北京协和医院
泌尿外科
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泌尿系感染的检查中，最重要就是尿常规检测，通过检测尿液中白细胞、红细胞、细菌情况，可基本提示有无泌尿系感染，再结合患者症状可基本确诊。但尿常规检查，并不是唯一检查，如果考虑患者是比较复杂、顽固的感染，还可以进一步做尿细菌培养与药敏试验、尿真菌培养与药敏试验或支原体、衣原体培养。
另外，其他手段可以对泌尿系感染做出更充分、全面的诊断，如泌尿系超声检查。如果超声发现患者合并有泌尿系结石、泌尿系畸形、肾积水等泌尿系感染的风险因素，也能从侧面提示患者可能发生泌尿系感染。
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"女性如果出现泌尿系统的感染，就是会出现尿频、尿急、尿痛以及尿不尽等表现，这种情况下，就要考虑是尿路感染导致的。通常情况下，尿路感染是去医院的泌尿科，或者是妇科进行检查尿常规，来确诊是否有尿路感染。尿路感染的检查费用，如果是单纯的尿液分析，一般在30多元左右，如果同时还要看一看肾脏有没有其他问题，检查的费用一般是在100多元左右，如果检查尿常规，确实提示有尿路感染，就需要进行口服消炎药，来进行消炎、止痛治疗。"
王一清│成都市第一人民医院
2023/11/14收听(39778)
"泌尿系统感染，常见的原因如下：1、逆行感染最常见，多见于女性，由于外阴部的细菌，经尿道口向上感染尿道、膀胱、输尿管，甚至肾盂，导致泌尿系统感染。2、血行感染，身体其他部位的皮肤疖肿、龋齿等的细菌可入血，经血液循环停留于泌尿系统，引起泌尿系统感染。3、邻近器官的炎性病灶，直接波及到泌尿系统引起感染，如盆腔脓肿等。4、性传播疾病，男性比较常见，在不洁性生活时感染尿道，如淋菌性尿道炎，非淋性尿道炎等。"
韩前河│郑州人民医院
2023/08/10收听(31120)
如果老是出现有泌尿道的感染，可能的原因：1、存在有耐药菌的感染，比如患者长时间的服用抗菌素，导致感染细菌出现了药物的抵抗。当发生一次尿路感染以后，感染均定植，使用常规药物治疗无效，就可以造成长期慢性的感染，造成症状反反复复，需要到医院进行尿培养和药物敏感试验，明确是否存在有耐药菌。2、存在有泌尿道的易感因素，比如患者存在糖尿病或者机体免疫力降低、长期口服免疫抑制剂，都可以导致机体的抵抗力下降。比较容易造成细菌繁殖，就会出现反复的泌尿道感染。3、个人卫生较差，比如男性存在包茎、包皮过长，局部始终存在有包皮垢，又不及时清理，就可以造成反复感染。4、可能存在有尿道的梗阻，存在有泌尿道的结石等，这些都可以导致反复的尿道感染。如果单纯治疗感染，不去除尿道的结石或者不治疗尿道的梗阻，就没有去除原发疾病，就会导致感染反复出现，而不容易痊愈。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/10/08收听(59214)
"患者出现泌尿感染是指尿道、膀胱、肾脏输尿管等泌尿器官受到感染，常见的致病菌有真菌、细菌等，主要原因有以下几种：第一、日常生活中不注意会阴部卫生，导致细菌或异物逆行进入泌尿道内引发感染，尤其是在机体防御功能低下时。第二、对于怀孕期间的女性由于体内激素发生改变，容易使尿道上皮细胞抵抗力下降，因此出现泌尿系统感染。第三、如果机体长时间久坐或者日常喝水较少，导致下尿路细菌不容易被冲刷排出，从而引发尿路感染。第四、与女性特殊的生理结构有关，因为女性尿道宽而直，吡邻肛门、阴道，其周围器官细菌容易侵袭尿路。第五、泌尿系统本身畸形或其他疾病引起的尿路感染。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/09/20收听(48170)
"泌尿感染主要是在泌尿系统，由于细菌繁殖，而引起炎症性的反应。引起的最常见的细菌，是革兰氏阴性杆菌。泌尿感染，又称为尿路感染，包括肾盂肾炎、输尿管炎以及膀胱炎、尿道炎等，上尿路感染可能并发下尿路感染，而下尿路感染一般很少导致上尿路感染。泌尿道感染后，可能会出现尿频、尿急、尿痛、血尿。上尿路感染会有发热、腰痛等。出现尿路感染后，一定要多喝水，早期使用广谱抗菌素。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/10/08收听(66670)
