中国中医科学院西苑医院
妇科
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多囊卵巢综合征诊断的必须具备条件是月经异常、月经稀发或闭经。月经需要在一定的时间内来潮，至少2-3个月来一次月经。若月经自然来潮更好，若不能自然来潮，则需要应用药物进行干预。药物干预中首选地屈孕酮，口服较为方便，患者停药后月经就会来潮。
但若患者3-6个月未来月经，如果做B超显示子宫内膜较厚，有1.4-1.5cm，甚至更厚的情况下，医生需要提醒患者，此时应用孕激素撤退时月经的量可能会比较多，并且可能持续2-3天，但不会持续很长时间。
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王少为│北京医院 2023/06/22播放(94252)
王少为│北京医院
2023/06/22播放(94252)
多囊卵巢综合征如果出现了停经的现象，并且在临床上排除了怀孕，建议口服黄体酮催经，绝大部分停服黄体酮后3-7天就会来月经。对于多囊卵巢综合征的病人，要给予系统的治疗，了解是否有高雄激素血症，如果雄性激素增高先给予降雄性激素治疗，雄性激素降到正常后，根据病人的需求再给予相应的治疗。如果没有计划怀孕，定期的让子宫内膜脱落就可以，在月经的第25天开始服用黄体酮，停药后3-7天会来月经，使子宫内膜周期性的脱落，不至于由于雌性激素的长期刺激，造成子宫内膜病变的可能性。如果想计划怀孕，建议给予促排卵治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/08收听(65514)
判断多囊卵巢综合征的严重程度，不能单纯靠月经来确定，还要根据其它内分泌激素水平，以及代谢功能相... 魏代敏│山东大学附属生殖医院 2023/02/16播放(98328)
判断多囊卵巢综合征的严重程度，不能单纯靠月经来确定，还要根据其它内分泌激素水平，以及代谢功能相...
魏代敏│山东大学附属生殖医院
2023/02/16播放(98328)
在临床上，多数多囊患者是因为不来月经来就诊，遇到这个问题， 邹晖│海南医学院第二附属医院 2023/12/29播放(31636)
邹晖│海南医学院第二附属医院
2023/12/29播放(31636)
多囊即多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的女性如果长期没有月经来潮，便说明可能已经出现闭经，常见的... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/21播放(39703)
多囊即多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的女性如果长期没有月经来潮，便说明可能已经出现闭经，常见的...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/04/21播放(39703)
多囊卵巢综合征不来月经，建议可以用以下方法给予治疗：第一个，用黄体酮催经，绝大部分停药之后3-7天会来月经，并且也建议如果在没有计划怀孕的情况下，可以在每次月经来的第25天，开始口服黄体酮给予催经，可以使子宫内膜周期性的脱落，导致月经周期性的来。第二个，如果是计划怀孕的情况下，就需要做进一步的处理，如果雄性激素不高需要给予促排卵进行治疗，在促排卵之前要做相应的检查，才能决定是否可以促排卵治疗，并且在服用促排卵药物之后，要去医院通过B超了解卵泡的生长和发育情况。
2023/01/12收听(46498)
多囊不来月经的患者成功妊娠的可能性比较低，对于多囊卵巢综合征，其主要的表现就是卵巢的稀发排卵或者是不排卵，同时可能会合并高雄激素血症或者是高雄激素相关的一些临床表现，必要的时候会有相应的超声提示卵巢有多囊样的改变。在此情况下，患有多囊卵巢综合征的大多数女性都会有月经稀发、长时间的月经不来潮，在此情况下排卵的可能性就会比较低。如果没有排卵，就不会发生精子与卵子的结合，怀孕的可能性也就会没有。但是有些情况下在多囊卵巢综合征的持续发病过程当中，有的时候可能会有偶发排卵，在此时也有较低的排卵后即受精的可能性。
胡颜霞│郑州人民医院
2023/08/22收听(70476)
多囊卵巢综合征不来月经，不会导致直接死亡。但是如果不来月经，子宫内膜会在雌性激素的刺激下不断的增生，有可能导致子宫内膜癌，子宫内膜癌症会导致病人死亡。所以对于多囊卵巢综合征，一定要给予干预，要定期的来月经。如果没有生育要求，建议最好做人工周期治疗，使子宫内膜定期脱落，使发生病变的机会降到最低。如果是计划怀孕，可以给予促排卵治疗，在促排卵过程中一定要通过B超监测卵泡生长情况，然后合理地指导同房，提高怀孕的几率。
2023/06/10收听(61728)
多囊全称为多囊卵巢综合征，对于其不来月经最有效的药物治疗，可以根据患者的不同情况，选择孕激素周... 胡蓉│海南医学院第二附属医院 2023/12/29播放(42091)
多囊全称为多囊卵巢综合征，对于其不来月经最有效的药物治疗，可以根据患者的不同情况，选择孕激素周...
