物多，排入小便后导致尿里有白色沉淀物。"
2023/03/09收听(16830)
尿里面有白色沉淀物的原因如下：1、乳糜尿，因为丝虫病或者先天性畸形，导致淋巴液渗入尿... 罗小瑾│宜春市人民医院 2023/07/23播放(84830)
尿里面有白色沉淀物的原因如下：1、乳糜尿，因为丝虫病或者先天性畸形，导致淋巴液渗入尿...
罗小瑾│宜春市人民医院
2023/07/23播放(84830)
湖北省中西医结合医院 温暖
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