"发生了泌尿道感染的处理办法：1、首先要确诊建议进行尿培养检查，尿培养可以明确是什么细菌感染，之后可以做药物敏感试验，针对这个细菌对什么药物最敏感可以指导临床用药；2、规律、足疗程的抗感染治疗，建议发生泌尿道感染后，轻型的感染足量使用抗菌素治疗3天，如重症的感染，如合并有寒战高热则建议长疗程治疗，建议使用2周抗菌素来进行治疗；3、适当多饮水、多排尿，增加尿量的排泄来促进体内细菌代谢产物、细菌及时排出体外，可以加速愈合；4、处理一些并发症，如退热、降温、补液，对于存在有泌尿道畸形而引发的泌尿系统感染则要处理畸形，如存在包皮过长、包茎，造成反复的龟头尿道感染或者存在尿道狭窄、输尿管狭窄等，则需要处理相关的并发症以免感染反复发作。"
2023/05/26收听(84214)
泌尿感染治疗方案以抗生素、抗炎治疗为主。要结合患者的实际情况，由于泌尿感染部位不同、炎症类型不同，抗炎治疗不完全相同。单纯的细菌感染，可以通过细菌培养找到致病菌，选用敏感性高的抗生素进行治疗。如果是由于尿道梗阻、长期卧床、长期使用抗生素导致的真菌性感染，要完成相关检查，找到梗阻部位，考虑是否手术治疗。对于长期卧床、长期用药的患者，要慎重对待，考虑是否调整药物使用情况，从而促进感染的恢复。另外，在治疗期间要注意辅助治疗，促进患者的身体素质恢复，适当多饮水、多休息、避免烟酒刺激、避免辛辣食物刺激等，协助治疗。
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2023/06/27收听(99210)
"泌尿系感染是怎么引起的？首先泌尿系感染好发于女性，这个与女性的生理解剖结构有一定关系，因为女性的阴道、尿道还有肛门它们三者之间的距离相对于男性来说要更近一些，所以说容易造成逆行的尿路感染，这是尿路感染最常见的一个因素。再有就是通过血行的传染、菌血症这些转移到膀胱，男性通过到前列腺到肾盂，这些都可以形成尿路感染，它的症状是可以表现出肾区的胀痛以及发热，不能控制的发热。一定要及时的抗炎治疗。"
刘迎光│锦州市中心医院
2023/04/17收听(71008)
"女性发生泌尿感染，不要吃容易发生胀气的食物，比如说牛奶、豆浆、蔗糖。因为已经得了尿路感染，再出现小腹胀痛的症状，如果还吃胀气的食物反而会增加排尿困难。还不要吃发物，尿路感染实际上是一种炎症，如果进食鸡肉、海产品还有猪头肉等等这些发物，就会加重病情。另外不要吃辛辣、刺激的食物会引起尿道口的充血，或者是水肿，反而会增加排尿的困难，不利于病情好转。另外不要吃温补的食物，尿路感染在中医角度来讲病因是湿热之邪引起的，所以对急性的泌尿道感染，要避免吃温补的食物，像烟酒、甜品高脂肪的食物要避免，另外也不要吃酸性的食物，这样会增加尿液的酸性环境是细菌的生长更为活跃，不利于病情好转。所以，泌尿系感染的时候有些食物还是尽量避免。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/09/18收听(99304)
"泌尿道感染如果不及时治疗，患者会出现不适。比如尿频、尿急、尿痛，甚至会出现血尿。这些症状会严重影响患者的生活和工作。所以，一旦出现尿路感染，建议及时治疗，如果不治疗，感染严重会造成输尿管、膀胱感染，最后会导致肾炎。如果是急性肾炎，很有可能造成肾功能异常、肾衰竭危及生命。所以，一旦发现有泌尿道感染时，要及时去医院做尿常规检查，如果尿常规显示尿液里白细胞数量增加，红细胞数也增加，确诊为尿路感染，要及时进行抗感染治疗。平时要多喝水，吃一些清凉的食物，这样有助于预防尿路感染。"
宋杰│海南省人民医院
2023/11/14收听(44674)
若患者发生泌尿系感染，应立即前往医院就诊。医生会对患者进行尿液检测，检测是何种细菌导致了泌尿系... 杨敏│广东省中医院 2023/12/30播放(91592)
若患者发生泌尿系感染，应立即前往医院就诊。医生会对患者进行尿液检测，检测是何种细菌导致了泌尿系...
