中日友好医院
眼科
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沙眼在不同时期对应着不同的症状，沙眼在急性发作时患者会出现眼睛充血、红肿、流泪、眼睛疼痛等症状。急性期过后，沙眼会慢慢进入到慢性期或瘢痕期，此时眼睛充血、流泪的症状会逐渐减轻，随之会出现眼睛干涩、异物感。部分患者会因为沙眼而并发其他疾病，例如发生内翻倒睫、慢性泪囊炎，这时可能会造成患者出现新症状。
如果患者有慢性泪囊炎，经常在眼角会有脓液存在。内翻倒睫经常会因为倒睫毛刺激眼睛，患者会出现充血、流泪、畏光等情况，所以沙眼的症状和疾病病程相关。
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"沙眼的临床表现，沙眼衣原体主要侵犯睑结膜，可有充血及血管模糊，乳头肥大，滤泡增生，角膜血管翳，最后以瘢痕形成而告终。我国的沙眼分期分为三期：一期进行期，即活动期，乳头和滤泡同时并存，上穹窿结膜组织模糊不清，有角膜血管翳。二期退行期，自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕，残存少许活动性病变。三期完全结痂期，活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性。其分级的标准可根据活动性病变占上眼睑结膜总面积多少分为轻、中、重度。"
刘畅│锦州市中心医院
2023/11/02收听(26336)
"急性期出现畏光、流泪、异物感，较多黏液或黏液脓性分泌物。可出现眼睑红肿、结膜充血、乳头增生、穹窿部结膜侵润充血，布满滤泡，可合并弥漫性的角膜上皮炎、耳前淋巴结的肿大。在慢性期无明显的不适，可能只有眼睛痒、异物感、干燥和烧灼感。结膜肥厚、乳头和滤泡增生，出现垂帘状的角膜血管翳，在病变进展中，结膜病变逐渐形成瘢痕。晚期发生睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性的结膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2023/07/15收听(26182)
"沙眼也叫沙眼衣原体结膜炎，是一种特殊类型的传染性结膜炎症，以前非常多见，目前随着生活水平的提高以及卫生的普及，这种疾病在临床上已经比较少见。症状通常表现为眼睛出现明显异物感、畏光、流泪或者出现黏脓性分泌物，同时伴有眼睑红肿、结膜充血、乳头增生、结膜上出现大量滤泡。沙眼会对眼睛造成比较严重的影响，尤其是比较重的沙眼有可能会导致瘢痕的形成，从而引起倒睫或者眼睑内翻。对于沙眼的治疗，一定要早发现早处理，在早期选择敏感的药物比如滴眼用利福平来治疗，等到疾病完全恢复正常后要继续用药1-2周。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/28收听(19938)
沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种传染性的结膜、角膜炎症，在解放初期非常常见，随着人们生活水平提... 张红松│中日友好医院 2023/08/09播放(44411)
沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种传染性的结膜、角膜炎症，在解放初期非常常见，随着人们生活水平提...
张红松│中日友好医院
2023/08/09播放(44411)
"沙眼的初始症状往往类似于急性结膜炎的症状，首先会出现眼红、畏光、流泪、异物感、分泌物增多，反复发作进入慢性期以后，会出现结膜滤泡、结膜乳头增生、角膜血管翳，伴随视力下降。进入沙眼Ⅲ期的患者常会出现结膜瘢痕，活动期病变也随即消退，沙眼反复发作。严重者往往伴随着一些并发症，比如眼睑内翻倒睫、上睑下垂、睑球粘连、结膜干燥症、慢性泪囊炎、角膜混浊等。沙眼应该早发现、早治疗，才能从根本上控制病情，预防并发症的出现。"
麦伟虎│海南省妇女儿童医学中心
2023/02/11收听(65302)
沙眼是由沙眼衣原体感染造成，是传染性疾病，和个人的卫生情况有关系。发生沙眼以后眼睛会充血、变红... 施爱群│中日友好医院 2023/09/12播放(58104)
沙眼是由沙眼衣原体感染造成，是传染性疾病，和个人的卫生情况有关系。发生沙眼以后眼睛会充血、变红...
施爱群│中日友好医院
2023/09/12播放(58104)
沙眼常见的症状是眼睛有异物感、畏光、流泪，并出现较多黏液或黏液脓性分泌物。主要侵犯睑结膜，可有... 刘雅│中国中医科学院广安门医院 2023/07/16播放(82484)
沙眼常见的症状是眼睛有异物感、畏光、流泪，并出现较多黏液或黏液脓性分泌物。主要侵犯睑结膜，可有...
