中南大学湘雅医院
内分泌科
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糖尿病患者胫前的色素斑一般考虑静脉功能障碍，所以应积极控制血糖，同时加用改善微循环的药物。糖尿病患者的并发症通常属于血管病变，血管病变可以分为大血管病变和微血管病变，其中微血管病变如糖尿病、肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变以及静脉功能营养不良。
糖尿病患者胫前的色素斑典型的临床表现是在小腿处容易出现皮肤色素沉着，上述皮肤色素沉着可以自发出现，也可以继发于外伤后瘢痕，一般呈咖啡色，边界较清楚，可以单独成片，也可以大面积连成片。如果血管并发症逐渐严重，上述色素沉着有可能会越来越多。总之，如果糖尿病患者发现胫前有色素沉着，一定要到医院进行进一步检查，很有可能是血管病变的临床表现。
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"糖尿病患者胫前经常会出现一些色素斑，包括双足、背面都可以出现，治疗时先要做到以下几点：1、控制好血糖，使血糖控制在一个相对平稳的状态，延缓色素斑的进一步加重。2、加用一些保护末梢神经、改善微循环类的药物，包括甲钴胺、依帕斯他等，还可加用一些单独改善微血管病变的药物，比如贝前列素等。糖尿病患者的这种胫前色素斑块属于糖尿病的皮肤病变，有时会跟湿疹混淆在一起。发生上述病变时应该到医院进行甄别，如果合并有湿疹，还要按照湿疹的治疗方案来进行，糖尿病的胫前色素斑一般会随着病程的延长而加重。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/03/09收听(65574)
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/25播放(49592)
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/25播放(49592)
"糖尿病下肢胫前色素斑的初期是椭圆形或圆形的暗红色或者紫色丘疹散在分布，久而久之就萎缩并出血色素沉着，其引起的主要原因大概有以下几个方面：1、血管内皮细胞的缺血、缺氧和损伤导致微循环障碍；2、皮肤的毛细血管呈慢性缺血状态，胫前色素斑也容易出现；3、低蛋白血症加上糖尿病有多神经病变引起的周围神经功能紊乱、营养缺乏，导致胫前色素斑形成。治疗上因其是微循环障碍，主要就是改善微循环来解除这些问题，所以要制定合理的降糖方案，只有把血糖控制在理想的状态下才能避免或者早期预防、治疗胫前色素斑。如果口服药控制血糖不好建议可以使用胰岛素并保持患者好的心态，让并发症不出现或者延缓其发生。"
杨文奎│海南省中医院
2023/12/12收听(16806)
"色素斑分先天性的、后天性的，先天性的像各种胎记，胎记当中有咖啡斑，比如是太田痣、贝克痣等等。后天性的基本上就是雀斑，雀斑也有遗传性的，比如脂溢性角化等等。到现在为止对色素斑的治疗，还是可以这样说，90%以上的斑都能去掉，比如雀斑、脂溢性角化、咖啡斑等等，治疗基本上用现在比较先进的激光技术，比如早期可以用纳米的Q开关，现在用皮秒级的激光进行治疗，这一类的斑基本上大部分都能够治疗的好。但是治疗的次数跟病种不一样，有可以一次完成的，比如雀斑可能很多就是一次基本上就好了，譬如太田痣，经过3-5次这样的治疗，咖啡斑也是以后通过2、3次，脂溢性角化这些老人斑也基本上用1、2次的治疗基本上就好了，都能够通过激光治疗。"
陈锦安│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/01/07收听(20870)
色素斑可分为先天性色素斑和后天性色素斑。先天性色素斑包括胎记、太田痣、贝壳痣等，后天性色素斑包... 刘晓军│南宁市第一人民医院 2023/01/03播放(70756)
色素斑可分为先天性色素斑和后天性色素斑。先天性色素斑包括胎记、太田痣、贝壳痣等，后天性色素斑包...
刘晓军│南宁市第一人民医院
2023/01/03播放(70756)
色素斑的治疗并不简单，一定要到正规医院去找正规的医生明确诊断，才知道最终效果好不好好。由于色素... 黄绿萍│中国医学科学院整形外科医院 2023/08/29播放(96826)
色素斑的治疗并不简单，一定要到正规医院去找正规的医生明确诊断，才知道最终效果好不好好。由于色素...