杨敏│广东省中医院
2023/12/30播放(91592)
荣建红│湖北省第三人民医院 2023/05/05播放(41402)
2023/05/05播放(41402)
泌尿系感染分为急性泌尿系感染和慢性泌尿系感染，急性泌尿系感染主要包括大肠埃希菌、变形杆菌以及链球菌等，进入到尿道、膀胱、前列腺等部位，形成急性的尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿、脓尿，还有发热、寒战等全身炎症反应。针对此类细菌的感染，采取的是广谱抗生素治疗，包括头孢二代、三代以及喹诺酮类等药物进行对症处理，7-14天左右即可痊愈。如果是慢性泌尿系感染，包括慢性膀胱炎、慢性前列腺炎、慢性肾盂肾炎等等，需要在合理检测病原菌以及药敏试验的情况下，进行足疗程、足剂量的正规药物治疗，同时需要增加抵抗力、减少感染源，注意局部卫生、多饮水、多排尿，达到综合治疗的目的。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/06收听(63918)
泌尿系感染患者需多喝水，保持尿量在每天2500ml以上，同时选择合适的抗生素非常关键，应选择敏... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/08/18播放(54326)
泌尿系感染患者需多喝水，保持尿量在每天2500ml以上，同时选择合适的抗生素非常关键，应选择敏...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/08/18播放(54326)
临床中反复性泌尿系感染相对棘手，多见于女性。具体解决方法如下：1、进行泌尿系统超... 孟一森│北京大学第一医院 2023/11/03播放(79520)
临床中反复性泌尿系感染相对棘手，多见于女性。具体解决方法如下：
1、进行泌尿系统超...
孟一森│北京大学第一医院
2023/11/03播放(79520)
"泌尿感染常常由致病微生物引起泌尿系黏膜受损，会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。病人出现泌尿感染症状时需及时到泌尿外科就医，通过中段尿培养能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、红霉素肠溶片、环丙沙星片序贯治疗4-6周左右，多数病人泌尿系感染症状会明显好转。病人在治疗期间需大量饮水，避免同房，避免饮酒，不能喝浓茶，避免吃辛辣食物，病人内裤需做消毒处理。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/01收听(49538)
泌尿系统感染最常见的症状是尿路刺激症状，具体包括尿频、尿急和尿痛。泌尿系统感染根据感染发生的部位，可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染典型的疾病是肾盂肾炎、急性肾盂肾炎发作时常见的症状包括发热、体温升高、腰部的胀痛，同时会伴有尿频、尿急、尿痛的症状。下尿路感染最常见的是急性膀胱炎，可以出现低热、尿频、尿急、尿痛的排尿刺激症状和不同程度的血尿，还有些尿道的感染患者会出现尿道分泌物等症状。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2023/08/14收听(22368)
"得了泌尿系感染，治疗主要以消炎为主，同时还要多喝水来促进尿液的排出，减缓症状。泌尿系感染的治疗应当在正规医院医生的指导和建议下进行，总的治疗原则是以消炎、对症治疗为主。泌尿系感染的患者最常见的临床表现是会出现排尿刺激症状，如排尿次数增多，每次量少，在排尿的过程中明显感觉到尿道灼热、尿道不适，甚至尿道刺痛。重症泌尿系感染的患者，还会出现血尿和发热等情况。泌尿系感染的治疗应当规范化，需要根据患者的化验检查，必要时做尿培养的检查来选择敏感的抗生素进行治疗。同时，在治疗泌尿系感染的时候，还要积极查找有无引发泌尿系感染的原因，如有些患者存在泌尿系结石或者先天的泌尿系畸形，要针对病因进行治疗。"
2023/09/18收听(27750)
女性泌尿系感染主要原因是细菌的感染，细菌其实在自然界无所不在，有些人为什么容易感染，还是跟免疫力的下降有一定关系。尤其女性，本身的解剖方面看，尿道相对比男性要短一些，而且靠近会阴部，靠近肛门，容易细菌滋生。另外，平时喝水少、排尿少或者有憋尿的习惯，就容易发生尿路感染。另外平时比较劳累，睡觉不太好，这样会引起抵抗力的下降，也增加感染的几率。所以要注意，平时要注意多喝水、多小便，注意休息，不要太累，不要憋尿，这些平时还是要严格的重视。
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2023/10/14收听(20430)
"尿路感染又称为泌尿系统感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应。一般情况下会伴有菌尿和脓尿，尿路感染根据感染部位可以分为上尿路感染和下尿路感染。尿路感染90%以上是由单一细菌引起，其病原菌是大肠埃希菌。尿路感染一般可以建议通过做尿常规、尿培养来进行检查诊断。经常发生尿路感染的症状，说明体内免疫力比较低下，平时喝水较少，喜欢憋尿等不良的生活饮食习惯都有可能会导致泌尿系统感染。对于这种情况建议要给予重视，当出现有尿频、尿急、尿痛等膀胱黏膜刺激症状时，要及时的到医院检查尿常规、尿培养。建议根据尿培养加药敏结果给予相应的抗生素进行治疗。一般建议疗程在3-5天左右，等到症状改善之后建议到医院复查尿常规、尿培养。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/10/07收听(47260)
广州市第一人民医院 杨智
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湖南省人民医院 廖江涛
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北大一院 徐京杭
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成都医学院附属医院 李燕
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