胡蓉│海南医学院第二附属医院
2023/12/29播放(42091)
多囊指的是多囊卵巢综合征，吃了黄体酮月经还不来，需要去医院，通过医生的B超检查来排除以下几种情... 胡蓉│海南医学院第二附属医院 2024/01/02播放(46712)
多囊指的是多囊卵巢综合征，吃了黄体酮月经还不来，需要去医院，通过医生的B超检查来排除以下几种情...
2024/01/02播放(46712)
"不来月经的原因，要根据病人的症状和年龄判断。如果是青春期的少女，超过15岁，第二性征发育不好，或者发育的很好也没有来月经，那就是闭经。需要到医院做详细的全面检查，如做性激素六项，查染色体，还要做妇科的彩超。如果是育龄期的妇女出现月经推迟，首先要检查是否怀孕。如果怀孕，做B超或者查血都能查出来。如果没有怀孕出现月经推迟，可能是月经失调，到医院做内分泌的检查和B超检查，确定病因后进行治疗。如果是更年期月经不来，也可以做内分泌的检查，看是否绝经。"
李顺华│莒县中医医院
2023/08/06收听(40460)
月经不来临床上称为月经推迟或者停经，具体处理措施如下：1、这种情况首先要除外妊娠可能... 赵晓东│北京医院 2023/09/02播放(57360)
月经不来临床上称为月经推迟或者停经，具体处理措施如下：1、这种情况首先要除外妊娠可能...
赵晓东│北京医院
2023/09/02播放(57360)
"月经不来潮是有原因的，怀孕的妇女月经就不会再来潮了；内分泌失调的妇女月经也不会来潮，比如卵巢早衰、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能低下都是月经不来潮的原因。功能失调性子宫出血，也是月经不来潮的原因，尤其是子宫内膜增殖症，或者子宫内膜增生过长等情况，都会出现月经推迟。治疗一定要先查明病因，对症处理。月经不来潮应该去医院做妇科B超，排除生殖系统的器质性疾病，通过测量子宫内膜厚度，推算月经来潮的时间。如果患有妇科疾病，则需积极治疗。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/12/27收听(32022)
"月经过期没来，首先要判断原因，最常见的原因是妊娠，所以要做尿或者血HCG测定。如果是阳性，考虑妊娠相关疾病。除外妊娠之后，要测子宫内膜厚度。如果月经经常推迟，还要测卵巢和垂体的功能。对于子宫内膜厚度超过1cm的，常常给予口服黄体酮，促进月经来临，预防阴道大出血。对于子宫内膜薄的，一般先等待一两周，再观察。对于激素水平不正常的，要明确诊断，看是多囊卵巢综合征，还是高泌乳素血症，还是其他疾病，再给予相应的治疗。"
2023/01/05收听(88128)
"月经一直不来得看你多大年龄，如果是绝经年龄的妇女月经不来，平均年龄49岁左右考虑是绝经了。如果不放心可以到医院做彩超，做卵巢功能测定就能知道是不是绝经了。生育年龄妇女月经不来，超过3个月以上叫做闭经，必须到医院做相应检查，根据检查结果采取用药的方法让来月经。如果生育年龄月经不来会出现卵巢早衰，出现闭经的情况。内分泌引起必须根据情况做相应的检查与治疗，月经不来常见原因像有多囊卵巢综合征，会出现闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛这种情况。月经一直不来还常见有卵巢早衰，卵巢分泌雌孕激素水平低等，这些情况都会出现月经一直不来的情况，必须根据检查结果，采取相应的药物对症治疗。不来不正常必须做相应的检查，根据检查结果，采取相应的方法对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/07/26收听(52928)
