一会冷一会热是新型冠状病毒感染吗

王新霞
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

呼吸内科

一会冷一会热是新型冠状病毒感染吗

2023-12-04 10:21播放 :

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视频内容

一会冷一会热症状主要意义在于患者可能出现发热，具体是否为新型冠状病毒感染，依靠新型冠状病毒核酸检测和胸部CT来明确。

当人体受到外来物质入侵后，人体有保护性的反射，也就是发热。发热的实现，首先是内源性或者外源性的致热原进入体温中枢，体温中枢会调高体温，在调高体温以后，患者首先感受到有寒冷的感觉，通过保温措施增加或者肌肉的寒战来提高体温。

当体温达到体温中枢设置的温度后，就出现发热状态，这时测体温就会升高。人体出现降温时，不论是自行下降或用药后，在退热过程中人体会感到热，通过汗液蒸发来降低体温，这个症状预示着患者出现发热。

一会冷一会热是怎么回事

"一会冷一会儿热，也就是我们所说的病人会打摆子。如果出现这种状况，有可能是得了疟疾，也称为是寒热病。疟疾是经蚊虫叮咬，或输入带疟原虫患者的血液，而感染疟原虫引起的虫媒传染病。疟原虫进入人体，产生一系列的临床表现，在潜伏期可以没有任何的表现，也可以有前驱症状，比如疲乏、四肢酸痛、食欲不振等等。发冷期是全身发冷、瑟瑟发抖、牙齿打颤，盖厚被子也不能缓解，发冷期常持续数分钟至数小时。之后则是发热期，体温可高达40℃以上，面红气促，通常伴有疼痛、谵妄、头晕、呕吐等发热引起的症状，发热期可持续数小时以上。再之后便是出汗期，大汗淋漓之后体温会降低，患者此时也会觉得舒适，但是困倦，很容易就睡着。安然入睡后醒来常常就到了间歇期，没有任何症状，可以如常人一样工作，直到下一次发作期的到来。不同疟原虫引起不同类型的疟疾，间歇期的长短也不一样，疟疾还常常会引起贫血、脾肿大等并发症。"

语音时长01:52''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/13收听(52636)

一会热一会冷是怎么回事

身体一会儿热一会儿冷，现代医学认为，是神经调节出现问题。其多是人体受到寒冷或者是自身疾病，所导致的人体的神经调节，特别是对于体温的调节出现障碍，可以考虑就用药物对于原发病进行治疗。对于中医来说，身体一会儿冷一会儿热多是少阳病。并且在半表半里之间，多是肝胆经出现的问题，也可以是外感病，营卫不和所引起。这时可以考虑应用一些药物来进行治疗，比如治疗感冒的有桂枝汤、麻黄汤，治疗肝胆性疾病的可以考虑小柴胡汤、大柴胡汤等等。作为中医来说，治疗忽冷忽热，最好是在医生的辨证下合理的用药。

语音时长01:16''

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/06/19收听(61298)

一会冷一会热怎么回事

患者身体一会冷一会热，引起的原因是很多的，临床上最多见的是患者出现明显的发热，冷的过程中可能会伴有寒战，多是肌肉痉挛和大量蛋白质被消耗而引起发热，后期出现的发热，体温可能会很高，会升到38-39℃以上，临床上应该重视起来。在应用抗感染药物的同时，一定要用解热镇痛药，像布洛芬口服或者阿司匹林口服，可以使炎性反应明显的降低，以防止过高的体温对人体的脏器造成不可逆的伤害。在临床上忽冷忽热也可以见于其他的慢性疾病，比如更年期患者出现的围绝经期综合征，也会出现忽冷忽热的情况，主要是因为体内的雌性激素出现了过多过少的问题，不稳定也会引起。

语音时长01:23''

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/11/20收听(17784)

