首都医科大学宣武医院
神经外科
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血流导向支架最大的特点,在于并不需要在动脉瘤囊内填塞大量的弹簧圈,并不会对动脉瘤本身进行刺激。只是在血管内放置一个支架,达到减少进入动脉的血流和改善血流动力学效果的治疗方式,让动脉瘤达到治愈的目的。
血流导向支架主要风险在于,作为一种高金属覆盖的支架,网眼非常小,有可能在血管内形成血栓。所以使用血流导向支架的患者,术后要长期的使用阿司匹林和波立维类的抗血小板药物,甚至口服使用时间达到1年,甚至1年以上。同时,由于血流导向支架对血管的要求比较高,如果血管内出现狭窄或者多发斑块,血流导向支架使用以后,造成血栓的风险会大幅升高。因此,虽然血流导向支架是一种非常有效的治疗手段,但是需要严格的筛选病例,选择它的适应症,才能最大的发挥治疗效果。
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动脉瘤的介入治疗是在血管内放入支架,在动脉瘤里面填弹簧圈。血流导向支架又称为密网支架,是一种新... 何川│首都医科大学宣武医院 2023/11/05播放(53326)
动脉瘤的介入治疗是在血管内放入支架,在动脉瘤里面填弹簧圈。血流导向支架又称为密网支架,是一种新...
何川│首都医科大学宣武医院
2023/11/05播放(53326)
脑血管支架植入风险较高,其手术分级最高级是四级,颅外支架局麻就可以完成。如果是颅内,大脑中基底... 李军│山西医科大学第一医院 2023/06/20播放(92824)
脑血管支架植入风险较高,其手术分级最高级是四级,颅外支架局麻就可以完成。如果是颅内,大脑中基底...
李军│山西医科大学第一医院
2023/06/20播放(92824)
对于冠心病的患者而言,放完支架之后还是有一定的风险存在,具体如下:第一、支架本身的风险,放完冠脉支架之后只是解决了冠脉的一个固定狭窄,但是作为解决固定狭窄办法的支架,本身还有可能再次狭窄,以及支架内血栓形成等风险,为了有效的预防或者是提早发现这种风险,建议患者在放完支架半年到一年之内再次行冠脉造影术检查。第二、药物相关的风险,放完支架之后,为了预防支架内再狭窄等不良事件的发生,可能需要服用大量的抗血小板药物,最常用的比如阿司匹林、替格瑞洛等,由于阿司匹林有损害胃肠道黏膜的副作用,导致有些病人发生了消化道出血,还有的病人发生了皮下出血等等。
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/10/28收听(66562)
心脏支架的风险应该比较少,因为这个技术在临床上比较成熟。另外心脏支架的风险取决于个体,部分病人... 张妮│北京医院 2023/04/12播放(26650)
心脏支架的风险应该比较少,因为这个技术在临床上比较成熟。另外心脏支架的风险取决于个体,部分病人...
张妮│北京医院
2023/04/12播放(26650)
心肌梗死支架术后并发症主要有以下两种:1、急性期并发症:主要包括操作过程中出现的... 刘晓红│山西省人民医院 2023/01/26播放(70658)
心肌梗死支架术后并发症主要有以下两种:
1、急性期并发症:主要包括操作过程中出现的...
刘晓红│山西省人民医院
2023/01/26播放(70658)
颈动脉支架的并发症主要是手术风险,具体如下:1、在做支架的过程中有可能本身导致脑梗,如在支架之前放保护伞或者扩张甚至支架在定位的时候,有可能有小的、不稳定的斑块脱落,导致小的脑梗,这是最主要的或者危害最大的风险。2、在扩张的同时有可能会反射性的心率减慢或者血压有波动,而且放完支架之后,病人回监护室甚至出院时有可能血压的不稳定还没有完全的纠正,这需要比较勤的监测血压。3、放支架的过程要用造影剂,造影剂经过肾脏代谢有可能会加重肾脏的负担。4、放完支架的病人建议服用阿司匹林、氯吡格雷这两种抗血小板药至少连续一年,服药时有可能会增加出血的风险。有些病人本身就有消化道溃疡,一旦不用两种抗血小板药只用一种药物,有可能支架在短期会形成血栓,所以这也是术前要弄清楚、要辨证考虑的问题。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/12/30收听(16484)
静脉曲张是一个临床多发疾病和常见疾病,有一定的并发症和风险,具体如下:1、蚯蚓腿... 李玉斌│武汉中西医结合骨科医院(武汉体育学院附属医院) 2023/12/28播放(47302)
静脉曲张是一个临床多发疾病和常见疾病,有一定的并发症和风险,具体如下:
1、蚯蚓腿...
