河南省人民医院
骨科
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脚脖崴伤造成局部肿胀，需要根据损伤的程度采取治疗方法，常见情况如下：
1、如果仅因为崴脚，出现肿胀，没有合并其它组织的损伤，即没有骨折，没有肌腱或韧带撕裂，甚至断裂，制动即可，戴上支具或打石膏，以保护受伤部位，同时抬高患肢，有利于血液回流和消肿。受伤前48h可以做冰敷，但冰敷要注意不能持续冰敷，以免由于低温造成局部冻伤，48h之后可以做热敷，促进渗出积液的吸收，同时配合外用活血化瘀的药物，也可以口服消炎镇痛的药物，如依托考昔、塞来昔布、迈之灵片或马栗种子提取物片等，以起到消肿、活血的效果；
2、如果损伤比较严重，伴随着骨折，肌腱韧带的损伤，包括撕裂或断裂，需要到医院做系统的检查，了解损伤的具体部位，损伤程度，再决定是保守治疗，还是手术治疗。
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"脚脖崴了之后肿胀，说明踝关节周围有一定的组织损伤，因此出现肿胀的时候应该立即考虑进行冰敷，与此同时把腿抬高，这样有利于肿胀的减轻以及疼痛缓解。另外，在这个过程中一定要注意不要下地走路，要根据疼痛以及肿胀出现的速度治疗。若出现速度特别快，并且特别严重，应该在不负重的情况下拄拐或者是坐轮椅，去医院进行踝关节拍片。崴脚也是外力损伤，要是有快速疼痛和肿胀，应该优先排除是否出现踝关节部位的撕脱骨折或者是骨折错位，这样整个治疗方案就完全不一样。若排除骨折，是单纯组织损伤、韧带拉伤，可进行支具外固定，保护3周左右，尽可能不要下地走路，让损伤的韧带一次性愈合，这样就能够避免出现习惯性踝关节扭伤的问题。在处理过程结束2-3天之后，可以外用云南白药气雾剂，多用热水泡脚，帮助恢复。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/09/26收听(10675)
"在脚踝扭伤之后会出现脚踝部的肿胀，以及疼痛性的活动受限，或者是瘀斑的可能，这都是正常的损伤现象。在脚崴的时候，第一时间应该到医院进行X光片的检查，可以看出来脚踝部是否有骨折，以及具体的骨折类型，或者是骨头损伤的程度。拍完X光片在没有骨折的情况下，建议踝关节型石膏外固定治疗，因为脚踝的扭伤肯定是伴有副韧带损伤，一旦副韧带损伤了之后得不到休息，将导致踝关节的不稳定，有可能以后会出现经常性的崴脚脖子可能。脚脖子肿了可以局部做冰敷，等伤后48小时之后可以考虑做热敷，并且可以口服迈之灵等消肿治疗，另外通过制动软组织休息，逐渐也会起到消肿的目的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/10/28收听(48852)
"脚脖崴了一般可以吃一些活血化瘀、消炎止痛类的药物，如果疼痛剧烈，可以口服非甾体类消炎药来缓解疼痛症状。歪脚是临床常见的一种外伤，多见于热爱运动的人群，例如打篮球起跳回落时落地不稳，或者在跑步、走路、上下台阶、走不平道路时，极容易导致脚踝过度的向内或向外弯曲，从而引起脚踝疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状。患者首先需要进行冷敷，用毛巾包裹冰冻的矿泉水进行冷敷，并且迅速到医院行X线、CT检查。如果没有明显的骨折，只是单纯的软组织损伤，在48小时之内先给予冷敷。疼痛剧烈，可以口服非甾体类消炎药来缓解疼痛症状，一般48小时之后可给予热敷，促进肿胀消散，也可以服用一些活血化瘀、消炎止痛类的药物进行对症治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/03/21收听(93494)
"不论是脚背部还是脚踝部崴肿了，根据肿胀程度，要明确是骨折还是软组织损伤引起的肿胀。如果是骨折，要禁止行走，避免站立，患肢抬高。骨折局部用支具或者夹板作外固定治疗，及时就医检查X光线明确诊断，采取手术或者复位后石膏固定治疗。如果肿胀是软组织损伤引起的，要禁止活动，患肢抬高。伤后48小时内局部冷敷或冰敷治疗，48小时之后改热敷，或外敷活血化瘀药物治疗。治疗时间需要达到3-6周，避免产生不良后果。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/04收听(36316)
"脚崴了会出现肿胀，是因为脚崴伤后局部会有软组织损伤，损伤后会有渗出、水肿。此外，脚崴伤后还会导致血管扩张、血管通透性增加，也会引起局部肿胀。如果血管发生破裂后导致皮下渗血，会影响血液循环，导致局部肿胀，骨折发生后肿胀将更为明显。一般可以通过肿胀的严重程度，判断脚崴伤损伤的程度。脚崴伤后出现肿胀，要及时进行冷敷，并将患肢抬高，并且尽早配合康复训练，活动小腿肌肉和脚踝关节，使肿胀迅速消退，避免影响脚踝关节功能的恢复，避免形成局部瘢痕和粘连。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/07/28收听(18058)
对于临床中脚扭伤后出现肿胀，最好处理方法为遵循RICE原则，具体如下：1、休息：... 黄术│湖南省人民医院 2023/08/26播放(89090)
对于临床中脚扭伤后出现肿胀，最好处理方法为遵循RICE原则，具体如下：
1、休息：...