发热为什么一会冷一会热

"发热因为是在致热原的作用下，作用于体温调节中枢，使得体温的调定点进一步上调，而机体为了达到新的体温调定点，需要产生过多的热量，从而产生热量需要机体的竖毛肌，还有骨骼肌进行收缩，这样才能够产生过多的热量。同时还需要外周血管进行收缩，防止热量的散发，在这个时期属于体温的上升期。因为骨骼肌收缩以及血管收缩，所以患者会出现怕冷，也有可能会出现寒战、打哆嗦。等到体温达到了新的调定点，也就是体温达到了高峰，随后就会出现散热，也就是使得毛细血管、周围的血管进一步地扩张，这时患者就会有热的感觉。一般引起发烧常见的因素是感染的因素，如病毒、细菌、支原体等各种病原微生物感染都可能会引起发烧。另外也可以见于自身免疫性疾病、恶性肿瘤。引起发烧的疾病，病因非常多，一般需要到医院就诊，通过实验室检查确认引起发烧的具体病因。"

语音时长01:31''

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/03/22收听(25296)

孩子发烧为什么一会冷一会热

"发烧出现一会儿冷一会儿热是因为本身发热的性质决定的，因为发热分为三个时期，分别是体温上升期、体温持续发热期、体温下降期，一般在体温上升期的时候，孩子末梢循环不好，会觉得发冷、四肢发凉，同时可能会有寒战的表现，一旦体温上升期结束以后进入到持续发热期，一般就会有燥热的感觉，身体皮肤发热，会有明显的热感，所以孩子就会一会儿冷一会儿热的感觉。当然还有特殊的疾病期，疟疾本身就是一会儿冷一会儿热的现象，多数的疾病是发热。一会儿冷一会儿热是发热的不同时期，不同的表现，一般适当的给孩子进行处理，会有些缓解。在发热初期的时候也就是体温上升期，可以适当的用温水擦拭身体，缓解末梢循环，同时也能改善发冷，体温上升的情况。如果进入体温持续发热期的时候，孩子会感觉皮肤比较燥热，可以适当的用温水擦拭身体或者用冰贴给孩子做头部的降温处理，让明显发热的情况有缓解。"

语音时长01:47''

王志新│中日友好医院

2023/02/05收听(78418)

一会冷一会热有虚汗如何治疗

"一会冷一会热有虚汗，见于几种情况，如下：第一、大多见于更年期女性，更年期综合征时常有一会冷，一会热，胸中烘热，伴有汗出的表现，主要与体内的雌激素水平下降有关。第二、从中医讲是肾阴亏，肝肾不足的表现，除了一会冷一会热出虚汗以外，常常还有腰酸腿软，失眠、多梦、头晕、乏力等肝肾阴亏的表现。第三、可以见于虚人感冒、营卫不和的情况，尤其是体质虚弱和有慢性病的老人或者儿童，感冒以后容易出现此情况。第四、某些慢性心脏病的人群，也容易由于心肌供血不足等原因导致感觉一会冷一会热。总之，一会冷一会热并伴有虚汗出，一定需要到医院检查，查找原因，同时可以进行针对性的治疗。"

语音时长01:58''

疏欣杨│中日友好医院

2023/07/26收听(87634)

一会冷一会热是什么病

一回冷一会热的原因比较多，如果患者感冒，很容易引起这种现象。从中医的角度看，属于寒热往来，可以用小柴胡颗粒治疗。在患有疟疾的情况下，也容易引起这种症状。这两种情况都会引起体温实质性的升高，而且还会出现全身不适感。还有一种情况，往往会感觉到热，但没有体温升高，就是在女性更年期的时候。主要是由于体内激素水平发生改变，出现潮热、盗汗，以及月经失调、心慌等症状，脾气往往比较暴躁。可以口服调节自主神经功能的药物，还可以用激素替代疗法治疗，也可以通过中医中药进行综合治疗。

语音时长01:32''

王丽芳│宿迁市人民医院

2023/01/03收听(98336)

02:01

一会冷一会热是什么病

导致患者出现一会冷一会热的疾病具体如下：

一、西医学：

较常见的原因为...

孙连庆│西安交通大学第一附属医院

2023/09/24播放(95258)

孩子发烧一会冷一会热怎么办

"孩子发烧的时候，出现一会冷、一会热的现象。因为冷的时候孩子体温正在上升期，孩子会有冷的感觉，需要给孩子多穿一件衣服，还要监测孩子的体温变化，一旦体温上升超过38.5度，需要给孩子服用解热镇痛类的药物，比如布洛芬混悬液，一般需要根据孩子的体重，按照说明书进行使用。孩子感觉到热的时候，说明体温处于下降期，身体需要散热把体温下降，会伴发出汗的情况，需要给孩子少穿，还需要及时更换流汗湿掉的衣服和被子，防止孩子发生二次受凉的情况。"

