小孩摔到头后出现呕吐最常见的原因如下：

1、小孩受到惊吓：出现剧烈哭闹，哭闹以后造成呕吐现象；

2、颅内压增高：小孩摔到头部后造成颅骨骨折、颅内出血导致颅内压增高，小孩可能会出现呕吐。因此在小孩摔到头部以后，作为家长需要先检查受伤部位有无出血、皮肤裂伤以及擦伤情况，如果有可能需要清洁伤口。如果小孩仅是头外伤，表面没有问题，需要严密观察小孩的精神反应状态，及一般情况，包括饮食、睡眠情况。如果出现剧烈恶心、呕吐、烦躁不安，或不吃、不喝、不玩，以及明显的嗜睡现象，一定要及时带小孩到医院检查。部分小孩可能因为颅内压增高造成的恶心、呕吐，由专科医生进行评估，必要时可以借助CT或磁共振检查来查看小孩的颅内情况，有无颅骨骨折、颅内出血。如果骨折轻、出血少可以暂时观察，如果骨折重、出血多，可能需要急诊进行手术探查或清除血肿。

所以小孩在受到头部以后，出现呕吐是明显的信号，如果排除小孩哭闹造成呕吐，可能考虑颅内压升高造成。小孩可能不但有恶心、呕吐，可能还有剧烈头痛，所以作为家长一定要重视和及时到医院检查，以免耽误最佳的治疗时机。