刘雅│中国中医科学院广安门医院
2023/07/16播放(82484)
"沙眼是沙眼衣原体感染以后引起的结膜、角膜疾病，这是一个传染性眼病，通常与卫生不佳、营养不良、医疗条件差等因素有关系。目前，我国沙眼的发病率已经明显下降。早期沙眼自觉症状可能比较轻微，有些患者可能会出现发痒、异物感、烧灼感等症状，当出现了各种并发症，比如眼内翻、倒睫、角膜溃疡时才出现明显的不适感。到医院眼科常规检查通常表现为弥漫性结膜充血、乳头增大、滤泡形成、结膜瘢痕以及角膜血管翳等。确诊以后通常考虑药物治疗，一般是用抗生素眼药水以及抗生素眼药膏治疗为主，需要连续2-3个月。如果出现了各种眼部并发症比如倒睫，考虑手术矫正。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/11/29收听(60810)
沙眼是由于沙眼衣原体感染，导致的一种慢性传染性结膜角膜炎，在过去曾经是一种重要的致盲性眼病，主要是在眼睛的睑结膜表面，会形成非常粗糙的不平外观，好像沙粒一样，因此称之为沙眼。得了沙眼之后，它的症状，急性的特别像是急性结膜炎，会出现眼红、眼睛磨痛、异物感以及流眼泪，还有脓性分泌物，这些患者还会伴有耳前淋巴结的肿大、压痛、眼睛充血。如果进入慢性期之后，症状就没有那么重，一般来说，就会觉得眼睛的不适、磨痛、容易疲劳。同时，沙眼会有一些并发症，比如说睑内翻、倒睫以及上睑下垂，严重的会出现眼睑和眼球进行粘连，导致眼球运动困难。
苏龙│天津医科大学第二医院
2023/12/12收听(22280)
"沙眼是由沙眼衣原体所致的一种结膜炎。衣原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物，所以它的治愈比较困难，时间也比较长。一般它起病比较缓，开始并没有太严重的症状，仅有一些不适或者稍微有点疲劳、眼睛充血等。但是在急性期的时候，会有畏光、流泪、异物感、较多的黏液或黏液样分泌物，并且眼睛会红肿，有乳头增生、滤泡形成，有时会有耳前的淋巴结肿大，这都是在急性期。而在慢性期，没有太明显的不适，仅有异物感、干燥，偶有烧灼感。在治疗上，一般都用利福平眼药水点眼，有时会用一些抗生素眼药水，但是效果都不好。"
刘明│朝阳市第二医院
2023/01/27收听(70328)
"沙眼是由沙眼衣原体引起来的一种慢性传染性的结膜角膜炎症。它早期的病变是结膜有浸润。另外，它的临床主要表现为沙眼衣原体侵犯睑结膜处，可有充血或者乳头肥大、眼翳的形成。我国沙眼分期主要分为三期，进行期、退行期和完全结痂期等。根据不一样的分期，临床会存在一定的差异，比如活动期的时候会感觉到乳头和滤泡同时存在，眼角有血管翳的形成；退行期的时候会有瘢痕的形成；完全结痂期的时候，会感觉到活动期病变完全消失，代之以瘢痕，并无感染性。对于沙眼的治疗，一定要及时到正规的医院就诊，防止其他人被感染。"
许璨│单县中心医院
2023/05/11收听(79362)
沙眼分为早期症状和中晚期症状，具体分析如下：1、早期症状：类似于慢性结膜炎的症状... 王卫│中日友好医院 2023/04/28播放(33174)
沙眼分为早期症状和中晚期症状，具体分析如下：
1、早期症状：类似于慢性结膜炎的症状...
