酒精肝是怎么回事

2023-05-24 11:09播放 :

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酒精性肝病是我国比较常见的疾病,是由于长期大量饮酒导致的肝脏慢性疾病。初期表现主要是酒精性脂肪肝,逐渐发展为酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化。对于严重的酗酒患者,甚至可以出现广泛的肝细胞坏死,导致肝功能衰竭。

部分患有酒精肝的患者没有任何症状,但也可能会出现右上腹胀痛、全身乏力、黄疸、食欲下降等症状。此外,也可能会出现神经、精神症状,主要表现为反应迟钝、注意力不集中、计算力下降、理解能力下降、躁动、幻觉。

除上述症状外,患者还可能出现四肢肌痛、浅感觉障碍,表现为手套样或袜套样的浅感觉异常。

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什么是酒精肝?

酒精肝是指长期大量饮酒,引起的肝脏的疾病,这个长期一般是指5年以上,大量是定义为男的一天喝酒量≥40g,女的≥20g。如果没有5年,短时间内,如2周以上大量的饮酒,每天80g,引起肝脏的损伤。酒精性肝病一般男性比较多见,它的好发人群是成年人比较多见,随着现在人的生活水平提高、生活习性的改变,女的饮酒也开始多起来,所以,女性有酒精性肝病的发病率也会逐渐升高。酒精性肝病分为几个阶段:第一个,是轻症的酒精性肝病,这个轻症的酒精性肝病有可能是化验肝功能基本上正常,病理也没有明显的改变,病人可能没有明显的症状,这是最轻的。第二个,是酒精性脂肪肝,就是肝脏做B超有脂肪的浸润,影像X学可以诊断出有脂肪的变性,再发展就是酒精性肝炎,酒精性肝炎是肝细胞因为长期饮酒或者大量的饮酒,引起肝细胞的大量坏死,会引起转氨酶的明显升高,这时病人就会表现出跟肝炎一样的症状,如乏力、恶心、纳差,可以出现黄疸这些表现,和病毒性肝炎有点相似,再往下进展就是酒精性肝硬化,酒精性肝硬化是一个比较晚期的病变,这个病变有肝硬化的一些表现,化验除了转氨酶升高以外,还有白蛋白下降,可以出现脾功能的亢进、血小板的减少、白细胞的减少,临床可以表现为消化道症状,如乏力、纳差、消瘦、营养不良这些表现。第三个,最主要就是肝硬化门脉高压的表现,可以出现腹水、消化道出血、肝性脑病这些一系列的症状。

语音时长02:41''

陆海英北京大学第一医院

2023/12/04收听(23948)

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