李玉斌│武汉中西医结合骨科医院(武汉体育学院附属医院)
2023/12/28播放(47302)
心脏支架手术虽然是创伤比较小的手术操作,但是由于它直接在心脏和大血管里面进行操作,一旦发生并发... 彭昱东│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/26播放(52926)
心脏支架手术虽然是创伤比较小的手术操作,但是由于它直接在心脏和大血管里面进行操作,一旦发生并发...
彭昱东│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/26播放(52926)
"支架可以治疗很多种疾病,最常见的是血管疾病在血管疾病中,放支架最多的是冠心病。以冠心病放置支架为例,在放置支架的过程中,手术过程肯定存在一定的风险,比如造影剂过敏、造影剂肾病等,穿刺的血管可能会出现动静脉瘘以及气栓、血栓等情况,同时应用抗凝、抗血小板的药物,也会增加出血的风险。其次,在放置支架的过程中有冠脉突然破裂穿孔的情况,还有一些其他并发症比如心律失常等。不过这些风险都是发生率很低的患者,患者可以不必过度焦虑这些潜在的风险。目前来说冠状动脉支架植入应用的还是比较广泛的,建议患者如果有严重冠心病的话,需要行支架植入时,可以放心植入。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/01/30收听(50694)
"脑梗塞来讲很多人都会去做支架,但是支架还有好处也有风险。好处就是可以在一定的时间之内改善颅内血液的供应情况,来减少后期脑梗进一步发生风险,这个是相对好处。但是风险也同样存在,1、支架内急性血栓的形成风险,在术中当时就会发生的或者在术后的1-2天内发生,也可能会加重患者出现大面积脑梗塞的概率。2、需要长期的口服抗凝类的药物,而抗凝类的药物很容易诱发出血、胃溃疡等情况的产生,有时对患者的整体病程也是不利的。3、患者做完支架之后后续的相关检查,也一定要在医师指导下进行,包括支架内部不可以做头部核磁等,所以有好处也有风险,一定要慎重去对待。"
高亦深│威海市中心医院
2023/07/21收听(28776)
脑梗塞支架手术风险主要有两大块,出血风险和缺血风险,具体如下:1、出血风险在于支... 王向阳│山西白求恩医院 2023/06/18播放(61048)
脑梗塞支架手术风险主要有两大块,出血风险和缺血风险,具体如下:
1、出血风险在于支...
王向阳│山西白求恩医院
2023/06/18播放(61048)
"颈动脉狭窄支架风险包括以下几方面:1、在支架安放以及安放后可能会存在斑块,以及斑块周围的血栓脱落而造成脑梗塞,轻者偏瘫失语,严重者可能会导致昏迷,甚至危及生命;2、颈动脉支架术后最常见的并发症就是支架内血栓形成以及支架再狭窄,如果出现此类情况,需要二次开刀手术进行;3、颈动脉支架术后可能会存在着支架断裂以及支架移位等情况,但是发生率相对较低;4、颈动脉支架在术中及术后可能会诱发冠心病的产生,因此对于术前有冠心病的患者,一定要进行评估手术风险,很多颈动脉支架在术中可能会导致急性心梗的发生。最后颈动脉支架术后一定要给予抗血小板治疗,避免支架再狭窄以及血栓的形成。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/02/28收听(59716)
"胃癌幽门梗阻放支架是有一定风险的,由于胃癌肿瘤含有丰富的血管,所以如果放支架就有可能会使胃癌肿瘤血管破裂,从而造成出血。如果是少量的出血,一般是不会对人体造成比较大的危险,通过输一些止血药物,大多数是可以止血的。但是也有个别的病人放支架后会出现肿瘤大出血,甚至会出现低血容量性休克,从而夺取病人的生命。如果病人的年龄比较大、心肺功能比较差,在放支架的过程中,也有可能会引起呼吸、心跳的骤停。还有的放支架后会引起腹部的不适或者疼痛。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/09/24收听(58424)
脑支架对于部分疾病的治疗存在益处,但任何手术均具有一定的风险。放置脑支架可能会引发患者出血、偏... 杨冬│中日友好医院 2023/04/04播放(53106)
脑支架对于部分疾病的治疗存在益处,但任何手术均具有一定的风险。放置脑支架可能会引发患者出血、偏...
