上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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女性左后侧腰疼的原因比较多，常见原因如下：
1、腰椎疾病：比如腰椎间盘退变、腰椎滑脱等，会导致左后侧位置疼痛；
2、腰背部肌肉疾病：比如腰肌劳损，在劳累或者工作强度增加时容易发作；
3、泌尿或者生殖系统疾病：比如肾炎、肾结石或者卵巢疾病等，也有可能导致左后侧腰痛；
4、风湿类疾病：比如强直性脊柱炎等，也会导致此位置疼痛；
5、皮肤科疾病：少部分患者痛得比较尖锐，一段时间后皮肤可见水疱，可能是带状疱疹引起，需要到皮肤科就诊。
女性左后侧的腰痛原因比较多，需要到医院就诊，才能明确具体诱发原因。
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"女性出现左后侧腰疼的症状：1、有可能是左后侧局部的化脓性感染性疾病，或者是肿瘤的占位性疾病引起的局部组织的破坏，从而出现左后侧腰疼的症状。2、有可能是左侧的输尿管或者肾脏的炎症、肿瘤、结石，导致的左后腰部的疼痛症状。3、有可能是因为长时间的一个姿势，比如长时间的站立、长时间的坐立，这些不正确的工作习惯，导致左侧后腰部的软组织反复的受到牵拉，局部充血、水肿，形成的无菌性炎症，时间长了还会导致局部的肌肉劳损，刺激周围的神经出现腰疼的症状。4、长时间的弯腰或者坐立，也有可能会导致腰椎间盘突出症，突出的椎间盘使腰部椎管内的压力产生变化，通过窦椎神经反射到腰部，引起腰痛。所以女性左后侧腰痛出现以后，经过卧床休息、止疼、局部的理疗等治疗手段，如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/01/15收听(92212)
"女性突然左后腰疼可以由以下几种病因引起：1、肾脏的疾病，当肾脏的肿瘤破裂，可以导致肾脏的肾区突然疼痛，可以有撕裂样的疼痛，这时要检查肾脏的核磁共振、CT来诊断和治疗；2、结石，若肾脏的结石较大，向下走行，卡在了输尿管的狭窄处时，可以有突然的后腰疼痛，可以伴有血尿，这时要检查肾脏的彩超、CT以及做尿的化验来诊断；3、肾脏血管的疾病，当肾脏的动脉由于血栓或栓塞发生了堵塞时，可以有突然的后腰部疼痛，可以为撕裂样的疼痛，这时要检查心脏血管的造影来诊断；4、妇科的疾病，当妇科肿瘤破裂或者是有卵巢蒂扭转时，可以有突然的后腰疼，这时要检查盆腔的CT、彩超、核磁共振来诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/03/12收听(21020)
"引起女性左后侧腰疼的原因有很多，首先要排除有没有一些妇科疾病，比如盆腔炎、宫颈炎等等，都有可能会导致左侧后腰部的疼痛，需要积极的完善检查，进行抗感染治疗。长时间一个姿势，比如长时间的站立、长时间的坐立，这些工作习惯容易导致左侧后腰部的软组织反复的受到牵拉，局部充血、水肿，会形成无菌性的炎症，时间长了还会导致局部的肌肉劳损，刺激周围的神经，出现腰痛。长时间的坐立以及弯腰也有可能会导致腰椎椎间盘突出症，椎间盘突出之后会使腰部椎管内的压力产生变化，通过窦椎神经就会反射到腰部，引起腰痛。腰部的局部化脓性感染性疾病以及肿瘤占位性疾病会引起局部组织的破坏，从而出现腰部的疼痛。左侧肾脏以及输尿管的炎症、结石、肿瘤也会出现左后腰部的明显疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/14收听(21612)
"左后侧腰疼的原因有以下几种：1、急性腰扭伤，在转身时过于急切或力量过大都可能引起，也就是闪腰；2、肌肉拉伤，剧烈运动或者暴力行为可能造成肌肉拉伤，引起疼痛；3、过度劳动或者长期姿势不正确会引发腰肌劳损，从而出现疼痛；4、子宫位置异常或者子宫脱垂，都会导致腰痛、腰酸；5、盆腔炎，若患有盆腔周围组织炎症，则对此产生刺激引起腰痛；6、孕妇随着孕期加长，腰椎的负荷也越来越重，久坐、久站都可能会导致腰疼；7、有泌尿系统感染，如肾盂肾炎也会导致腰部胀痛；8、腰椎间盘突出也会引起腰部疼痛，多在运动时加重；9. 房事过度也会引起腰部疼痛，不过一至两天即可缓解，同时应注意节制；长期、剧烈腰疼得不到缓解，患者还需及时就医。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/05/30收听(25096)
