甲亢变甲减有多种情况，具有以下几点：

1、疾病原因：一种是破坏性甲状腺炎引起的一过性甲状腺激素水平增高，造成甲状腺毒症，其不是真正的甲亢，而是一过性的甲状腺激素毒血症，如亚急性甲状腺炎或者产后甲状腺炎，甚至像桥本氏甲状腺炎都可以出现严重破坏，造成甲状腺激素水平一过性增高，引起甲状腺毒症。对于此类情况，随着病情好转，甲状腺功能由甲状腺激素增多变成甲状腺激素水平降低。但是，像亚急性甲状腺炎和产后甲状腺炎，往往很少遗留终身性甲减，而桥本氏甲状腺炎通常出现一过性甲状腺激素增高以后，出现甲减的机会会更多一些；

2、治疗原因：治疗甲亢时使用抗甲状腺的药物，可以造成一过性、暂时性的甲减，是由于抗甲状腺的药物过多，需要进行药物减量。因为这种药物性甲减通过调整药物剂量减少后，甲状腺功能会恢复正常，不会遗留终身性甲减。此外，治疗甲亢，也有可能使用像甲状腺的手术或者碘-131治疗，其治疗思路就是通过变成甲减使得甲亢得到治愈。因此，这种甲减需要长期使用左甲状腺激素替代治疗；

3、其他情况：一种情况就是存在弥漫性甲状腺肿伴甲亢，这是一种最常见的甲亢，但是有些患者血液当中存在着促甲状腺激素受体抗体，是抑制性。对于此类情况，有研究发现随着病程延长会出现甲亢变成甲减的现象。

无论是什么原因，如果出现了真正的长期甲状腺功能减退，治疗方法非常的简单，就是长期使用左甲状腺激素替代治疗。