黄绿萍│中国医学科学院整形外科医院
2023/08/29播放(96826)
"色素斑是皮肤黑色素颗粒分布不均匀，最终导致局部出现比正常肤色深的斑点、斑片。对于色素斑的治疗首先要明确引起色素斑的原因，对症治疗才会达到最佳的祛斑效果。因老化或者遗传引起的色素斑，建议采用物理烧灼的方法，分批进行。对于因紫外线造成色素斑的，应该要避免暴晒，采用化学剥脱法治疗。此外，机械磨削术、冷冻疗法、激光治疗等对色素斑治疗都有很好的治疗效果。治疗色素斑不可以盲目用药或乱求医，一定要查明病因，辨证施治，在医生的指导下选择治疗方法和药物，以免出现过敏、皮炎甚至是毁容。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/10/05收听(94752)
"色素斑通常分为两大类：一类是色素加深斑，一类是色素脱失斑。通常临床上看到的大部分都是由于炎症，或者是其他原因导致的色素加深斑。色素加深斑通常有炎症后的色素沉着斑，也有黄褐斑，当然也有由于雀斑发展而形成的色素斑。而色素脱失斑大部分都属于炎症后而形成的部分色素脱失。这种色素脱失可能是由于炎症因素，导致表皮、真皮交界处的黑素细胞功能发生了一定的障碍，这时通常表现为局部颜色的变白。"
许光仓│镇江市中医院
2023/01/25收听(71138)
色素斑其实是疾病统称，包括多种疾病，不同疾病的原因也不同，具体形成原因如下：1、... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/11/16播放(54310)
色素斑其实是疾病统称，包括多种疾病，不同疾病的原因也不同，具体形成原因如下：
1、...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/11/16播放(54310)
胫前动脉闭塞通常存在以下几种治疗方式：1、手术治疗：胫前动脉延续下来，就是足背动... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(47157)
胫前动脉闭塞通常存在以下几种治疗方式：
1、手术治疗：胫前动脉延续下来，就是足背动...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/14播放(47157)
结膜色素斑是结膜组织暴露在外界，容易受到各种化学、物理因素刺激，同时因为年龄因素、代谢异常，出现结膜色素沉着。一般不需要处置，可以随诊观察，同时减少外界刺激，如长时间阳光照射、风沙、烟尘、辐射、视疲劳及慢性炎症等。有些需要进行治疗，所以要根据不同的病因，进行预防性措施。如果眼睛有异物感、干涩等症状，可以点人工泪液眼药水，缓解症状。如觉得色素斑影响美观，可以考虑进行手术切除。当色素斑颜色突然变深、范围变大，甚至形成血管组织增生，需要及时到医院眼科门诊检查，可能需要进行手术治疗以及病理切片检查。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/04/29收听(97366)
皮肤上有色素斑，具体有多种疾病，包括雀斑、太田痣、颧部褐青色痣、黄褐斑、老年斑等，共同的特点是... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/10/23播放(82580)
皮肤上有色素斑，具体有多种疾病，包括雀斑、太田痣、颧部褐青色痣、黄褐斑、老年斑等，共同的特点是...
2023/10/23播放(82580)
"色素斑是比较宽泛的概念。在临床上，确定色素斑是哪一种类型，最常见的有雀斑、黄褐斑、老年斑、咖啡斑等等。针对雀斑，目前主要使用调Q激光或者是强脉冲光（光子嫩肤）的办法去除，效果是非常好的。老年斑，主要是要根据具体情况，如果是凸出皮肤，这种情况下可以考虑用冷冻或者手术的办法去除；而如果是平的，不突出皮肤，可以考虑用强脉冲光或者调Q激光去除。黄褐斑，黄褐斑的治疗方法很多，口服外用药物还有激光都是治疗办法。但是，目前针对黄褐斑治疗方法比较多，强调综合治疗，比如口服外用药物，配合光疗，尤其是调Q激光或者强脉冲光，必要的时候可以做果酸换肤等治疗。咖啡斑，咖啡斑目前主要是用调Q激光波长，大概在532纳米，或者是694纳米和755纳米这3个波长的激光治疗，大部分的效果都是不错的。所以，色素斑要分清色素斑的具体类型，才能够确定具体的治疗办法。因为不同的色素斑，治疗方法是不一样的。"
李天举│郑州人民医院
2023/08/22收听(88954)
"巩膜表面的色素斑，只是一种非常常见的生理现象，很多正常人都存在，一般表现为白眼球的表面有灰色或者黑色的斑块。这种情况不会对视力或者眼睛造成任何的影响，所以通常不需要处理，也不用过于关注，在很多人都是存在这种情况。这种情况建议千万不要盲目的治疗，如果到不正确的医疗机构进行激光治疗或者手术治疗，虽然短期内对外观上有一定的改善，但是对眼睛带来的损伤也不可避免。如果眼睛存在巩膜色素斑，建议不要盲目治疗，这种情况不需要处理。一般要到正规医院进行详细的查体，排除有没有恶性肿瘤这种疾病的可能。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/23收听(66342)
很多求美者都希望有一张干净、漂亮的脸蛋，但是脸上慢慢的斑点又该怎么办？随着年龄的增长，很多女性的脸部都会有一些色素斑，这严重影响个人形象。我们都知道色素斑...