"引起左后腰部疼痛的疾病有很多，而且非常的常见，如左后腰部有慢性劳损性的病史，疼痛反复发作且无缓解，可能为腰肌劳损或腰背肌筋膜炎等疾病，如患者有明显的外伤史，包括拉伤、扭伤、打伤等，则考虑患者是腰部的软组织挫伤或腰椎的骨折。如患者有剧烈的疼痛，伴有排尿困难、恶心、呕吐等，多考虑患者是否有泌尿系结石或者泌尿系的炎症。如患者疼痛，伴有放射性和恶心、呕吐、发热，并且患者有暴饮暴食，大量饮酒的病史，多考虑是否为胰腺炎所导致。如患者疼痛伴有左侧肢体的麻木，二便失禁等症状，可以患者是否为腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄导致，不同的疾病有发病的不同程度，可以根据具体情况给予相应的对症治疗。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2023/10/26收听(96038)
"女性左侧后腰部疼痛，可能有以下几种原因：1、腰肌劳损。腰肌劳损可以出现一侧的腰疼，常是由于长期的用一侧腰部进行工作的病人。2、肾脏的疾病。如果肾脏有肾结石、肾脏的肿瘤、肾囊肿等，可以出现一侧腰部的疼痛，这时可以伴有泌尿系统的症状，比如血尿、蛋白尿，这时要进行血尿的化验以及CT、彩超、核磁的检查，进一步的确诊和治疗。3、肋间神经痛。肋间神经痛可以出现一侧腰部的疼痛，常为放射痛或隐痛，常需要进行营养神经的治疗。4、带状疱疹的早期。在带状疱疹的早期可以出现一侧腰部的疼痛，在潜伏期过后，可以看到成群的疱疹出现，这时要到皮肤科进行就诊和治疗。"
2023/02/26收听(92866)
男人左后侧腰痛有很多原因，建议及时诊治，具体原因分析如下：1、泌尿系结石：要注意... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/23播放(41886)
男人左后侧腰痛有很多原因，建议及时诊治，具体原因分析如下：
1、泌尿系结石：要注意...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/23播放(41886)
"腰痛是一种比较常见的症状，常因劳累、受凉、扭伤等原因引起。如果是侧后方疼痛，最常见的原因是腰椎两旁肌肉或韧带的急慢性炎症，比如腰部肌纤维炎、髂腰韧带炎、第三腰椎横突综合征等，表现为弯腰、坐下、站立行走时腰部侧后方的疼痛，可以是急性剧烈的疼痛，也可以是慢性酸痛、钝痛。对于女性患者，一些妇科疾病比如盆腔炎、宫颈炎、卵巢炎等，也可能引起侧后方腰部的疼痛。同时一些泌尿系统疾病也可能引起腰部侧后方疼痛，比如肾炎、肾结石、输尿管结石等，这时往往会伴有排尿异常，比如尿频、尿急、尿痛，甚至出现血尿、发热等。出现腰部侧后方疼痛时可以先卧床休息，如果疼痛不能及时缓解或逐渐加重，则需要及时去医院就诊，尽早明确诊断，及时治疗以免延误病情、造成严重后果。"
郭浩山│聊城市中医院
2023/09/27收听(27860)
"男性左侧后腰疼痛(即男性左后侧腰疼)，常见于以下几种原因：第一、腰肌劳损：病人长时间坐姿不正确，向左侧偏斜，会导致左侧腰部肌肉出现明显劳损，从而引起左后侧腰部酸胀、疼痛的临床症状。长期未得到治疗，会使腰椎发生侧弯，按摩、推拿、理疗、热敷可以使临床症状得到缓解。第二、腰部外伤：如腰肌扭伤或者腰椎左侧横突骨折，均可以导致左后侧腰部剧烈疼痛，并伴有局部肿胀和腰椎活动受限，拍摄X光片可以发现腰椎左侧横突骨折错位。早期卧床休息、腰围外固定，能够使疼痛症状逐渐缓解，直至完全消失，配合腰背肌的康复训练，能够使临床症状缓解速度更快。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/02/28收听(32252)
