如果呼吸困难,首先应该看呼吸内科,但是在早、晚、半夜只能看急诊科,需要强调的是虽然呼吸困难最常见是呼吸科的疾病,但不排除有些人所说的呼吸困难是心绞痛、心梗、肺栓塞、主动脉夹层,临床同样的症状,可能不同的疾病,不同的症状可能是同样的疾病,非常常见。
呼吸困难非常凶险,可以危及生命,相比较而言,呼吸困难常见的是呼吸科的疾病,但很多疾病如支气管哮喘、慢性阻塞性疾病、呼吸衰竭、急性左心衰、肺栓塞、气胸尤其是自发性气胸,以及上呼吸道气道堵塞,无论是痰液、血块、食物、异物都可以导致呼吸困难,此外创伤也可以导致呼吸困难。
但在这么多原因导致的呼吸困难里,可能是以心脏的疾病如肺栓塞、主动脉夹层危及生命最凶险。因此当出现呼吸困难,如果有基础疾病可以另当回事,没有基础疾病首先要排除心梗、肺栓塞、主动脉夹层,其次考虑气胸、哮喘,有基础疾病的人如慢性喘息型支气管炎、呼吸衰竭、气胸尤其是自发性气胸。
所以一般的情况下首先看呼吸内科,在非上班时间直接看急诊科,刻不容缓。