李艳│应急管理部应急总医院
2023/10/12阅读(3310)
"色素斑形成原因有很多。首先，外界因素。比如表皮受到刺激，如不恰当的美白方法、劣质化妆品、紫外线照射、按摩、暗疮留印等。还有一个原因是身体内部因素，比如激素分泌不平衡、服食药物、怀孕、精神压力等。另一个色斑形成原因是不良生活习惯，如压力过大、挑食、睡眠不足等。黑色素产生会受到月经期和妊娠期体内性激素水平变化的影响。另外，内分泌不稳定通常会引起情绪不稳定，也会间接地引起色素斑形成。强烈的紫外线照射，当皮肤接触到日光照射后，表皮就会产生更多黑素颗粒，这种组织可以吸收紫外线，保护人体免受伤害，所以晒太阳后色素斑会逐渐加深。属于常染色体遗传，症状多从5岁左右开始，女性居多。春夏重，秋冬轻，出现淡褐色或者黄褐色，针尖、稻米大小斑点，也是形成色素斑的原因。"
于雷│松原市中医院
2023/12/30收听(20252)
当宝宝出现色素斑时，先应明确其产生的原因，以便进行针对性治疗...
王志新│中日友好医院
2023/10/24播放(30327)
"色素斑的形成主要有遗传因素、药物因素、妊娠等，色斑的症见人群多为女性，是由于皮肤黑色素的沉淀所产生的。关于色斑的治疗方法，给出以下几种建议：一、激光治疗。激光技术可以有效将皮肤的黑色素细胞沉淀破坏，激光治疗色斑的时间比较短，安全有更多的保障，并且不容易留下疤痕。二、脱色剂外涂。若色斑的症见不严重，可以采用脱色剂，如氢醌霜外涂淡化色素斑。但在色素斑的治疗过程中，要注意修复肌肤皮肤屏障，给肌肤足够的养分，多补充维生素，使维生素与黑色素形成氧化反应，可以有效阻断黑色素的形成，从而能够自行修复。在治疗色斑过程中，要注意皮肤的保湿和防晒。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/02/08收听(25032)
"如果胫前神经只是单纯的挫伤，连续性很好，选择积极保守治疗的方法，可以应用甲钴胺、神经妥乐平等营养神经的药物辅助治疗，并且配合针灸等理疗的方法，刺激神经的恢复，需要活动关节以及周围的肌肉，防止关节出现僵硬，以及防止肌肉出现萎缩。如果颈前神经严重的损伤，出现完全的断裂，必须进行积极的手术探查，进行神经吻合手术治疗，术后搭配上营养神经的药物，甲钴胺或者神经妥乐平，营养神经、辅助治疗、综合调理，缓解胫前神经损伤引起的严重并发症。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/04/26收听(98634)
甲亢胫前粘液性水肿的原因与甲状腺促甲状腺激素受体抗体，即TRAb水平升高有关。通常由于此类抗体... 王昕│中日友好医院 2023/03/20播放(36791)
甲亢胫前粘液性水肿的原因与甲状腺促甲状腺激素受体抗体，即TRAb水平升高有关。通常由于此类抗体...
王昕│中日友好医院
2023/03/20播放(36791)
北大一院 郭晓蕙
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北京地坛医院 杜志刚
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南京军区总医院 李洁
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安徽省针灸医院 杨娅
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