黄术│湖南省人民医院
2023/08/26播放(89090)
崴脚之后经常会出现肿胀，肿胀的程度也有区别，脚的外观也有区别，如果肿胀严重，脚的外观有异常的情况下，应该尽早把脚或者脚踝进行复位，恢复到正常的位置上，避免因为关节畸形导致肿胀急剧加重。然后通过石膏、支具或者是夹板，维持脚在正常的位置保持不动。减少活动也有利于消肿。还可以在急性期对肿胀的部位进行冷敷，用冰袋或者是凉的毛巾，每天冷敷3-4次，每次可以冷敷10-20分钟。冷敷有明显的减少局部血液流动、促进消肿和镇痛的效果，还可以口服消肿的药物比如迈之灵，进行消肿治疗。抬高患肢，将脚抬高到比心脏高的水平也有利于静脉的回流，对消肿也非常有利。
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/31收听(75658)
"脚踝扭伤若已经完善X线片，排除踝关节骨折的可能，可以在采取外固定制动的前提下，可口服以下几类药物：1、非甾体抗炎药，包括扶他林、芬必得、布洛芬等，此类药物可有效缓解轻中度疼痛，减轻创伤后的炎性反应，利于损伤处修复，此类药物多存在胃肠道刺激症状的副作用，若既往已有胃炎、胃溃疡等病史者应慎用；2、活血化瘀类中成药，包括复方伤痛胶囊、肿痛安等，此类药物可用于既往有胃炎、胃溃疡的患者止疼治疗，也可用于和非甾体抗炎药协同加强止疼效果；3、改善循环类中成药，例如脉络舒通丸，可改善创伤处血运，加快损伤修复速度。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/22收听(91330)
"脚脖子肿了需要根据实际情况来进行判断，如果一侧脚部的水肿，有可能是炎症、外伤、蚊虫叮咬、过敏或者痛风结节造成的，这就需要做相应的检查，从皮肤外观上有助于鉴别诊断。在老年人有可能是单侧肢体形成的血栓造成的脚脖水肿，做下肢血管超声有助于鉴别诊断。如果是双侧脚部水肿，有可能是双侧下肢血液回流不好形成的，做下肢血管超声有助于鉴别。排除了局部的原因，就是全身系统疾病造成的双侧脚踝部的水肿。最常见的就是心脏和肾脏的疾病，当然风湿系统疾病以及肝脏疾病也可以造成双侧足踝部的水肿。心脏疾病往往伴有心力衰竭的症状，例如夜间不能平卧、活动后心悸或者身体下垂部位的水肿，做心电图和心脏超声有助于鉴别诊断，往往具有心脏疾病的病史可提供参考。而肾脏疾病伴有双侧足踝部的水肿，同时可以出现双侧眼睑的水肿以及尿中泡沫的增多，进一步作尿液、血液以及影像学检查有助于鉴别，有助于治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/03收听(60696)
"小腿和脚脖出现肿胀，那么常见的就是下肢深静脉血栓形成。导致这种疾病发生的原因有很多，常见的就是血流速度缓慢，尤其是卧床的患者，老年病人很容易出现。另外就是外伤所导致的血管内皮的损伤，容易导致血小板在局部沉积，诱发血栓形成。还有就是血液高凝状态，比如大面积烧伤脱水的患者，恶性肿瘤晚期的病人，都容易出现这种并发症。超声检查可以进一步确诊，在没有明确的禁忌的情况下，可以选择抗凝治疗。同时也要预防相关并发症，将肢体抬高，能够促进静脉血液回流，在一定程度上也能够缓解病人局部不适的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/11/07收听(22452)
如果患者出现脚脖子肿胀即脚部肿胀，需要根据以下几种出现脚部肿胀的原因进行针对性处理：<...