王卫│中日友好医院
2023/04/28播放(33174)
沙眼是指沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，如果沙眼处于急性期和结膜炎的症状是一样的，患者会出现眼红、异物感、疼痛、畏光、流泪等常见的临床症状。如果沙眼处于急性期一定要采取积极的对症治疗，局部使用有效、敏感的抗生素滴眼液点眼，比如利福平滴眼液、红霉素眼膏，都能够有效的控制病情。如果急性期病情十分严重，除了局部使用药物治疗外，还可以口服药物来对症治疗，而且一定要注意出现沙眼后要注意用眼卫生，防止传染给其他人。
宋晗│黑龙江省医院
2023/12/13收听(76668)
"沙眼是由沙眼衣原体引起的，一种慢性传染性结膜、角膜炎，因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。病变过程中，早期结膜有浸润，如乳头滤泡增生，同时发生角膜血管翳。晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜损害，可严重影响视力，甚至造成失明。潜伏期一般是5-14天，双眼患病多发生于儿童或少年期。导致本病的病因就是沙眼衣原体感染，主要常见症状就是双眼有异物感、畏光、流泪、黏液或者是黏液脓性的分泌物，有极强的传染性，主要靠接触来传播。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2023/01/28收听(80506)
"沙眼是衣原体感染结膜组织造成的，主要症状有以下几点：第一、急性期引发的结膜充血，睑结膜与球结膜都发生充血，程度并不是非常严重，持续时间比较久。第二、睑结膜滤泡形成，以上睑最为明显，下睑很少出现，翻开眼皮后可以看到眼皮内表面呈天鹅绒样外观。第三、睑结膜瘢痕形成，通常是在急性期过后，结膜滤泡逐渐消退时逐渐形成结膜瘢痕替代。第四、眼部出现黏稠分泌物，属于衣原体感染后的特征性表现之一。第五、角膜缘血管翳形成，以上方最为常见，通常肉眼就可以看到，上方黑白眼球交界部位出现边界模糊。"
2023/10/30收听(95318)
"沙眼是由沙眼衣原体感染引起来的一种特殊类型慢性传染性结膜炎症。这种疾病一般起病比较慢，多为双眼发病。在疾病的急性期，症状主要包括畏光、流泪、异物感、烧灼感，同时伴有较多的黏性或者黏脓性分泌物，可以出现眼睑水肿、结膜明显出血、乳头增生、结膜满布滤泡等症状。对于这种疾病的治疗，建议局部使用滴眼用利福平。由于慢性病病程比较长，所以药物使用疗程至少持续三个月以上。对于严重的沙眼，也可以考虑全身使用抗生素治疗。"
2023/11/08收听(71466)
"沙眼是沙眼衣原体引起的眼睛结膜和角膜的感染状况，它的症状根据沙眼的病变时期的不同，表现不一样。在发生感染的时候，它的表现主要是一个急性期的症状，比如眼睛充血、红肿、有分泌物、流泪、怕光这些症状，这时候主要是通过眼睛滴抗生素眼药水来治疗。随着病变的进展，到了慢性期，最后发展到瘢痕期，这个时候急性的症状减轻了或者消失了，往往是出现异物感、畏光、流眼泪。沙眼的后遗症比较多见的是内翻倒睫、慢性的泪囊炎，还有出现角膜血管翳影响视力，严重的病人还会出现睑结膜和球结膜的粘连，这些并发症和后遗症往往需要通过手术来解决问题。"
2023/05/18收听(82058)
"沙眼患者早期无自觉症状，或仅有轻微的异物感，似有灰尘侵入眼内等眼部异物和不适感，表现为滤泡性慢性结膜炎，逐渐进展到结膜瘢痕形成。急性期症状包括畏光、流泪、异物感、较多黏液、黏液性脓性分泌物，可出现眼睑红肿、结膜明显充血、乳头增生，上下穹隆部结膜布满滤泡，可合并弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。慢性期无明显不适，仅眼痒、异物感、干燥、烧灼感，结膜充血减轻、结膜污秽、肥厚，同时有乳头及滤泡增生，病变以上穹窿及睑板上缘结膜显著，并可出现垂暮状的角膜血管翳。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/03/08收听(20916)
沙眼的症状跟结膜炎的症状有点相似，也有结膜炎常出现的症状，眼睛有异物感、畏光、流泪，眼睛觉得模糊，常见的症状有这些，严重的沙眼还可以引起一些并发症。沙眼的患者眼睛里有乳头增生、有滤泡，所以磨的厉害，时间长了可以导致睑内翻，引起其他的一些症状。
2023/11/27收听(43784)
"沙眼是由于沙眼衣原体所引起的慢性滤泡性的结膜炎，沙眼的症状与细菌性的结膜炎是很相似的。儿童如果感染沙眼，一般都是隐匿性发病的，常常没有明显的症状或者症状非常轻微，就得到缓解了。成人发病的一般都是呈亚急性或者是急性发病的，表现就是眼睛会有流泪、畏光、眼痛、分泌物增多、眼睑水肿等症状，与常见的细菌性结膜炎是很类似的。但是病程延长的比较长，一般病程可能会持续10-12周左右。在病程持续期间，可能同时还会出现沙眼并发症的临床表现，例如患者会因为结膜的瘢痕引起泪腺的堵塞，会因为长时间的结膜的瘢痕引起睑缘位置的异常，导致眼睑内翻和倒睫，然后还有结膜的病变，导致结膜杯状细胞丢失，进而引发眼部的干眼症的病状，患者会出现眼部的干涩、敏感、眼皮沉等表现。长时间的干眼留下的后遗症患者会有慢性泪囊炎的表现，就是冲洗泪道的时候，会发现泪道里头会往外反脓。如果是眼睑内翻和倒睫，长时间的倒睫可能会摩擦角膜，导致角膜出现溃疡，患者的畏光、流泪的症状会比较重，也会在外观上发现黑眼缘的部分出现白斑，这些都属于沙眼的症状。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/16收听(56940)
北大一院 郭春英
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