北京大学肿瘤医院
肿瘤放疗科
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口腔癌是一种具有致命风险的疾病。尽管口腔癌只是在口腔内部形成的癌症,在转移到远处的情况相对较少,但口腔癌如舌癌、牙龈癌、上颚癌、硬腭癌和颊黏膜癌的复发往往局限于局部,并且可能反复复发。
手术切除后的复发情况可能越来越频繁,例如经历了5-6次手术后,复发的频率会越来越快,这是非常危险的,因为口腔的肌肉和正常组织是有限的,无法无限次地进行手术切除。当癌症在同一区域不断复发时,治疗效果会受到影响,放疗和化疗效果也不理想,这可能导致生命威胁。
局部复发可能导致进食和呼吸困难,一旦身体无法正常进食和呼吸,就会出现恶病质的情况,只有有效控制局部病情,才能控制全身状况,保证营养摄入和正常呼吸。
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"口腔癌一般发生在口腔的鳞状上皮,最常发生的是舌部、颊黏膜、牙龈、口底黏膜、腭部黏膜、唇红黏膜等等。一般男多于女,在早期口腔癌没有什么症状,所以很很难被人发现。一般在发癌的部位有两种表现,第一种是溃疡型,最开始称为恶性的溃疡,这样的溃疡经久不愈,如果在两个月以上溃疡还没有自动愈合或者进一步增大,就怀疑可能是恶性的溃疡。第二种是外生型,突出在周围的黏膜表面,呈半球形,表面不光滑,呈菜花样,这样的肿物慢慢增大有可能会破坏牙槽骨或者深部肌肉。还有可能破坏距离比较近的颌骨或者牙槽骨,到了晚期还会发生转移,主要转移到颈部淋巴结,如果是舌癌还有可能转移到全身其它部位。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/12收听(60136)
"口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤,以鳞状细胞癌为主,目前口腔癌的治疗主要是手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、激光治疗、冷冻治疗、热疗、免疫治疗、营养治疗等。国际上比较推崇的是以手术治疗、放射治疗和化学药物治疗为主的个体化治疗方案,就是根据每一种癌的发生部位、组织来源、临床分期、病人状态确定不同的治疗方案,给每个人量身定做一个治疗方案,更有利于肿瘤的彻底治疗。但是,口腔癌绝大多数以手术为主,有的配合术前放疗,有的需要配合术后放疗和化疗。"
2023/02/15收听(11776)
"口腔癌是指发生于口腔黏膜上皮的恶性肿瘤,90%为鳞状细胞癌,少部分为小涎腺癌。早期口腔癌死亡率不高,五年生存率为90%,也就是说五年死亡率为10%左右,中期口腔癌五年生存率为60%,死亡率为40%,晚期口腔癌有远处转移,五年生存率仅有24%左右,死亡率76%左右。由上可见口腔癌的早诊、早治非常重要。口腔癌的病因未明,可能与吸烟、饮酒、嚼食槟榔,蔬菜、水果摄入少等因素有关。常见的临床表现有难以愈合的口腔溃疡、黏膜白斑、持续口腔疼痛、脸颊肿块等,所以为防止口腔癌的发生,降低口腔癌死亡率要少吸烟、少饮酒,多吃水果、蔬菜,少嚼食槟榔。一旦有难以愈合的口腔溃疡、白斑、疼痛及肿块,应立即去医院诊治。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2023/05/09收听(68922)
"口腔癌症的存活时间要考虑口腔癌发现以及治疗的时间,如果是早期发现、早期治疗的,有一些口腔癌症有比较高的5年存活率,甚至活10年都可以。如果发现治疗时已经比较晚,已经处于晚期,如果发生了远处转移的,可能效果会更差,一般一年左右。如果考虑到口腔癌的3年存活率以及5年存活率,需要考虑癌症开始治疗的时机,一定要建议能够尽量的早确诊、早治疗,应用现在的综合治疗,手术之后再做放疗或者有一些需要做化疗,能够尽量的延长存活时期。如果发现已经是晚期,本身手术的条件不够,若发生了转移,可能存活时间比较短。"
苗俊峰│济南市人民医院
2023/02/06收听(32898)
口腔癌患者的生存时间,需根据疾病分期、治疗情况确定。口腔癌是口腔部位恶性肿瘤的总称,大部分为鳞状上皮细胞癌,为临床常见的头颈部恶性肿瘤。该病患者的生存时间...