"左后腰疼一般来说，临床上常见的病因包括以下几种：第一、左侧后腰部的肌肉损伤、劳损，见于久坐，或者由于弯捡东西、搬重物等动作不当，导致左侧的腰部肌肉急性损伤，诱发局部的疼痛、痉挛，从而引起左后腰部的疼痛；这类大多数有一些久坐或者弯腰这种病史，疼痛面积较广，局部有明显的压痛点，会影响到腰部的伸直，或者弯腰，治疗主要是以局部的休息、热敷、理疗、口服非甾体类抗炎镇痛药物等，大多数具有自愈性，一般1-2周可以痊愈。第二、引起左后腰部疼痛见于腰椎蜕变性的疾病，如腰椎骨关节病、腰椎骨关节增生、腰椎滑脱、腰椎管狭窄，以及腰椎侧弯等等；一般多见于中老年人，有时腰部疼痛的同时，可以伴有下肢的神经疼痛、麻木等不适，主要是由于腰椎蜕变增生，压迫到了相应的神经，导致左侧的后腰部，以及左侧的下肢疼痛、酸胀、麻木，治疗早期轻度的以保守治疗为主，一般如果压迫较重，保守治疗无效，有时可能需要腰椎的手术治疗。第三、见于左侧的泌尿系统疾病，如左侧的肾盂肾炎、肾盂输尿管结石，以及肾脏肿瘤等等，由于左侧肾脏、肾盂输尿管与左侧的腰大肌毗邻。所以，上述的炎症以及结石、肿瘤在早期有时候会刺激左侧的腰大肌，而表现为左侧后腰部的疼痛。"
李宏│北京大学第一医院
2023/06/10收听(89934)
"出现左后腰部疼痛的症状：1、可能是因为左侧的肾结石、左侧的输尿管结石，或者尿路感染等导致的疼痛症状放射到左腰部。2、如果是女性朋友，可能会有盆腔炎症、子宫内膜炎等，也会放射性的导致疼痛症状出现在左后腰部。3、还有就是左侧的腰肌劳损也会导致左后腰部出现疼痛的症状，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄压迫了神经，也会导致左后腰部疼痛的症状出现。所以，引起左后腰部疼痛的原因非常多，如果只是偶尔的一次出现，一般问题不大。如果短期之内没有任何的缓解，或者是疼痛的症状在进行性的加重，一定要及时的去医院在医生的诊断下明确原因，选择针对性的治疗方法，让左后腰部的疼痛得到及时有效的治疗。"
2023/06/26收听(64760)
左后腰疼常见的原因如下：1、无菌性炎症：腰椎左侧的椎盘肌肉发生疲劳性的无菌性炎症... 张道俭│北京大学第一医院 2023/09/18播放(89796)
左后腰疼常见的原因如下：
1、无菌性炎症：腰椎左侧的椎盘肌肉发生疲劳性的无菌性炎症...
张道俭│北京大学第一医院
2023/09/18播放(89796)
女性右后侧腰痛，经常见于以下三种情况。第一种原因就是因为腰肌劳损，弯腰重体力劳动或者剧烈运动以后，导致腰背部肌肉劳损，进而出现疼痛，主要表现为酸痛、胀痛，用手按压时可诱发疼痛，用手叩击时疼痛可以明显缓解。第二种原因就是因为泌尿系统结石，比如说肾结石或者输尿管结石，当结石比较小时，可能会诱发腰腹部的酸痛、胀痛或者是绞痛，用手叩击时可诱发疼痛，对于这种情况通常需要完善泌尿系统B超检查，明确诊断然后再对症治疗。第三种情况有可能是带状疱疹早期表现，带状疱疹也就是病毒感染性神经炎。在病变早期，主要表现为腰腹部或者是胁肋部的疼痛，主要表现为刺痛、放射性疼痛，疼痛程度一般比较剧烈，病变后期局部可能会出现水疱。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2023/12/07收听(20954)
"女性右后侧腰疼的主要原因包括：第一、就是肌源性的因素，常见的就是右侧的腰大肌或者是竖脊肌最长肌，也就是右侧的椎旁肌损伤，常见有腰扭伤、腰肌筋膜炎等等。大多数见于久坐或者是由于弯腰捡东西、搬重物等，不慎扭伤腰部的肌肉，造成右侧的肌肉损伤，从而引起临床上右后侧腰部疼痛。这是比较常见的原因之一，一般疼痛范围较广，并有明显的压痛点，大多数经过充分的休息、理疗、热敷，必要时可口服非甾体类抗炎镇痛药物，可以缓解，一般预后良好，具有自愈性；第二、腰椎骨关节疾病以及腰椎退变性疾病，常见的有腰椎增生、腰椎滑脱、腰椎管狭窄以及腰椎侧弯等等，由于腰部的两侧肌肉不平衡，或者腰椎退变的因素，诱发了右后侧腰部的软组织炎症，或者关节源性疼痛，有时也见于腰椎退变性疾病，如间盘突出或椎管狭窄，压迫到支配右侧的神经，导致右侧后腰部的疼痛。这种疼痛大多数有明显的腰椎退变因素，发病年龄以中老年为主，多有明显的退变、增生的一些因素。疼痛的同时，有时可以伴有下肢神经性的放射性疼痛；第三、常见的就是右侧泌尿系统疾病，如右侧肾盂肾炎、肾盂输尿管结石、肾结石肾脏肿瘤等，在早期或者病变的发作期，由于距离右侧的腰大肌和软组织交界，也会表现为右侧后腰部的疼痛。"
2023/02/18收听(92538)