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2023/09/11收听(64614)

一会冷一会热是哪种感冒

"一会儿冷一会儿热，多数是风寒感冒引起的，可以并发全身肌肉的酸痛、鼻塞、怕寒、怕风。考虑是由于过度劳累、受凉、淋雨而引起的，治疗应该以辛温解表为主，常用的药物有感冒清热颗粒、川芎茶调散、通宣理肺丸。另外一定要注意保暖，在治疗期间减少外出，避免过度的劳累，尤其是不能熬夜。饮食上应该注意清淡一些，多吃蔬菜和水果，少吃辛辣、油腻、刺激性的食物，治疗的周期一般在5-7天，感冒会逐渐的痊愈。"

语音时长01:11''

李建武│鹤壁市人民医院

2023/02/14收听(38526)

身上一会冷一会热怎么回事

"身上一会儿冷一会儿热在临床中多见于更年期的患者，以女性最为多见，主要是因为体内的雌性激素、孕激素，出现不稳定、忽高忽低，这样就会导致人体的血管，一会儿过度的扩张，一会儿过度的收缩，而造成人体的皮肤温度忽高忽低，出现不稳定。在临床可以通过纠正激素紊乱进行调治，比如食品方向可以选择类雌激素的食物，像豆制品、豆腐、豆浆都可以。也可以通过中药的方式进行调治，像坤宝丸、六味地黄丸，这些药物的应用在医生的指导下进行，对于纠正更年期女性出现的症状都有很大的益处。"

语音时长01:14''

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/01/05收听(82192)

头疼一会冷一会热怎么回事

"患者头痛、一会儿冷一会儿热考虑可能是出现上呼吸道感染，由于细菌毒素作用导致机体出现体温上升期，在体温上升期患者会感觉头痛、身上冷，体温上升到一定程度处于体温不再上升的时候，患者就会表现为头痛、身体热情况，一会儿冷一会儿热是体温上升期的一个过程。建议患者可以测量体温，到医院化验血常规观察是否有白细胞升高，可以多喝热水，多吃新鲜水果和蔬菜，保证充足睡眠，增强体质，头痛症状也会好。"

语音时长01:12''

李洪莲│英德市人民医院

2023/02/09收听(73734)

孩子发烧一会冷一会热什么原因

孩子发烧一会儿冷一会儿热属于发烧的正常的过程，在高热的初期，身体可以通过周围毛细血管的收缩减少外周的血容量，从而保证身体重要器官的供血，因此表现为手、脚冰凉，孩子还可以同时出现寒战等症状。开始降温的时候，毛细血管扩张，身体出汗，手、脚反而开始暖和，因此对于手、脚冰凉而高热的孩子可以进行物理降温进行处理，可以用热水浸泡手脚。水温可以稍微高一点来舒张皮肤的毛细血管，促进血液循环，同时可以给孩子多喝点温开水。如果退热效果不好，也可以给孩子口服退烧药或使用退热栓，比如对乙酰氨基酚、布洛芬的制剂，这些药物对儿童来说是相对比较安全的药物。

语音时长01:19''

石清照│武汉大学人民医院

2023/01/11收听(27366)

01:43

一会冷一会热是哪种感冒

如果人体感觉到一会冷、一会热，可能是以下感冒类型引起：

1、风寒型感冒：中医学上一...

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/06/03播放(64088)

02:13

身体一会冷一会热是怎么回事

身体一会冷一会热，可能由于多种原因造成，从西医和中医的两个角度进行分析：

一、西医...

孙连庆│西安交通大学第一附属医院

2023/03/21播放(30047)

一会冷一会热有虚汗怎么了

"一会冷、一会热，同时伴有虚汗，首先，要了解这个情况是什么原因。它的原因来源于患者可能会出现发热，在体温上升期，人体会有非常冷的感觉，等体温上升到一定程度就达到体温的高峰，接下来有些患者可能体温会自行降至正常，这时患者在降温的过程中就会感觉到比较热，伴有明显的出汗。人体调节体温，特别是降温，主要是通过出汗，通过汗液的蒸发来带走体温，从而达到降温的效果。所以，患者感觉冷热交替，并且出汗，建议一定要监测体温，了解是否有发热。"