万智勇│上海市第一人民医院
2023/05/08阅读(4558)
"口腔癌能否治愈主要与病变所在的部位、临床分期、病理分型、分化程度以及是否出现浸润或转移等因素密切相关,具体体现在以下几个方面:第一、如果是早期的口腔癌或原位癌,病灶比较局限、没有浸润或转移等情况,通过有效积极治疗或手术切除治疗通常可以治愈,也可以术后不做其他治疗。第二、若是中晚期口腔癌,病变范围较大或周围淋巴结出现转移以及向周围组织浸润等情况下,除了手术切除治疗之外,通常要辅助性的进行放化疗或靶向药物治疗等综合性治疗,从而能够提高患者的生活质量以及延长生存期。因此建议患者一定要早发现、早期诊断,早期手术治疗是口腔癌治愈的一个非常重要的方式。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/11收听(69570)
"常见的口腔溃疡是阿弗他口腔溃疡,还有一种溃疡称为癌性溃疡,区别在于:一、发作的时间不一样,阿弗他口腔溃疡是反复发作的,而癌性的溃疡不经常出现。二、持续的时间不同,阿弗他溃疡一般在半个月左右,即使不进行治疗也会自愈,而癌性的溃疡不能治愈,持续时间会明显的长,如果临床上看到一个溃疡在一个月甚至两个月都没有愈合,高度怀疑是癌性的溃疡。三、阿弗他溃疡发生的位置是不固定的,每次都不同,而癌性的溃疡是一个固定的位置,而且临近有可能有尖锐的牙尖或者是边缘嵴。"
2023/11/11收听(45450)
口腔癌,可发生在口腔任何部位,根据发生部位或病理而诊断,如唇癌、舌癌、牙龈癌、颊癌、腭癌、口底癌、肉瘤、颌骨骨肉瘤及纤维肉瘤等。口腔癌和身体其他部位癌症一样,早期由于缺少特异性症状,很难早期诊断。当口腔出现反复发作的难治性口腔溃疡;口腔部位出现疣状或菜花状肿块;口腔黏膜溃疡凹陷、边缘不平整如火山喷口状。口腔黏膜有白斑史,白斑明显增大增厚;口腔颊癌黏膜粗糙等情况下,要高度怀疑有口腔癌症可能,需要进行病理检查,以明确诊断。口腔癌往往和喜食槟榔有很大关系。
李俊义│济南市人民医院
2023/09/27收听(54882)
"口腔癌是发生在口腔组织的恶性肿瘤,口腔解剖区域部分包含黏膜上皮、肌肉、神经和腺体,肿瘤来源成分较复杂,通常以上皮来源和腺体来源较为常见,腺体来源多为粘液表皮样癌和腺样囊性癌,上皮来源以鳞状细胞癌较为常见。口腔恶性肿瘤早期症状通常表现为黏膜上皮经久不愈的溃疡型病变,其通常边界不清楚、形状不规则、周围软组织发硬,溃疡病变基底表面可见菜花样颗粒生长;恶性肿瘤侵周围邻近肌肉或腺体还会引起张口受限和腺体分泌不畅等症状。"
李吉东│北部战区总医院
2023/08/25收听(53288)
口腔癌是指发生于口腔黏膜的上皮癌,根据肿瘤部位的不同临床上又分为舌癌、颊黏膜癌、牙龈癌、硬腭癌和口底癌。口腔癌初期的症状根据肿瘤部位的不同,其临床症状也各不相同,但主要可见的临床症状有以下几种:一、疼痛,口腔癌初期的疼痛一般不明显,多为轻微的触痛,例如舌癌可见舌痛,牙龈癌可见牙痛,而口底癌多表现为轻度的咽部疼痛。二、斑块样病变,例如在舌的边缘、口底及颊黏膜的后侧常见白色斑块样的病变。三、溃疡性病变,溃疡一般表现为边缘隆起不规则,质地较硬,基底凹凸不平的浸润性病变,浸润性病变也常见于舌的边缘、颊黏膜后侧和口底等部位。
闫春│青岛市市立医院
2023/07/12收听(65072)
"口腔癌跟溃疡是的截然不同的两种疾病,癌就是通常所说的恶性肿瘤;而溃疡它是一种良性的病变。溃疡又有自身的特点,癌也有自身的特点,为什么把两者联系起来?主要是有一些癌,表现形式是一种溃疡的形式。另外,两个病变共同的地方都是长溃疡的时候都会疼痛,实际上是完全不同的,也是比较容易鉴别的。一般溃疡范围不会太大,非常表浅,从外观上来看,是非常浅的黏膜白色的样变;而癌是一个新生物,上面有溃疡。"
刘吉峰│四川大学华西医院
2023/11/10收听(88242)
口腔癌与口腔溃疡有本质的区别,口腔溃疡是在临床上常见的一种口腔疾病,口腔溃疡俗称为口疮,是一种... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/11/16播放(42354)
口腔癌与口腔溃疡有本质的区别,口腔溃疡是在临床上常见的一种口腔疾病,口腔溃疡俗称为口疮,是一种...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/11/16播放(42354)
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/07/17播放(43107)
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/07/17播放(43107)
"口腔黏膜癌的溃疡型和反复发生的口腔溃疡的区别在于:一、发病的原因不同,口腔癌是细胞当中的DNA发生了突变,而对正常的细胞生长繁殖失去了控制,造成的异常生长和异常功能。而口腔溃疡的病因不清,可能有免疫障碍、遗传因素,和系统性疾病有关,也可能与感染、环境因素有关。二、发病部位不同,口腔癌一般发生于口腔黏膜的特定部位,而且不会发生变化,复发性阿弗他溃疡往往每次发生的部位不同。三、病程不同,口腔癌会不断加大、加深,不能愈合,而复发性阿弗他溃疡一般在半月左右就可以自行愈合。"