如果月经偶尔推迟一天也是正常的。很多因素都会影响月经的周期。比如环境的改变、激素、精神紧张、内分泌失调以及不良的生活习惯，例如长时间熬夜、吃生冷和冰凉的食物较多，都有可能会引月经推迟。如果平时月经一直很规律，最近又有性生活，可以检查HCG排除怀孕的可能性。如果没有怀孕，月经推迟一周以上就属于月经不调，可以做超声检查子宫内膜的厚度，如果超过0.8cm以上可以不用药，子宫内膜较厚，这时用药可能会引起经血量过多，所以等着月经来就可以。如果低于0.8cm，子宫内膜比较薄，可以利用服用黄体酮帮助恢复月经。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/08/09收听(34132)
不来月经的原因如下：1、原发性原因：如阴道问题、子宫问题；2、继发... 何方方│北京协和医院 2023/08/14播放(64596)
不来月经的原因如下：
1、原发性原因：如阴道问题、子宫问题；
2、继发...
何方方│北京协和医院
2023/08/14播放(64596)
"如果平时月经规律的女性，不来月经的时间在一周以内，一个星期以后恢复正常的月经，这是属于正常现象。但是，如果较长时间不来月经，这要考虑是不是已经怀孕，可以用早孕试纸来测试是不是发生怀孕。如果排除了怀孕，可能就是其他因素所引起，比如情绪、药物、疾病都有可能会导致月经不来。所以，针对于月经不来，要明确病因，然后再根据病因选择相对应的治疗方法。如果怀孕了，就可以到医院进行B超来检查是否是宫内妊娠。另外，还有一些药物所引起的月经不来，它的副作用比较大，会导致女性内分泌紊乱，从而影响月经。避孕药、减肥药，还有引流的药物，都会导致女性月经推迟、月经紊乱。所以，女性月经不来，首先要查明原因，根据原因来对症治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/08/10收听(83680)
月经不来、推迟的时间比较长，可以通过药物帮助月经快速的到来。例如可以口服药物，可以口服黄体酮胶囊1天2次，1次100mg，连续服用5天，停药之后一周之内就会来月经。但是，如果推迟的时间比较长，要去医院做妇科的彩超，看一下子宫内膜的厚度。如果子宫的内膜厚度在0.8cm以上，这个时候不建议用药，因为在吃药期间可以随时来月经，不吃药等待几天就可能会来月经。如果内膜比较薄，在0.6cm左右，可以吃黄体酮胶囊帮助来月经，或者肌肉注射黄体酮，停药之后，7天内就会来月经，这个是目前最快来月经的办法。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/03/17收听(28682)
"月经突然不来，需要看是什么原因，还要根据患者的年龄进行治疗。如果是育龄期的女性，突然月经不来，需要考虑是否合并妊娠相关的情况，比如怀孕或者宫外孕等等，需要去查尿妊娠试验或者抽血HCG确诊，还要去做子宫双附件的B超，看子宫内膜的厚度，很多月经不调的患者子宫内膜就会增厚，这个时候需要吃黄体酮进行调经治疗，1次0.1g，吃6天，1天吃2次，一般停药3-7天会来月经。如果是围绝经期闭经的患者，可以观察，渐渐的自己会过渡到绝经期，可以不用处理。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2023/10/07收听(58558)
长沙市妇幼保健院 张建梅
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北京朝阳医院 李媛
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山大附属生殖医院 吕鸿
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