如果患者出现脚脖子肿胀即脚部肿胀，需要根据以下几种出现脚部肿胀的原因进行针对性处理：
杨彦芳│中日友好医院
2023/10/02播放(93230)
"脚崴了整个脚都肿了，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、应先进行脚踝关节核磁共振检查，排除韧带撕裂，如果没有韧带撕裂，病人可以将患肢持续抬高，利用重力作用，使静脉回流和淋巴回流加速，从而使肿胀尽快消退，一般一周左右即可以明显缓解肿胀和疼痛症状。第二、使用局部冷敷治疗，可以消除肿胀，缓解疼痛，通常需要严格冷敷72小时，三天以后肿胀减轻可以改为热敷治疗。第三、功能锻炼，在肿胀减轻后应主动活动足趾和足背，使血液循环速度加快，有利于肿胀的迅速消退，但应注意不能使用弹力带进行加压固定，否则会使肿胀症状加重。"
2023/10/27收听(48686)
脚崴了一般不会导致整个脚都肿，如果整个脚都肿，往往是脚踝关节脱位，另外就是看整个脚肿最痛的地方... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/10/22播放(63684)
脚崴了一般不会导致整个脚都肿，如果整个脚都肿，往往是脚踝关节脱位，另外就是看整个脚肿最痛的地方...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/10/22播放(63684)
"脚崴了之后，一定要到医院去拍片子，看有没有撕脱性的骨折，脚部周围的肌腱、韧带，在扭伤之后会剧烈的收缩，这种情况下会引起收缩性的骨折。如果有骨折，根据骨折的具体情况，进行相应的处理。如果具有手术指征，需要进行手术治疗。另外，可以完善和磁共振检查，看一看软组织损伤的具体程度，如果损伤比较严重，也需要进行手术治疗。如果没有手术指征，最好进行石膏固定3-4周的时间，让损伤的软组织得到充分的恢复，不要推拿按摩，受伤2天之内可以进行间断性的冷敷，受伤2天之后可以局部热敷，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，消肿的药物，口服的有迈之灵片、地奥司明，静脉应用可以用甘露醇，注射用七叶皂苷钠，受伤2天之后，也可以用活血的药物，在此期间，不要下床行走，也不要推拿按摩，避免过度下垂。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/21收听(92482)
脚崴上之后如果出现肿胀，一般通过以下治疗才能尽快消肿、缓解疼痛：1、应该先观察肿... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/09播放(38183)
脚崴上之后如果出现肿胀，一般通过以下治疗才能尽快消肿、缓解疼痛：
1、应该先观察肿...
2023/08/09播放(38183)
踝关节扭伤以后，肿胀是在踝关节扭伤以后遇到的最常见问题，消肿的方法具体如下：1、... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/02/02播放(59370)
踝关节扭伤以后，肿胀是在踝关节扭伤以后遇到的最常见问题，消肿的方法具体如下：
1、...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/02/02播放(59370)
"脚崴了，肿胀的消除主要从以下几个方面。第一，肢体的抬高。抬高肢体高出心脏的水平，有利于血液向心脏方向回流，从而可以减轻扭伤部位的肿胀。第二，建议24小时以内持续不间断地冷敷。因为24小时以内是以出血水肿为主，此时的冷敷有利于收缩血管，从而减轻肿胀，而且有利于肿胀的局部渐渐地消退。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/11收听(25684)
"脚崴了导致局部的肿胀，主要是由于外伤导致局部软组织的损伤，从而引起局部充血、肿胀。这种情况治疗主要是应用塞来昔布及大七厘胶囊治疗来缓解患者的疼痛症状，同时受伤以后6-8个小时之内，可以给予局部冷敷。热敷至少应该在3-5天以后，3天以后可以给予局部微波治疗，同时受伤以后可以应用云南白药气雾剂外用治疗。受伤以后一定要注意休息，减少活动及负重，必要时可以抬高患肢限制活动。另外，最好是到医院检查一下，拍个片子看有没有骨折，如果没有骨折，只需要保持局部制动以及抬高患肢，还有就是上面的治疗措施就可以了；如果有骨折，看严重不严重然后再决定如何治疗，如果不严重可以进行局部石膏固定，如果严重就需要考虑手术治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈戬宏│衡水市第五人民医院
2023/05/16收听(57834)
"脚崴了肿了之后，首先一定要立即停止所进行的任何活动，同时条件允许，可以进行间断性的冷敷。间断性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞，减轻肿胀，减少疼痛。冷敷每次的时间大约是20分钟，每2个小时冷敷1次，受伤2天之后可以进行热敷，能够有效的活血化瘀，消除肿胀。积极的到医院去完善X线、CT以及磁共振检查，明确有没有骨折以及韧带损伤的具体程度。如果具有手术指征，需要积极地进行手术治疗。保守治疗，最好进行石膏固定3-4周的时间，让损伤的软组织得到充分的恢复，有一个稳定的环境。同时要抬高患肢，避免过度下垂，也不能下床行走，更不要推拿按摩，这都是一些非常错误的做法，在民间非常流行，一定要注意。拿掉石膏之后，还需要积极进行关节的康复功能锻炼，循序渐进，避免暴力，一定要引起足够的重视，否则容易导致经常崴脚，形成创伤性的关节炎症。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/20收听(67024)
脚崴了、肿了，一般1-2个月才能好，如果脚崴了并出现肿胀，没有引起足够的重视，可能会隐约留下疼... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/07播放(70056)
脚崴了、肿了，一般1-2个月才能好，如果脚崴了并出现肿胀，没有引起足够的重视，可能会隐约留下疼...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/07播放(70056)
湖北省中西医结合医院 温暖
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