2023/12/11收听(93542)
"口腔癌的检查主要包括以下几个方面:第一、口腔癌的检查,可以结合患者的临床症状、病史以及临床实验室检查等,综合性的分析。首先,根据其患者是否有临床症状,例如口腔糜烂、溃疡、水肿或者有隆起物、占位性病变等。第二、口腔癌的检查可以通过内镜,观察口腔黏膜是否有糜烂、粗糙、肿物等病变,若有明显的异常可以取病变组织、活检做病理检查,从而明确病变性质,而有针对性的治疗。第三、口腔癌的检查,也可以根据其血液肿瘤标志物的检查,尤其癌胚抗原、鳞状上皮相关抗原等进行筛查,从而辅助性的诊断,若有异常增高则可以进一步结合临床,明确检查。"
2023/12/14收听(76904)
"老是口腔溃疡是复发性口腔溃疡,这种病具有周期性和复发性,也能够自己愈合,会表现为反复出现溃疡。疾病的原因主要还是在免疫类的因素以及遗传性因素、系统性的疾病、激素水平的变化、缺乏维生素或者微量元素、精神焦虑、紧张、压力或者局部的创伤,都可能会导致口腔溃疡的反复发作。因此,对于这种老是出现的反复发作的复发性口腔溃疡,要针对病因进行治疗。调节免疫,治疗系统性的疾病,补充维生素以及缓解精神压力,去除局部的刺激、创伤进行对症的治疗。在溃疡发生的时候,也可以应用局部的药物进行局部的治疗。"
2023/04/23收听(35360)
"口腔疱疹是由于单纯疱疹病毒所引起,通常可以在局部使用3%的阿昔洛韦软膏,或者酞丁胺软膏进行局部涂擦,可以治疗口腔疱疹。另外,也可以使用锡类散、西瓜霜粉剂等,同时也可以使用葡萄糖酸氯己定片或者溶菌酶片、华素片,也可以使用氯己定含漱液、复方硼酸溶液,或者依沙吖啶溶液进行漱口,有消毒杀菌的作用,要保持口腔卫生,并且要定期进行洗牙。疱疹表面如果较大,可以全身使用抗病毒药物,例如伐昔洛韦、阿昔洛韦或者更昔洛韦;也可以口服利巴韦林,就是病毒唑,有全身抗病毒的作用。通常情况下,儿童应该按照儿童的体重或者药物说明书进行具体计算再行服用,避免出现药物中毒的现象。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/10/09收听(63652)
"引起口腔溃疡的原因有很多,大概分为以下几种情况:1、口腔内有质量不好的假牙,假牙刺激口腔黏膜内壁引起口腔溃疡。2、平时很少吃蔬菜或者水果,维生素缺乏引起口腔溃疡。3、作息不规律、缺少运动、经常熬夜、身体抵抗力过低引起口腔溃疡。4、牙齿咬合不好,平时在咀嚼东西的时候,经常会咬到口腔黏膜,被咬到的位置容易发生口腔溃疡。5、和平时饮食习惯有关,如果经常吃辛辣、刺激的食物,也容易发生口腔溃疡。对于一般性的口腔溃疡,大概在一个星期左右就会自愈不必过于担心。如果溃疡具有反复性,建议最好到医院口腔科进行检查,找到病因才能够对症治疗。"
毛兰萍│郑州市中医院
2023/08/17收听(78706)
口腔溃疡是口腔科最为常见的一种疾病,口腔溃疡属于口腔黏膜病当中最典型的一种疾病。口腔溃疡的表现... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/20播放(30628)
口腔溃疡是口腔科最为常见的一种疾病,口腔溃疡属于口腔黏膜病当中最典型的一种疾病。口腔溃疡的表现...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/20播放(30628)
"口腔溃疡俗称口疮,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位。这些部位的黏膜缺乏角质层或角化较差。病因:口腔黏膜的发生是多种因素综合作用的结果,其中包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病,遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起到重要作用。如缺乏微量元素锌、铁,缺乏叶酸、维生素B12,以及营养不良,可降低免疫功能,增加口腔溃疡的发病可能性。血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系密切。口腔溃疡通常预示着机体可能有潜在的系统性疾病,口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎、女性经期、维生素B族吸收障碍、植物神经功能紊乱症均有关。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2023/01/07收听(43836)
湖北省中西医结合医院 温暖
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