语音时长01:15''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/05收听(56390)

一会冷一会热有虚汗怎么办

"忽冷、忽热、出虚汗是属于典型的风寒感冒症状。是由于天气变化受凉伤风所导致的。感冒期间身体比较虚弱，体温调节功能失衡，所以会导致反复出虚汗、忽冷、忽热的症状。这种情况首先需要积极的治疗风寒感冒，建议服用通宣理肺口服液、复方氨酚烷胺胶囊或者连花清瘟胶囊等药物来进行治疗，多喝一些热姜汤来能够祛除体内的寒气。忽冷、忽热建议平时注意做好身体的保暖措施，寒凉的时候适当增加衣物和衣被。发热的时候适当解开衣扣有助于散热。另外，出虚汗说明体质比较虚弱，这个时候可以配合服用玉屏风颗粒来改善体质虚弱的情况。也可以多用一些黄芪或者红枣来泡水饮用，注意休息，尽量不要过度劳累。"

语音时长01:17''

张三军│焦作市人民医院

2023/11/30收听(71678)

一会发烧一会不发烧是新型冠状病毒感染吗

"出现一会发烧一会不发烧，并不是新型冠状病毒特有的症状。很多的疾病都可能会出现一会发烧一会不发烧，呼吸系统急性的感染、感冒、急性咽炎、急性气管支气管炎、肺部感染等。还有些免疫系统的疾病，系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等这些免疫系统的疾病，都会出现一会发烧一会不发烧的情况。还有些肿瘤性质的疾病，肺部肿瘤、淋巴瘤等，也会出现一会发烧一会不发烧的情况，因此一会发烧一会不发烧并不是新型冠状病毒感染的特殊的症状。如果出现这种情况要立即就医，在医生的指导下做些检查，以进一步明确诊断，诊断清楚以后进行对因治疗，才能最终使体温下降。"

语音时长01:17''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/05/01收听(38008)

发烧一会冷一会热是什么原因

"正常生理条件下，人体通过体温调节中枢的作用，体温保持恒定。如果出现致热源，比如病毒、细菌等，体温调节中枢会使提问有所波动。人体为达到新的调定点，会通过骨骼肌、血管的收缩产生过多的热量。而此过程皮肤血管收缩会引起怕冷，骨骼肌急聚收缩会引起寒战。体温上升的阶段，病人会有怕冷、打哆嗦、寒战的感觉。如果通过产热体温达到新的调定点，温度一定是高于基础的体温，病人会出现发热、怕热的感觉。而达到体温调定点之后，体温调节中枢又会让体温通过血管扩张来散发热量，使体温下降。如果体内的致热源始终存在，没有清除，过程就会循环往复。如果发烧不出汗，高体温无法消除就会表现以发热为主。出现这种情况，应该首先考虑退烧治疗，可以服用布洛芬等退热药物退烧，一般体温恢复正常之后就能够缓解恶寒、发热的症状。发烧的时候要注意不可以直吹风扇，以免加重着凉，也不要过度的保暖，防止热气难以散去，加重体温升高的情况。发烧如果体温高，可以服用退烧药物，服用退烧药后退烧过程中可能会大量的出汗，要注意及时的补充水分和电解质，避免引起脱水或电解质紊乱的情况。"

语音时长01:22''

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/05/30收听(33840)

发烧39度一会冷一会热怎么治疗

"发烧39℃一会冷，一会热，首先应该进行降温处理，因为在发热的时候它是有不同的时期表现不同。在发热早期的时候，孩子这种末梢循环血液相对会分布少，血液循环不好，会出现冷的感觉。当这种发热到一定程度也就是不再升高，成为持续发热状态的时候这时候感觉会热一些。这个时候发热到39℃，出现忽冷忽热，实际上是发热的过程，所以这个过程中针对性的主要要进行降温处理。除了给孩子适当吃退热药物，像对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药，服药后一定要多喝温热的水，当孩子喝水之后促进药效发挥作用，开始出汗，这种忽冷忽热的情况就会得到缓解。当然，也要针对原发疾病进行治疗，否则吃了退烧药等它的半衰期过去之后孩子的发热又会出现反复，所以针对原发的这种发热本身进行治疗也非常重要。"

语音时长01:20''

王志新│中日友好医院

2023/01/12收听(89316)

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