"左后腰的疼痛可能有多种原因，例如肾脏的疾病，腰部骨质增生或椎间盘突出，如果存在暴力的打击，腰部可能会有骨折，也有可能是长时间的劳累导致的腰肌劳损，强直性脊柱炎等。腰部是人体承重最重的部位，过重的体力劳动或长时间的低头工作，都会导致腰背部的疼痛，严重时可能会引发腰骶部的骨筋膜室综合征，造成局部的缺血肿胀，严重时会导致大面积组织坏死。在缺少其他病情信息的情况下，并不容易判断具体原因。建议去正规的医院咨询医生，做相关的检查，明确病因，及时治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/10收听(35212)
对于脖颈左后侧出现的疼痛，考虑为落枕的可能。主要是因为在睡眠时，颈部长时间处于不正确的姿势，颈椎两侧肌肉力量不平衡，左侧肌肉长期处于紧张、痉挛和缺血的状态。左侧的关节突关节也由于承受压力增大，而导致静力性损伤，所以表现为颈部疼痛伴有颈椎活动受限的情况。另外也可见于由于慢性积累性劳损以及退行性改变，导致左侧关节突关节源性颈痛，也可以表现为左侧颈部出现轴性疼痛。
王刚│包头医学院第一附属医院
2023/02/04收听(91950)
"左后腰部疼痛，有可能是肾脏结石，但也有可能是腰肌劳损或者腰椎间盘突出等疾病所致，建议到医院进一步检查来明确。一般肾脏结石可以引起腰痛，同时可伴有一些排尿的异常感，比如尿频、尿急、排尿疼痛或者伴有上腹部胀、恶心等不适。进行尿常规化验一般都会出现有尿液隐血为阳性的情况，可以进行鉴别。但是如果不是结石所造成的腰痛，则尿液检查过程中不会出现有隐血为阳性的情况。同时肾脏结石所引起的疼痛，一般与体位没有关系，也就是站立、平躺或者弯腰的疼痛的程度都类似。而其他疾病所引起，比如腰椎间盘突出或者腰肌劳损等，平卧休息后疼痛可能缓解，而弯腰活动或者腰部负重后疼痛可以加重，可以进行鉴别。最准确的方法就是进行B超检查及其尿常规检查来鉴别。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/07/04收听(18148)
"左后腰疼的原因，具体如下：第一、最多见的原因就是腰部肌肉劳损，特别是由于长时间的伏案工作、低头弯腰看手机、弯腰劳作、长时间的开汽车就会引起腰部的一侧或者是双侧慢性的腰肌劳损、慢性的腰背部筋膜炎。第二、可以是肾结石或者是输尿管结石，常常会有肾区的及腰部的隐痛，在劳累的时候疼痛会比较明显，或者是在体位改变的时候，当肾结石落入输尿管狭窄部形成卡压的时候就会引起剧烈的绞痛，还会伴有血尿，同时会伴有恶心、呕吐的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/06/01收听(21040)
女生出现左后腰疼症状，可能是由于妇科的疾病导致的，比如说慢性的盆腔炎，会导致腰部酸痛的临床表现。左侧泌尿系统的结石，也会导致女生左后腰部疼痛症状出现。如果患者左后腰部出现的是固定疼痛，也不排除是由于第三腰椎横突综合症导致的，无菌性的炎症所引起的第三腰椎横突部位固定压痛点。也有可能是由于左后腰部的腰肌劳损导致的，是由于劳累、受凉以后出现的临床症状，导致在平躺、热敷、局部按揉，以及贴膏药之后症状就会出现缓解的特点。所以出现女生左后腰部疼痛症状，首先卧床休息，避免剧烈活动，如果短期之内疼痛没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊。
2023/06/11收听(77044)
"左后腰部隐隐作痛常见的原因有以下几点：第一个，年龄，青壮年肌肉紧张，筋膜炎比较多，多是不良姿势、劳累、受凉、长期弯腰、负重，或者向前俯身工作、长期开车等引起的疼痛。这种肌肉疼痛一般与炎症物质渗出、化学性物质刺激以及肌肉酸胀有关系，需要避免不良姿势，可以进行热敷、药物治疗。第二个，如果是女性，疼痛还要排除痛经或妇科炎症，老年人要排除骨质疏松或骨质增生的情况。第三个，左后腰部隐隐作痛要注意有没有腹痛、恶心、尿急、尿痛等情况，需要排除内科或泌尿外科疾病引起的牵涉性疼痛，骨科的其它疾病，比如椎间盘突出和关节炎等也会引起腰部的疼痛。如果休息、热敷、理疗等不能缓解疼痛，或者伴随其他的不良症状，需要去医院检查清楚，对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/06/27收听(91790)
湖北省中西医结合医院 温暖
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