绝大多数的子宫肌瘤并不影响排便，尤其是肌瘤不是特别大，特别是瘤体往宫腔里面突的这种，一般都不会影响排便。另外，如果是子宫肌瘤局限于子宫的前壁，一般可能更多的会表现为压迫膀胱，出现尿频、尿急的症状，也不影响到排便。
若子宫肌瘤多半是在后壁、下段，即往陶氏腔的方向生长，往外长往浆膜外长，往子宫以外的空间生长，而不是往内膜长。
并且子宫肌瘤体积至少有10cm，如果太小一般不足以压迫到肠管，特别巨大的肌瘤，比如15cm或者将近20cm，如果整个是往后壁长，就很有可能会压迫到直肠，压迫到直肠就会影响排便，造成排便困难、疼痛、大便形状改变，有时可能会发生便秘。
一般患者如果到了这个程度，还会有其他的症状，比如腰痛或者是同房时疼痛，会有其他的压迫症状合并出现。