杨冬│中日友好医院
2023/04/04播放(53106)
"颈动脉支架术后的并发症可以从三方面来回答:第一方面,由于颈动脉支架是介入手术,因此要进行股动脉的穿刺来进行支架的植入,因此穿刺点可能会出现血肿、瘀斑甚至假性动脉瘤。第二方面,颈动脉支架植入后局部可能会产生微血栓,甚至有一些微斑块脱落而造成脑梗塞。第三方面,是最常见的,颈动脉支架术后会造成再狭窄。一般颈动脉支架植入术后要进行两种抗血小板的治疗,即使是这样,一般支架也会在3-5年以后出现内膜增生,造成支架再狭窄的问题,这是最常见的术后并发症。"
2023/07/19收听(61124)
由于动脉瘤是因为动脉硬化导致的,是一种退行性病变,所以我们现有的医学水平不能绝对阻断退行性病变... 郭平凡│福建医科大学附属第一医院 2023/08/01播放(89164)
由于动脉瘤是因为动脉硬化导致的,是一种退行性病变,所以我们现有的医学水平不能绝对阻断退行性病变...
郭平凡│福建医科大学附属第一医院
2023/08/01播放(89164)
"腹主动脉瘤支架术后主要并发症有四种,即内瘘、肾动脉闭塞、腹主动脉瘤腔内隔绝术后综合征、缺血性肠炎。内瘘主要是因为使用的支架与瘤体本身不能完全密合,导致血液仍可能通过未密合的区域进入瘤腔,就会使腹主动脉瘤继续增大,这种情况分不同位置以及情况,有部分人会进行逐渐减轻,最后在动脉瘤内形成血栓而痊愈。但有些人需要在瘤腔内继续放置弹簧圈的方法,使内瘘减轻或消失。对于腹主动脉瘤放置支架的位置,可能导致其他部位供血血管堵塞,如出现肾动脉闭塞,以及出现缺血性肠炎。而且可能由于放置物会造成全身系统性的炎症反应,称为腹主动脉瘤腔内隔绝术后综合征。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/02/22收听(74386)
颈动脉支架植入术的并发症具体如下:1、手术过程中出现的并发症:主要为颈动脉狭窄斑... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/03/27播放(68532)
颈动脉支架植入术的并发症具体如下:
1、手术过程中出现的并发症:主要为颈动脉狭窄斑...
周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/03/27播放(68532)
颈动脉支架术就像全身的其他手术一样,都会有手术中或者手术后并发症的发生,几率不高,但是一旦发生... 邹英华│北京大学第一医院 2023/01/11播放(97542)
颈动脉支架术就像全身的其他手术一样,都会有手术中或者手术后并发症的发生,几率不高,但是一旦发生...
邹英华│北京大学第一医院
2023/01/11播放(97542)
食管癌支架置入术后可能会出现相应并发症,最常见的是胸口后疼痛,或者不舒适感,原因可能是出血、食... 谢萍│宜春市人民医院 2023/10/25播放(87076)
食管癌支架置入术后可能会出现相应并发症,最常见的是胸口后疼痛,或者不舒适感,原因可能是出血、食...
谢萍│宜春市人民医院
2023/10/25播放(87076)
临汾市中心医院 刘辉
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中日医院 杨冬
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宜春市人民医院 贺建雄
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北京安贞医院 范承哲
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